Кристина

Вопрос:
Мне сейчас 20 лет. Год назад у меня внезапно распух коленный сустав. И с этого момента до сих пор у меня держится жидкость в колене. Никто из врачей как ревматологов, так и ортопедов-травматологов не может сказать, отчего это у меня и тем более вылечить. Как только колено опухло, я пошла к ревматологу. Она тоже не могла определиться с диагнозом. После разных видов лечения, пункции, она сказала ложись в больницу. Пару месяцев назад я лежала в ревматологическом отделении, там мне поставили недифференцированный артрит колена. После выписки я пошла к врачу-ревматологу другой больницы. Она посмотрев анализы вообще сказала, что артрита у меня нет. Посоветовала обратиться к ортопеду. И вот я посетила 5 ортопедов в различных больницах. Никто из ортопедов не знает причину, кто-то посоветовал сделать артроскопию, чтобы посмотреть что там, кто-то сказал что это крайний выход и делать этого не стоит, что это небезопасно. Я делала МРТ, которое кроме как жидкости в колене, показывает, что всё в норме. Жидкость в колене то увеличивается, то уменьшается. OAK: СОЭ 6, HGB 127, с/57, м/15, э/4, л/24 БАК: билирубин общий 11, билирубин прям. 3,25, ACT 20,7, АЛТ 18,5, креатинин 94,8, мочевина 4,30, мочевая кислота 351, глюкоза 4,59, СРБ отриц, ревмо-фактор отриц, общий белок 67,9 АЦЦП 0,6, HLA-B 27 не определяется. Заключение УЗИ: При осмотре правого коленного сустава синовит: в верхних заворотах жидкость 1,5 см. В нижних заворотах жидкость 1,2 см. Синовиальная оболочка с отеком 1,2 см, жидкость прозрачная. Внутренняя боковая связка с незначительным отеком. Хрящевое покрытие мыщелков бедра, голени не изменено. Мениски осмотрены - повреждений не выявлено. В подколенной ямке бурсита нет. Заключение МРТ: На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава значительное количество выпота. В наднадколенниковой сумке определяется отграниченный выпот (гиперинтенсивный MP сигнал на Т2 ВИ, гипоинтенсивный MP сигнал на Т1 ВИ), размерами до 5,6 x 1,1 x 4,8 см. Синовиальная оболочка наднадколенниковой сумки тонкая Структура костной ткани не изменена. Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей, сохранена. В наружной коллатеральной связке определяется патологический MP-сигнал от частичного повреждения, ход связки сохранен. Целостность менисков, крестообразных связок шхрацена. Собственная связка надколенника без особенностей. Интенсивность MP сигнала от костного мозга не изменена. MP сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный. Интенсивность MP сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей. Подколенная ямка не изменена. Краевых остеофитов нет. Окружающие мягкие ткани без видимой патологии. Подскажите, пожалуйста, на что это может быть еще похоже и на что мне стоит обратить внимание? Заранее спасибо!

Ответ:
Уважаемая Кристина! У Вас синовит коленного сустава. Частая причина синовита - травмы, аллергические реакции, эндокринные заболевания, инфекции и др. Исключите травматическое воздействие на сустав и пройдите лечение.