Гинекомастия, простатит, покалывание в половом члене, лечение в России, Саратове

Двухсторонняя гинекомастия, нарушения эрекции, хронический простатит

Член плохо встает у молодого мужчины

Доброго времени суток! Опишу сразу ситуацию. Мне 20 лет, год назад лечился от хронического простатита (заболел лет 5 назад, наверное). Уже тогда были характерные покалывания в пенисе при  мочеиспускании. В общем вылечился, но еще есть проблема, которая идет еще с лет 15. Это двухсторонняя гинекомастия. Сдавал анализы на тестостерон и прочее, все было в норме, как заверили меня врачи, то есть она несет только косметический характер. Основная проблема заключается в том, что половой член очень плохо встает и быстро падает, что делает невозможным половой акт. Грешу на сосуды, хотя в этом не уверен.

Владислав

Лечение гинекомастии, импотенции, эректильной дисфукнции

Уважаемый Владислав!

Какие причины гинекомастии? На самом деле причин двусторонней гинекомастии очень много. Например, ожирение, избыток массы тела, преобладание женских половых гормонов над мужскими гормонами. Кроме определения уровня тестостерона нужно обязательно определять уровень пролактина и уровни эстрогенов. Гиперпролактинемия способствует увеличению молочных желез у мужчин. Нужно обязательно делать МРТ головного мозга, чтобы исключить опухоль - аденому гипофиза. Кроме опухолей гипофиза в дифференциальной диагностике также нужно исключать опухоли яичек, опухоли надпочечников, опухоли желудка, опухоли поджелудочной железы. Большое значение имеет гипогонадизм. Из болезней щитовидной железы на молочные железы влияет гипотиреоз. Сахарный диабет, диффузный токсический зоб, другие болезни эндокринных органов также могут вызывать гинекомастию. На этом факторы, приводящие к гинекомастии не заканчиваются. Гинекомастию вызывают ВИЧ-инфекция (СПИД), сердечно-сосудистая недостаточность, аденома предстательной железы, почечная недостаточность, цирроз печени, герпетическая инфекция (герпес), травматические поражения грудной клетки, алкоголизм, употребление наркотиков, героина. Очень большая группа лекарственных препаратов приводит к двусторонней гинекомастии. Какие лекарства вызывают гинекомастию? Отвечаем. Анаболики (анаболические стероиды), спиронолактон, метронидазол (часто используется в лечении половых инфекций и хронического простатита),  каптоприл, резерпин, нифедипин, верапамил, теофиллин, кортикостероиды, циметидин, изониазид (применяется в лечении туберкулеза), ранитидин (применяется в лечении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, в лечении язвенной болезни), эналаприл (применяется в лечении гипертонии, повышенного давления, гипертонической болезни), метилдофа, амиодарон, дигитоксин, диазепам, антидепрессанты, методон.

Какие существуют симптомы гинекомастии? Увеличение молочных желез от 2 до 16 см. Увеличение соска грудной железы, резкое расширение ареолы и повышенная пигментация. Выделения из сосков молочного вида. Выделяется молочко! Думаем, что это очень неприятно молодому мужчине в 20 лет. Иногда наблюдается боль или болезненость молочных желез, сосков. Чувство давления, повышенная чувствительность.

Вы ничего не написали о своем уровне пролактина. Дело в том, что повышение уровня пролактина у мужчин очень часто приводит к нарушениям эрекции, эректильной дисфункции, импотенции, проблемам с эрекцией, ухудшению состава спермы (олигоспермия), снижению либидо, нарушению работы центральной нервной системы. Возможно, поэтому у Вас и не стоит член при вводе во влагалище. Также нужно оценить уровни ФСГ и ЛГ. Эндокринная эректильная дисфункция часто сопровождается выраженной гинекомастией.

Вы ничего не написали о стадии гинекомастии, которая наблюдается у Вас. 1 стадия гинекомастии - пролиферирующася, развивающаяся. 2 стадия гинекомастии - промежуточная (от 4 до 12 месяцев течения). 3 стадия - фиброзная. Характеризуется развитием соединительной ткани, жировой ткани.

Диагностика гинекомастии в России, Саратове довольна обширна. Она включает в себя следующие виды обследования. Сбор анамнеза. Взвешивание. Осмотр. Пальпация яичек. Гормональное обследование: фсг, лг, тестостерон, эстродиол, пролактин, хгч, тиреотропин. Биохимическое исследования крови. МРТ головного мозга, МРТ надпочечников, рентгенография легких, УЗИ органов мошонки, ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ подмышечных лимфатических узлов, УЗИ молочных желез, биопсия молочных желез, маммография, консультация эндокринолога, андролога, сексолога, уролога, рефлексотерапевта.

Что касается сосудов полового члена. Сосудистая эректильная дисфункция характеризуется наличием ундулирующей эрекции, ослаблением эрекции в ходе полового акта и другими симптомами. Возраст слишком молодой для развития сосудистой эректильной дисфункции. Для постановки диагноза нужно сделать УЗИ сосудов полового члена. Плюс делается проба с каверджектом.

У Вас вопрос довольно сложный. Лучше подойти на очную консультацию, чтобы подробно вникнуть в эту проблему. Тем более причин нарушений сексуальной функции в Вашем случае очень много. Покалывание в половом члене при мочеиспускании могут встречаться при хроническом простатите. Вероятнее, в Вашем случае речь идет о комплексном диагнозе, в котором сразу присутствуют несколько заболеваний.

Лечение гинекомастии, импотенции, простатита должно быть комплексным.