Мужской климакс: лечение мужчин в Саратове

Климакс у мужчин: причины, признаки, симптомы, проявления мужского климакса, лечение в Саратове, России

Что такое климакс у мужчин (мужской климакс)? 

Климакс у мужчин (мужской климакс) - это физиологический синдром, обусловленный возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене, и, прежде всего, возрастным угасанием функции половых желез. Климактерический период и связанные с ним физиологические и морфологические изменения наблюдаются и у мужчин, и у женщин, однако угасание происходит у них в разное время. В последние годы отмечается увеличение длительности половой жизни в среднем на 10 - 15 лет у мужчин и на 8 - 9 лет у женщин. Исследование, проведенное в США Национальным Советом по старению в 1998 году, показало, что 61% мужчин и 37% женщин остаются сексуально активными после 60 лет, причем 62% из них считают секс в этом возрасте более равноправным или физически более удовлетворительным, чем когда им было 40 - 50 лет. Это приводит к удлинению инволюционного периода сексуальности.

Возрастные изменения человека в пожилом возрасте, возрастные изменения половой системы

Возрастные изменения мужского организма связаны с изменением в системе гипоталамус - гипофиз - надпочечники - гонады. У мужчин пожилого возраста повышается порог чувствительности гипоталамуса к действию половых гормонов. Это приводит к повышению уровня гонадотропинов в крови на фоне относительно медленного снижения концентрации андрогенов. У мужчин в возрасте от 45 до 59 лет отмечается повышение уровня фолликулостимулирующего гормона (нормальное содержание 1 - 7 МЕ/л), в возрасте от 60 до 75 лет - повышение уровня лютеинизирующего гормона (нормальное содержание 1 - 8 МЕ/л). Содержание пролактина у здоровых мужчин с возрастом меняется незначительно (норма 60 - 380 мМЕ/л).

Половые железы мужчины, функции половых желез, гипофункция половых желез

В отличие от гипофиза, который с увеличением возраста сохраняет свою функциональную активность, половые железы за счет нарастания атрофических процессов в интерстициальной ткани теряют свои инкреторные и экскреторные возможности. В результате при нормальной способности гипофиза к реагированию на снижение концентрации тестостерона в плазме крови повышением секреции лютеинизирующего гормона яички утрачивают адекватную способность отвечать на эту стимуляцию. Вышеуказанные изменения начинаются примерно с 35-летнего возраста, постепенно нарастают и после 50 лет могут проявляться признаками андрогенной недостаточности.

Тестостерон, дигидротестостерон, андростендион у мужчин

Тестостерон, дигидротестостерон, андростендион, а также их метаболиты определяют функционирование мужского организма, создают соответствующий тонус центральной нервной системы, подкорковых образований, центров вегетативной нервной системы, поддерживают функциональную активность половых желез, обеспечивают копулятивную функцию.

Эстрадиол, эстрадиол повышен, тестостерон, тестостерон у мужчин, снижение тестостерона 

За счет повышенной скорости превращения тестостерона в эстрадиол в периферических органах не происходит адекватного усиления секреции гонадотропинов при снижении секреции тестостерона. Это приводит к повышению концентрации в крови общего эстрадиола (нормальное содержание 0 - 250 пмоль/л) и изменениям андроген-эстрогенного баланса в сторону увеличения эстрогенов. Так как эстрадиол по механизму обратной отрицательной связи подавляет секрецию фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов, уровни гонадотропинов не достигают высоких значений.

Гипоандрогения, гиперэстрогения

Гипоандрогения, гиперэстрогения, нарушение андроген-эстрогенного баланса способствуют развитию мужского климакса.

Снижение концентрации тестостерона в крови приводит к угнетению лобных участков коры головного мозга, гиппокампа, миндалин, лимбической системы, что проявляется психоэмоциональными нарушениями, астенией, депрессией, плаксивостью, ипохондрией, эгоцентризмом, нарушением памяти, бессонницей, снижением работоспособности.

Ттг гормон, тиреотропный гормон, тиреотропный гормон повышен 

В результате увеличения секреции тиреотропного гормона и тироксина происходит активация и последующее истощение гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы, срыв вагоинсулярной системы. Активация и дезорганизация деятельности ядерного комплекса гипоталамуса приводят к повышению секреции вазопрессина, усилению симпатической импульсации, повышению сосудистого тонуса. Отмечаются сосудистые кризы диэнцефального генеза, сопровождающиеся приливами жара и гиперемией лица, головными болями, головокружением, тошнотой.

Андрогенная недостаточность, предстательная железа, семенные пузырьки у мужчин

Андрогенная недостаточность (нормальное содержание тестостерона 10 - 40 нмоль/л) проявляется в изменении структуры и функции основных органов-мишеней тестостерона. В первую очередь к ним относятся предстательная железа и семенные пузырьки, находящиеся в прямой зависимости от андрогенных стимулов.

Дигидротестостерон у мужчин

Нарушение метаболизма тестостерона в ткани предстательной железы способствует местному накоплению дигидротестостерона, что может привести к возникновению доброкачественной гиперплазии предстательной железы и ее раку.

Симптомы мужского климакса

Патологическая симптоматика при мужском климаксе со стороны нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой и других систем позволила выделить понятие "патологический мужской климакс". Возраст вступления мужчин в период климакса может быть разным.

Виды климакса у мужчин

Выделяют три вида мужского климакса:

1. Ранний климакс (наступает в возрасте до 45 лет).

2. Обычный климакс (наступает в возрасте от 46 до 60 лет).

3. Поздний климакс (наступает после 60 лет).

Когда наступает мужской климакс?

На сроки наступления мужского климакса влияют врожденная слабость нейрогуморального обеспечения половых функций, нарушение полового созревания, хронический простатит, гипогонадизм, крипторхизм, гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, действие ионизирующей радиации, алкогольная и другие хронические интоксикации, курение.

Признаки климакса у мужчин

Общность проявлений климакса у мужчин и женщин доказана клинически. Это позволяет считать его по своей сущности физиологическим синдромом, обусловленным возрастными сдвигами в гормональном и общем обмене, и, прежде всего, возрастным угасанием функции половых желез. У мужчин он наступает позже, чем у женщин, протекает менее заметно и сливается с признаками старости. При физиологическом старении происходит координированная перестройка различных уровней регуляции половой деятельности, ведущая к равномерному свертыванию всех звеньев, обеспечивающих половую функцию на относительно стабильном физиологическом уровне, который во многом зависит от конституциональных особенностей человека. При нарушении регуляторных механизмов и возникает патологический климакс.

PADAM частичный недостаток андрогенов у пожилых мужчин

За рубежом вместо термина "климакс" предложен термин PADAM - partial androgen deficiency in aging male ("частичный недостаток андрогенов у пожилых мужчин").

Какие симптомы мужского климакса?

Мужской климакс имеет характерные симптомы. Проявления патологического климакса у мужчин характеризуются головными болями, головокружениями, чувством нехватки воздуха, учащенным сердцебиением, болями в области сердца, не связанными с физической нагрузкой, гипертензией, одышкой, приливами жара к голове, гиперемией лица, шеи и верхней части туловища, депрессией, мнительностью, плаксивостью, ревностью, повышенной раздражительностью, быстрой утомляемостью, ослаблением памяти и внимания, снижением общего самочувствия и работоспособности, снижением либидо и потенции, эректильной дисфункцией, преждевременной эякуляцией, стертым оргазмом, поллакиурией, уменьшением мышечной массы и силы, снижением плотности костной ткани, нарастанием выраженности висцерального ожирения. Недостаточная эрекция при физиологическом климаксе часто сочетается с затруднением эякуляции, а при патологическом - с преждевременной эякуляцией. У пожилых мужчин отмечаются снижение уровней общего и биодоступного тестостерона, повышение уровней эстрадиола и глобулина, связывающего половые гормоны, повышение уровней липопротеидов низкой (ЛПНП) и очень низкой (ЛПОНП) плотности, анемия различной степени выраженности.

Сексуальные расстройства при мужском климаксе

Выделяют два основных типа сексуальных расстройств при патологическом мужском климаксе:

1. Обусловленный преимущественно нарушением корковой нейродинамики и проявляющийся синдромом раздражительной слабости. При этом в результате быстро наступающей эякуляции половой акт не может быть выполнен в полном объеме.

2. Обусловленный гормональными нарушениями, которые способствуют расстройству эректильной и эякуляторной функций. При этом часто наблюдается выраженная эректильная дисфункция.

Сексологи и сексопатологи выделяет три варианта инволюционных форм нарушения потенции:

1. Вариант спокойного угасания. По данным Сарклиник, вариант спокойного угасания потенции встречается в 43% случаев.

2. Экзальтационный вариант с ускоренной эякуляцией. По Сарклиник, экзальтационный вариант с ускоренным семяизвержением встречается в 42% случаев. 

3. Неврастеническо - ажитированный вариант. По данным, Сарклиник неврастеническо - адитированный вариант угасания потенции у мужчин наблюдается в 15% случаев.

Снижение полового влечения у пожилых мужчин, ослабление эрекции, алибидемия

У пожилых мужчин часто выявляются гипо- и алибидемия, ослабление или отсутствие адекватных эрекций, уменьшение количества и ослабление спонтанных эрекций, стертость оргастических ощущений.

Спермограмма

Спермограмма характеризуется уменьшением количества сперматозоидов, их активности. Отмечаются также нарушение ферментного состава семенной жидкости, снижение содержания в ней лимонной кислоты и фруктозы.

Лимонная кислота, фруктоза

В норме у здоровых мужчин в эякуляте содержится лимонной кислоты более 10,0 ммоль/л, фруктозы - более 13,0 ммоль/л.

Сексуальные расстройства в пожилом возрасте развиваются чаще у мужчин со слабой половой конституцией и задержкой пубертатного развития в анамнезе.

Диагностика климакса

Диагностика патологического климакса у мужчин основывается на установлении характерных жалоб, выявлении андрогенной недостаточности и гормональной дискоординации, определении уровней гонадотропинов и половых гормонов в крови, изучении суточной экскреции с мочой половых гормонов и их метаболитов. Анализы секрета предстательной железы и эякулята также позволяют косвенно дать оценку эндокринного статуса организма. Ультразвуковое исследование органов малого таза позволяет оценить состояние предстательной железы, мочевого пузыря и семенных пузырьков.

Реография полового члена, ультразвуковая допплерография, кавернозография, динамическая объемная и перфузионная кавернозометрия, интракавернозный тест, платизмография

Для определения кавернозного кровотока при мужском климаксе используются реография полового члена, ультразвуковая допплерография, кавернозография, динамическая объемная и перфузионная кавернозометрия, исследования с локальным отрицательным давлением, фармако-динамические пробы, интракавернозный тест, определение спонтанной ночной эрекции, платизмография полового члена с аудиовидеостимуляцией. Исследование латентного периода бульбо-спонгиозного рефлекса характеризует состояние спинальных половых центров. Обязательно обследование узкими специалистами: терапевтом, кардиологом, эндокринологом, невропатологом, урологом, венерологом, психиатром, сексопатологом, рефлексотерапевтом.

Лечение климакса у мужчин в Саратове, мужской климакс лечение в России

Лечение патологического мужского климакса должно быть комплексным, включать этиологическую, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Сарклиник применяет комплексные методики лечения различных видов сексуальных расстройств в пожилом и старческом возрасте, патологического мужского климакса в Саратове. Лечение мужского климакса, лечение климакса у мужчин улучшает эрекцию, восстанавливает потенцию, нормализует продолжительность полового акта, активизирует гормональную активность, восстанавливает сперматогенез. Происходит коррекция невротических расстройств, возникающих в течение заболевания. Эффективность комплексного лечения, которое может включать в себя различные рефлексотерапевтические методы лечения, достигает 98% вне зависимости от возраста пациентов.

Как лечить мужской климакс?

Лечение мужского климакса проводится амбулаторно и индивидуально. Все методики безопасны. После выяснения состояния мужской мочеполовой системы составляется индивидуальный план лечение. Лечение проводится крусами. Минимальная продолжительность курса лечения - 2 недели.

Приходите, и Сарклиник поможет усилить кавернозный кровоток, кровоснабжение полового члена! Сарклиник знает, как лечить патологический мужской климакс!

Фото: Yuri_arcurs | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru. Люди, изображенные на фото, - модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.