Пояснично-крестцовый радикулит

Опыт использования рефлексотерапии при пояснично-крестцовом радикулите

В. Г. Печенников

«Сарклиник», г. Саратов, 2000

Радикулит является одним из самых распространенных заболеваний периферической нервной системы, так как основной причиной среди вертеброгенных факторов является остеохондроз позвоночника, часто сочетающийся со спондилезом.

Целью настоящей работы явилось изучение клинических особенностей пояснично-крестцового радикулита у больных проживающих в Саратовской области, и оценка эффективности рефлексотерапии данного заболевания.

Всего обследовано 72 больных пояснично-крестцовым радикулитом, из них 47 (65,3%) мужчин и 25 (34,7%) женщин в возрасте от 26 до 68 лет. Проведен анализ анамнестических сведений, данных клинического, в том числе неврологического исследований. Все больные также были обследованы традиционными рентгенологическими методами. Из провоцирующих факторов отмечались подъем тяжестей (42 больных (58,4%)), неловкие движения (8 больных (11,1%)), систематическое физическое переутомление (8 больных (11,1%)), ушибы поясницы (7 больных (9,7%)), переохлаждение (5 больных (6,9%)), занятия спортом (2 больных (2,8%)).

Радикулит симптомы

Основным клиническим проявлением заболевания (симптомы радикулита) является болевой синдром, который выявлялся у всех больных (72 (100%)). Слабо выраженный болевой синдром регистрировался у 40 больных (55,6%), умеренный – у 26 больных (36,1%), выраженный – у 5 больных (6,9%), резко выраженный – у 1 больного (1,4%). Болевой сидром усиливался при ходьбе в 88,9% (64 человек), при напряжении брюшных мышц, натуживании – в 52,8% (38 человек), чихании – в 43,1% (31 человек), кашле – в 37,5% (27 человек). Иррадиация в одну ногу отмечалась в 68,5% (49 человек), в обе ноги – в 31,5% (23 человека). С большим постоянством выявлялись симптомы натяжения нервов: Ласега (100%); отведения туловища (100%); внезапного натяжения Соколянского (100%); перекрестный Ласега (94,4%); Кернига (95,8%); Нери (86,1%); Дежерина (79,1%); посадки (66,7%); Леррея (65,3%). Отмечался положительный симптом звонка. У многих больных регистрировались признаки рефлекторно-тонической защиты позвоночника. Напряжение паравертебральных мышц выявлялось в 79,2%, резкое ограничение подвижности позвоночника – в 80,6%, сглаженность поясничного лордоза – в 86,1%. Также отмечался гомо- (37(51,4%)) и гетерологический сколиоз (12 (16,7%)) в поясничном отделе позвоночника, гипестезия (57 (79,2%)), гиперестезия (3 (4,2%)) в зонах иннервации, соответствующих пораженным корешкам. Двигательные нарушения выражались слабостью тыльных сгибателей большого пальца (42 (58,3%)), гипотонией мышц голени (4 (5,6%)); изменения сухожильных рефлексов – односторонним (43 (59,7%)) или двусторонним (24 (33,3%)) снижением ахиллова рефлекса. В 63,8% (46 человек) регистрировалось снижение коленного рефлекса. Наиболее часто отмечался монорадикулярный сидром (43 (59,7%)), реже бирадикулярный (26 (36,1%)) и трирадикулярный (3 (4,2%)). Чаще всего поражался первый крестцовый корешок (52 (72,2%)). На рентгенограммах отмечались уменьшение высоты межпозвоночных промежутков на 2-4 мм, задние остеофиты, спондилоартроз, боковое смещение тела позвонка, сглаженность поясничного лордоза, гомо- или гетерологический сколиоз.

Радикулит лечение

В Сарклиник было проведено лечение радикулита, которое включало в себя рефлексотерапию, массаж, лечебную физкультуру. Целью рефлексотерапии являлось обезболивающее и трофическое действие, снятие спазма мускулатуры, блокировка патологической импульсации и создание новой доминанты в центральной нервной системе. При лечении использовались корпоральные точки: II меридиана (GI4), III меридиана (Е31, Е36, Е41), IV меридиана (RP6, RP9), VII меридиана (V20, V23, V24, V25, V26, V27, V28, V29, V31, V32, V33, V34, V36, V37, V39, V40, V49, V54, V56, V57, V60, V65), VIII меридиана (R2), IX меридиана (МС6, МС7), XI меридиана (VB30, VB34, VB39), XIII меридиана (VG1, VG3, VG4); а также аурикулярные точки АТ 38 VII (крестцового отдела позвоночника), АТ 40 VII (поясничного отдела позвоночника), АТ 54 IX (люмбалгия), АТ 55 Х (шэнь-мэнь). Иглорефлексотерапия проводилась тормозным методом (1 вариант) стальными иглами. На одну процедуру использовали 8 точек. Сочетали симметричные точки поясничной области с точками нижних конечностей по ходу пораженного нерва. Лечение проводилось через день. Курс состоял из 10 сеансов РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ. Повторные курсы проводились с перерывом в 10 дней. Курсовое лечение закончили 72 человека (100%), из них один курс закончили – 70,8%, два – 20,8%, три курса – 8,4%. Полное исчезновение симптомов пояснично-крестцового радикулита регистрировалось в 63,9%, значительное уменьшение болевого синдрома – в 22,2%. Десяти больным (13,9%), у которых болевой синдром после рефлексотерапии оставался достаточно выраженным, было проведено курсовое лечение мануальной терапией.

В результате состояние больных значительно улучшилось, исчез болевой синдром, симптомы натяжения нервов, двигательные и чувствительные нарушения.

Фото: Bareta | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Люди, изображенные на фото, - модели, не страдают от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.

Лечение болезней позвоночника