Всю жизнь занимался мастурбацией хочу секс с женщиной

Всю жизнь онанировал, как перейти на секс с женщиной

Мне 58 лет. Всю жизнь занимался мастурбацией. Онанировал. Нормального секса с женщиной не было ни разу за всю жизнь. Каким образом можно восстановить нормальную функцию? Ни оральный секс, ни близость женщины не возбуждают. А если происходит, ничего не чувствую. Прошу о вашей консультации.

Андрей

Ответ врача

Уважаемый Андрей, благодарю Вас за доверие и смелость поднять эту сложную для Вас тему. Ваша ситуация требует комплексного мультидисциплинарного подхода, и я постараюсь дать вам развернутый ответ, объединяющий позиции уролога-андролога, сексолога, невролога и клинического психолога, с опорой на принципы доказательной медицины и клинические рекомендации.

Предварительный диагноз (диагнозы для исключения):

1. Психогенная эректильная дисфункция (подтип: мастурбаторная зависимость с формированием стереотипа).

2. Синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи.

3. Расстройство оргазма (аноргазмия) ситуационного типа.

4. Сенсорная анестезия (психогенная). Требуется исключение органической неврологической патологии.

Патогенетические механизмы развития Вашего состояния

Давайте разберем, какие процессы, вероятнее всего, привели к текущей ситуации.

1. Со стороны урологии-андрологии и неврологии:

Формирование устойчивого нейронного пути. Мозг - это орган, который обучается. За долгие годы в Вашем мозге сформировался чрезвычайно прочный и узконаправленный нейронный путь, связывающий возбуждение исключительно с конкретным способом его достижения (мастурбация). Другие стимулы (прикосновения женщины, визуальные образы) просто "не зарегистрированы" в этой системе как значимые триггеры для полноценной эрекции и последующего оргазма.

Нарушение сенсорной интеграции. При мастурбации сила давления, ритм, область воздействия строго контролируются вами. Тело женщины предлагает совершенно иные, более сложные и вариативные ощущения. Ваша нервная система, не обученная их обрабатывать в сексуальном контексте, может их "игнорировать" или трактовать как несексуальные, что приводит к отсутствию возбуждения и ощущений ("ничего не чувствую").

Отсутствие органических причин. Ключевой момент: если у вас присутствует устойчивая эрекция и оргазм при мастурбации, это с высокой долей вероятности исключает тяжелые органические причины (сосудистые, гормональные, неврологические повреждения). Проблема лежит в сфере регуляции — связи между мозгом и половыми органами.

2. Со стороны клинической психологии и сексологии:

"Сексуальный сценарий" и его ригидность. У каждого человека есть внутренний "сценарий", который запускает и поддерживает сексуальное возбуждение. Ваш сценарий многие годы был монолитным и не включал в себя партнершу. В результате реальная женщина не вписывается в этот сценарий и даже вызывает когнитивный диссонанс и тревогу.

Синдром тревожного ожидания неудачи (СТОН). При попытке контакта с женщиной у вас возникает мощный страх неудачи ("а вдруг не получится?"). Этот страх запускает выброс гормонов стресса (адреналин, кортизол), которые напрямую подавляют эрекцию и блокируют чувствительность. Формируется порочный круг: Тревога - Неудача - Подтверждение страха - Усиление тревоги в следующий раз.

Проблема "зрителя". Вы "выходите из роли участника" и начинаете наблюдать за собой со стороны, анализировать свои ощущения и реакцию. Этот самоконтроль полностью разрушает спонтанность и удовольствие от процесса.

План диагностики и лечения

Для восстановления функции необходим последовательный, поэтапный подход. Начните с обязательных шагов.

Этап 1: Консультации специалистов (для исключения органики и постановки точного диагноза)

1. Уролог-андролог:

Цель. Оценка соматического статуса. Исключение гипогонадизма (дефицита тестостерона), сосудистых нарушений.

Назначения. Общий анализ крови, биохимия крови, гормональный профиль (общий тестостерон, ГСПГ, пролактин, ЛГ, ФСГ), УЗИ сосудов полового члена (дуплексное сканирование) с фармакологической пробой. Последнее особенно важно: оно покажет, способен ли ваш организм в принципе на полноценную эрекцию в ответ на стимул.

2. Невролог:

Цель. Исключение нарушений чувствительности на уровне периферических нервов или центральной нервной системы.

Назначения. Стандартный неврологический осмотр, оценка бульбокавернозного рефлекса, при необходимости - консультация по поводу сенсорной анестезии.

3. Врач-сексолог или клинический психолог (специализирующийся на сексуальных дисфункциях):

Цель. Диагностика психогенных причин, проработка тревоги, формирование новых поведенческих паттернов.

4. Врач рефлексотерапевт:

Цель: Разработка комплексного плана терапии сексуальных расстройств.

Рефлексотерапия, воздействуя на комплексные нейро-гуморальные механизмы, является идеальным методом для лечения психогенных сексуальных дисфункций. Детализированные цели аппаратных и неаппаратных методов следующие.

Общий механизм действия рефлексотерапии при психогенных нарушениях:

Перед целями важно понимать общий контекст: рефлексотерапия не действует напрямую на "психологию", а опосредованно, через вегетативную и центральную нервную систему.

Нормализация работы нервной системы. Снижение активности симпатической нервной системы (ответственной за стресс и "реакцию бегства") и усиление парасимпатической (ответственной за расслабление, отдых и, в том числе, эрекцию).

Регуляция нейромедиаторов. Стимуляция выработки эндорфинов (естественных обезболивающих и "гормонов счастья"), серотонина и дофамина (отвечают за мотивацию и чувство удовольствия), снижение уровня кортизола (гормон стресса).

Улучшение кровообращения в органах малого таза.

Психосоматический эффект. Проведение терапии, внимание к телу и ожидание результата создают мощный эффект и отвлекают от тревожных мыслей.

Цели неаппаратных методов.

Неаппаратные методы ценны своей тонкостью, возможностью индивидуального подхода и комплексным воздействием на энергетические каналы (с точки зрения ТКМ).

1. При психогенной эректильной дисфункции (ЭД)

Гармонизация психического состояния ("Успокоение Духа Шэнь"):

Снятие нервного напряжения и тревоги. Воздействие на точки сердца, перикарда, "точки-успокоители".

Улучшение сна и снижение общего уровня стресса. Точки на меридиане почек, тройного обогревателя.

Укрепление энергии почек ("Укрепление Ци и Ян Почек"):

В ТКМ почки считаются корнем сексуальной энергии. Цель - стимулировать точки, тонизирующие почки, даже если дисфункция психогенная, так как страх и тревога "оседают" в почках.

Регуляция печени ("Рассасывание Застоя Ци Печени"):

Печень отвечает за свободную циркуляцию энергии и эмоций в теле. Стресс и фрустрация вызывают "застой Ци печени". Цель - "раскрыть" этот застой.

Стабилизация психики ("Регуляция Ума"):

Воздействие на точки головы для улучшения ясности сознания и контроля над тревожными мыслями.

2. При синдроме тревожного ожидания неудачи (СТОН)

СТОН - это классическое состояние, где доминирует "замкнутый круг" тревоги.

Прерывание порочного круга "тревога-неудача-тревога":

Мгновенное снижение тревоги в момент сеанса. Акцент на мощные седативные точки.

Создание доминанты расслабления. Формирование в коре головного мозга нового очага возбуждения, связанного с состоянием глубокого покоя, который будет конкурировать с очагом тревоги.

Стимуляция точек, укрепляющих уверенность и "волю" (Чжи):

В ТКМ "воля" связана с почками. Точки почек укрепляют решимость и снижают страх.

Отвлечение и переключение внимания:

Ощущения от игл или прогревания переносят фокус внимания пациента с тревожных мыслей на физические ощущения в теле, разрывая фиксацию на проблеме.

3. При психогенной аноргазмии

Здесь ключевая проблема - неспособность расслабиться и "отпустить" контроль.

Снижение избыточного ментального контроля и гиперконтроля:

Усиление парасимпатического тонуса. Точки, способствующие глубокому расслаблению.

Гармонизация сердца и почек. В ТКМ для достижения оргазма необходимо, чтобы "огонь сердца спустился к воде почек", то есть произошло соединение психического и телесного.

Усиление чувствительности и осознанности тела (соматосенсорного восприятия):

Стимуляция точек в области поясницы и крестца для улучшения нервной проводимости в области половых органов.

Работа с точками на меридиане желудка для улучшения общего кровообращения в малом тазу.

Высвобождение подавленных эмоций:

Работа с точками печени и диафрагмы для снятия "зажимов", связанных с подавлением гнева, стыда или вины, которые часто лежат в основе аноргазмии.

Цели аппаратных методов

Аппаратные методы обеспечивают стандартизированное, дозируемое и часто более интенсивное воздействие.

1. При психогенной эректильной дисфункции

Интенсивная стимуляция нервно-сосудистых пучков:

Электроакупунктура на точки пояснично-крестцовой области и нижних конечностей для прямой стимуляции полового нерва (n. pudendus) и улучшения кровенаполнения кавернозных тел.

Задача: максимально объективировать и усилить приток крови, чтобы пациент физически ощущал улучшение, что косвенно снижает тревогу.

Нейромодуляция:

Использование определенных частот тока (низкие частоты 2 - 10 Гц) для стимуляции выброса эндорфинов и энкефалинов, обеспечивая седативный и антитревожный эффект.

2. При синдроме тревожного ожидания неудачи

Биообратная связь и выработка условного рефлекса:

Электроакупунктура может использоваться как форма биологической обратной связи. Пациент учится ассоциировать состояние расслабления (которое достигается при правильной частоте стимуляции) с сексуальным контекстом.

Глубокая мышечная релаксация:

Аппаратные методы (особенно низкочастотная электроакупунктура) эффективно снимают мышечные зажимы в области таза и промежности, которые являются физическим проявлением тревоги.

3. При психогенной аноргазмии

Стимуляция спинальных центров оргазма:

Электроакупунктура на крестцовые точки позволяет проводить целенаправленную стимуляцию сакральных сегментов спинного мозга (S2 - S4), отвечающих за рефлекторный компонент оргазма.

Задача: "разбудить" и повысить возбудимость нервных центров, ответственных за оргазм.

Улучшение периферической иннервации:

Лазеропунктура или магнитопунктура на локальные точки в промежности для мягкого, но глубокого улучшения трофики и чувствительности нервных окончаний.

Тактика:

Неаппаратные методы - это база и стратегия. Они направлены на комплексную регуляцию всего организма, лечение "причины" в виде тревоги, стресса и дисгармонии.

Аппаратные методы - это тактика и усиление. Они используются для точечного, интенсивного воздействия на конкретные нервные центры и сосудистые структуры, чтобы быстро добиться физиологического эффекта, который переломит психологический паттерн.

В эффективной терапии эти методы почти всегда комбинируются, а также дополняются психотерапией для достижения стойкого результата.

Этап 2: Комплексная терапия (на основании заключений специалистов)

А. Рефлексотерапия.

Инновационные методики позволяют восстановить эрекцию, усилить половое влечение и увеличить продолжительность полового акта. Эффективно лечит синдром тревожного ожидания сексуальной неудачи.

Б. Психотерапия.

Когнитивно-поведенческая терапия (КПТ):

Работа с иррациональными установками: Выявление и изменение мыслей вроде "У меня никогда не получится", "Я неполноценен".

Техники управления тревогой: Дыхательные упражнения, методы релаксации для снижения СТОН.

Поведенческие техники (задача - "переучить" мозг и тело):

Метод "Sensate Focus" (концентрация на ощущениях). Это золотой стандарт в секс-терапии. Выполняется поэтапно с партнершей (понимающей и готовой помочь) или самостоятельно. Начинается с запрета на проникновение и даже на целенаправленное возбуждение гениталий. Задача - исследовать телесные ощущения от прикосновений без цели достичь оргазма. Это снимает тревогу и учит получать удовольствие от новых стимулов.

Постепенное приближение. Плавное введение элементов партнерской сексуальности в ваш "сценарий".

В. Медикаментозная поддержка (вспомогательная роль, строго по назначению врача).

Лекарственные препараты.

Лекарства не являются "таблеткой возбуждения". Они создают благоприятные биохимические условия для возникновения эрекции при наличии хотя бы минимальной сексуальной стимуляции. В Вашем случае их применение может быть оправдано как "костыль" для первых успешных попыток. Успех снизит тревогу и разорвет порочный круг СТОН.

Принимать курсами или до планируемой близости, начиная с минимальной дозы. Препараты работают при сексуальной стимуляции. Ваша задача - использовать лекарства не как панацею, а как инструмент для облегчения психотерапевтической работы.

Г. Самостоятельная работа.

1. Расширение эротического кругозора. Читайте качественную эротическую литературу, смотрите художественные фильмы с элементами чувственности (не порно). Учитесь фантазировать, включая в фантазии образ партнерши.

2. Изменение паттерна мастурбации. Если вы пока не готовы полностью отказаться от нее, измените ритуал: используйте лубрикант, другую руку, более нежные и медленные движения. Попробуйте мастурбировать, представляя контакт с женщиной.

3. Работа с телом. Йога, массаж, плавание. Помогают восстановить связь с телом, улучшить его чувствительность в целом, снизить общий уровень тревожности.

Прогноз

Уважаемый Андрей, Ваша проблема решаема. В ее основе лежит не органическое повреждение, а сформировавшаяся привычка и психологический барьер. Это означает, что путем целенаправленной и, что важно, последовательной работы в Сарклиник ® Вы можете создать новые нейронные связи и здоровые сексуальные сценарии.

Основные факторы успеха

1. Раннее обращение в Сарклиник ®.

2. Ваше желание и мотивация.

3. Обращение к грамотному врачу, Заслуженному работнику науки и образования, Почетному доктору наук Международной Академии Естествознания, кандидату медицинских наук Печенникову Владимиру Геннадиевичу и прохождение полноценной диагностики.

4. Терпение. Процесс "переучивания" мозга и тела требует времени. Не ждите мгновенных результатов. Курс лечения занимает около месяца.

Начните с визита к автору монографии "Актуальные вопросы сексопатологии" Печенникову Владимиру Геннадиевичу для исключения соматической патологии, составления плана обследования, а затем и лечения. Вы сделали самый важный первый шаг - признали проблему и обратились за помощью.

Запись на очные консультации.

Запись на дистанционные консультации.