Ребенок не говорит истерит плачет мычит в глаза не смотрит

Почему ребенок не говорит, истерит, часто плачет, мычит, в глаза не смотрит, что делать

Сын в 5 лет не говорит, постоянно истерит, плачет, мычит, с детьми не играет, в глаза не смотрит. обращались в поликлинику к детскому психиатру, он сказал, что задержка развития. Невролог прописал глицин. Что делать?

Светлана, Саратов

Диагностика и лечение детей в России 

Вопросы родителей врачу

На приеме в Сарклиник мамы и папы, родители часто задают следующие вопросы врачу, связанные с состоянием здоровья своего ребенка, мальчика или девочки.

Диагностика и причины

1. Какие возможные диагнозы могут объяснить отсутствие речи, истерики и социальную изоляцию?

2. Может ли это быть расстройство аутистического спектра (РАС), алалия, СДВГ, умственная отсталость или другое нарушение?

3. Нужны ли генетические анализы (например, на синдром ломкой Х-хромосомы, Ретта)?

4. Могли ли повлиять осложнения при беременности и родах?

5. Может ли проблема быть связана с нарушением слуха или зрения?

6. Нужно ли провести ЭЭГ, МРТ головного мозга или другие инструментальные исследования?

7. Может ли это быть следствием эпилепсии или органического поражения ЦНС?

8. Почему ребенок мычит?

9. Почему ребенок не раговаривает?

10. Почему мальчик мычит, но не говорит?

11. Почему не говорящий ребенок мычит?

12. Почему ребенок не хочет говорить?

13. Как понять не гворящего ребенка?

14. Ребенок 4 года не гворящий, что делать?

15. Куда обращаться, если ребенок не стал говорить?

16. Почему ребенок истерит по любому поводу?

17. Что делать, если ребенок истерит?

18. Ребенок постоянно орети истерит,какой врач лечит?

19. Девочка не слушается и истерит, в какую клинику обращаться?

20. Ребенок капризничает и часто истерит, плачет, не говорит слова, какие таблетки и лекарства давать?

Терапия и коррекция

21. Какие препараты могут помочь (нейрометаболики, ноотропы, седативные)? Почему назначен только глицин?

22. Какие немедикаментозные методы эффективны: логопед, дефектолог, АВА-терапия, сенсорная интеграция?

23. Как помочь ребенку начать говорить? Есть ли методы альтернативной коммуникации (жесты, PECS)?

24. Нужен ли психиатр для коррекции поведения (агрессия, истерики)?

25. Какие упражнения и игры можно делать дома для развития речи и социализации?

26. Показаны ли физиотерапия, массаж, иппотерапия или дельфинотерапия?

Поведение и эмоции

27. Как реагировать на истерики? Как их предотвратить?

28. Почему ребенок избегает контакта глазами и игр с детьми?

29. Может ли это быть связано с повышенной тревожностью или сенсорной перегрузкой?

30. Как отличить капризы от симптомов заболевания?

31. Нужно ли обращаться к детскому психологу?

 Образование и социализация

32. Может ли ребенок посещать обычный детский сад, школу?

33. Как оформить инвалидность или получить статус ОВЗ (ограниченные возможности здоровья)?

34. Какие документы нужны для ПМПК (комиссии по образовательному маршруту)?

35. Где найти коррекционный центр или тьютора в Саратове, Энгельсе, Пензе, Волгограде, Самаре, Владивостоке, Ростове, Астрахани, Краснодаре, Санкт-Петербурге, Москве, России, Астане, Алмате, Казахстане?

Прогноз и долгосрочные перспективы

36. Есть ли шанс, что ребенок заговорит сам по щелчку? В каком возрасте ребенок заговорит?

37. Как заболевание повлияет на его будущее (школа, самостоятельность)?

38. Возможно ли полное восстановление?

39. Какие признаки прогресса мы должны заметить в ближайшие 3 - 6 месяцев?

Организационные вопросы

40. К каким специалистам обратиться: генетик, эпилептолог, сурдолог?

41. Нужно ли ставить ребенка на учет в психоневрологический диспансер?

42. Как часто проходить осмотры у рефлексотерапевта, невролога, психиатра?

43. Где найти проверенных логопедов-дефектологов в нашем городе?

Поддержка семьи

44. Как объяснить ситуацию родственникам/друзьям?

45. Существуют ли группы поддержки для родителей таких детей?

46. Может ли это нарушение повториться у будущих детей?

47. Как справиться с эмоциональным выгоранием?

Дополнительные аспекты 

48. Может ли диета (безглютеновая, безказеиновая) улучшить состояние?

49. Влияют ли нарушения сна на поведение? Как наладить режим?

50. Нужно ли ограничивать гаджеты, смартфон, телевизор?

51. Есть ли связь между отсутствием речи и моторикой (например, ребенок плохо держит ложку)?

Экстренные ситуации

52. Что делать, если истерика переходит в аутоагрессию (ребенок бьет себя)?

53. Куда обращаться, если состояние резко ухудшится?

Задержка речевого развития (ЗРР), расстройство аутистического спектра (РАС)

Уважаемая Светлана!

Ситуация, которую вы описываете, требует комплексного подхода и углубленного обследования. На основании Вашего сообщения можно предположить наличие у ребенка не только задержки речевого развития, но и возможных нарушений в социально-коммуникативной сфере, что может указывать на расстройство аутистического спектра (РАС) или другие нейроонтогенетические особенности. Однако точный диагноз может быть установлен только после тщательной диагностики. 

Что делать, рекомендуемые шаги

Расширенная диагностика

Консультация детского психиатра, детского невролога, рефлексотерапевта с опытом работы с РАС. Необходимо провести тесты (например, ADOS-2, M-CHAT) для исключения аутизма.  

Логопедическое обследование: оценка речевых и коммуникативных навыков, выявление моторной или сенсорной алалии.

Психолого-педагогическая диагностика: тестирование уровня интеллекта (например, методика Векслера), оценка эмоционально-волевой сферы.

Аудиометрия: исключение тугоухости как причины задержки речи.

Инструментальные исследования:

- Электроэнцефалография (ЭЭГ) для выявления эпиактивности или дисфункции коры.

- Магнитно-резонансная томография головного мозга (МРТ головного мозга) - при подозрении на органическое поражение ЦНС).

Коррекционные мероприятия

Интенсивная логопедическая помощь: занятия с дефектологом, направленные на запуск речи (метод глобального чтения, альтернативная коммуникация PECS).

АВА-терапия (Applied Behavior Analysis): структурированная поведенческая коррекция для развития социальных навыков и снижения нежелательного поведения.  

Сенсорная интеграция: занятия с эрготерапевтом для нормализации сенсорной обработки (часто актуально при аутизме).

Медикаментозная терапия 

Глицин имеет ограниченную доказательную базу. Обсудите с неврологом возможность назначения препаратов с более выраженным нейрометаболическим действием или корректоров поведения в минимальных дозах при тяжелых истериках. 

Социальная поддержка

Оформление ПМПК (психолого-медико-педагогической комиссии) для получения рекомендаций по образовательному маршруту (коррекционный детский сад, инклюзивная группа).

Обращение в центры ранней помощи для детей с особенностями развития.  

Работа с семьей

Обучение стратегиям коммуникации (например, использование визуального расписания, жестов).

Психологическая поддержка для родителей (группы взаимопомощи, консультации семейного психолога).

Коррекция и лечение задержки речевого развития, расстройств аутистического спектра, раннего детского аутизма, синдрома Каннера,синдрома Аспергера, атипичного аутизма

Сарклиник проводит коррекцию и лечение задержки речевого развития, расстройств аутистического спектра, раннего детского аутизма, синдрома Каннера,синдрома Аспергера, атипичного аутизма с помощью инновационных методов в Саратове, России. Чем раньше начнется коррекция, тем выше шансы на компенсацию нарушений.  Необходимо плановое поэтапное лечение и динамический контроль в Сарклиник каждые 3 - 6 месяцев для коррекции терапии. Если в Вашем регионе отсутствуют узкие специалисты, рассмотрите возможность обращения в Сарклиник. Дорогие родители! Если хотите, чтобы Ваш ребенок перестал истерить, плакать и начал говорить, как можно раньше обращайтесь в Сарклиник.

Запись на очные консультации.

Запись на дистанционые консультации.

Фото, текст: SARCLINIC ® ©