Хронический панкреатит, боль, причины, симптомы, осложнения

Здравствуйте Уважаемый доктор!

Мне 32 года (я с 1981). С 1996 года страдаю хроническим панкреатитом с псевдокистами по всей железе. На днях выписали из больницы с болями после очередного обострения.

Поступила в стационар после узи: головка 24 мм, тело 18 мм, хвост 26 мм. Контур неровный, эхогенность смешанная; по передней поверхности головки - тела повышенная, задние отделы - резко снижена. Структура неоднородная, в области шейки - тела, по передней поверхности 2 очаговых образований размером 1,5 * 1,2 и 1,0 * 1,0 см, гипоэхогенные, однородные с розовым контуром - аваскулярные. Вирсунгов проток расширен до 5 мм, в просвете него кальцинат диаметром 4 - 5 мм, а также в зонах сниженной эхогенности железы множественные кальцинаты.

Были НЕРЕАЛЬНЫЕ боли, которые сняли. Перед выпиской сделали мрт и узи, камня не увидели. Врачи сказали, что после окончательного снятия отека будут делать РПХГ.

Вопрос №1: Сильные боли сняли, но опоясывающие тянущие боли остались. Мучаюсь уже месяц. Чем снимать. Сейчас пью омез и дюспаталин.

Вопрос № 2: чем опасно этот диагноз и что делать дальше? (от чего это всё появилось?).

С глубочайшим уважением, Екатерина.

Уважаемая Екатерина!

Возникновение болей при хроническом панкреатите может быть связано с самыми различными механизмами и причинами.

Боль возникает за счет периневрального воспаления, острого воспаления поджелудочной железы, связанного с повреждением паренхимы и растяжением капсулы, дисфункции сфинктера Одди, обструкции и повышения давления в желчном протоке и панкреатическом протоке, псевдокист с перифокальным воспалением, солярита, пареза поперечноободочной кишки, воспаления париетального листка брюшины, дискинезии, сдавливания двенадцатиперстной кишики.

Ваш лечащий врач лучше разберется в Вашем состоянии и назначит препараты.

Боль и спазмы можно снимать такими препаратами, как промедол, анальгин, атропин, новокаин, эуфиллин, папаверин, ганглерон, кватерон. Диагноз опасен своими проявлениями и своими осложнениями.

Основные причины возникновения хронического панкреатита - это употребление алкоголя, неблагоприятная наследственность, гиперлипидемия, гиперхолестеринемия, гиперпаратиреоз, ишемия, желчнокаменная болезнь, язвенная болезнь, курение, употребление лекарственных препаратов, гиперкальциемия, воздействие токсических веществ, недостаток в пище цинка, селена и меди, генетическая предрасположенность.

Основные осложнения хронического панкреатита - это сахарный диабет, паранефрит, холангит, нарушение оттока желчи, абсцессы, дистресс - синдром, портальная гипертензия (повышение АД), эрозивный эзофагит, парапанкреатит, гипогликемические состояния, холецистит, ОПН (острая почечная недостаточность) и др.

Мало приятного, однако.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.