Многоузелковый зоб, операция нужна или нет, что делать

Уважаемый доктор! Три года назад у меня выявлен многоузелковый зоб. 1.Объем в кубических см 2011 17,9; в 2012 году 20,49, в 2013 году 22,5, гипоэхогенные образования однородной структуры 5 - 4 мм, 6 - 4 - 5, 5 - 7, V правой доли, см 3 8,8, 08, 12, гипоэхогенные образования однородной структуры - 5 - 6 мм, 5 - 10 мм, Перешеек размеры 4 мм, 6 мм, 9,5, узел однородной структуры 19 х 10 мм, 13 х 6 х 8, до 14. Гормоны ТТГ - мкМЕ/мл 1,72 - 0,70,30,3, Т 4 св пмоль/17,5, АТ к ТПО 2,5, Заключение эндокринолога: В 2011 году - в правой доле множественные мелкие эхогенные узелки размером 0,4; 0,5; 0,6 мм. В левой доле – 0,6-0,6 мм. В 2012 году – множественные узлы в правой доле от 4 до 7,5 мм; в левой доле 5-11 мм. В перешейке 13х6 и 8х4 мм. Узлы гипоэхогенные, неоднородные с четким контуром. Биопсия - на фоне крови встречаются единичные пласты тироцитов с дегенерацией клеток, уплощённые клетки, бесструктурные массы (возможно коллоид). Не исключены регрессивные изменения. В 2013 году – множественные узлы 7 - 8 мм в правой доле и до 10 – в левой. Увеличены объёмы железы в целом за счёт роста объёма долей и перешейка. Эхоплотность повышенная. Грозит ли мне операция? Что делать?

Тамара

Уважаемая Тамара!

Показаниями к операции являются загрудинный узловой зоб, подозрение на злокачественные новообразования, пациенты с большими кистами (более 30 мм), имеющими фиброзную капсулу и стабильно накапливающими жидкость после двукратной аспирации, опухолевые образования щитовидной железы (рак, фолликулярная аденома), пациенты с узловым зобом, который имеет отрицательную динамику за период консервативного лечения или наблюдения, то есть наблюдается рост узла, пациенты с узловым или многоузловым токсическим зобом после проведения определенной медикаментозной подготовки. Идите к специалисту на консультацию, и с ним обсудите вопрос о дальнейшей тактике лечения.

Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.