Нейросонография головного мозга новорожденных: нормы, расшифровка, центр, где сделать

Нейросонография новорожденных, НСГ, узи головного мозга

Что такое нейросонография головного мозга новорожденных?

Нейросонография – это метод ультразвукового секторального сканирования головного 

мозга ребенка через большой родничок (в том числе у новорожденных детей). Синонимами слова «нейросонография» являются «нейросонография новорожденных, нейросонография головного мозга, узи нейросонография, транскраниальная нейросонография, узи головного мозга, ультразвуковое исследование головного мозга, НСГ».

Как делают нейросонографию?

Нейросонография проводится только ребенку (в 1 месяц, в 2 месяца, 3, 4, в 5 месяцев, 6, 7, 8, 9, 10, 11 мес), у которого не закрыты роднички, или швы. Родничок – это участок на голове, который не покрыт костной тканью. Роднички отлично пропускают ультразвук. Исследование чаще проводится через передний большой родничок, который располагается между теменными костями и лобной костью. Реже используются большое затылочное отверстие, у доношенных (через тонкую кость) можно использовать переднебоковой родничок, заднебоковой родничок. Кстати, нейросонографию можно проводить детям даже во время сна. Нейросонография проводится при частоте ультразвука 5 – 75, мГц в коронарной и сагиттальной плоскостях. При исследовании визуализируются желудочковая система, перивентрикулярные структуры, образования задней черепной ямки, средней черепной ямки, передней черепной ямки, мозговые сосуды (артерии и вены). Кости, образующие череп, извилины, борозды головного мозга, сосудистые сплетения желудочков, мозжечка обладают  высокой эхогенной плотностью. Анэхогенными являются желудочки мозга, содержащие ликвор, полость прозрачной перегородки, полость Верге, цистерны. Паренхима головного мозга имеет низкую эхоплотность, за исключением базальных ганглиев, которые обладают повышенной эхогенностью.

Где сделать нейросонографию?

У пациентов часто возникают вопросы: «Где сделать нейросонографию, где можно сделать исследование, какие показатели нейросонографии, как проводится расшифровка, какие нормальные результаты?». Ультразвуковое сканирование имеет большое значение в Саратове и во всей России при ранней диагностике паренхиматозных, перивентрикулярных массивных субдуральных и иногда субарахноидальных кровоизлияний, другой патологии.

Как часто можно делать нейросонографию?

Сарклиник рекомендует проводить нейросонографию на 5 – 7 сутки жизни новорожденного ребенка. Повторное обследование лучше проводить на 14 – 16 сутки. Новорожденным группы риска, группы высокого риска в первые 3 недели нейросонографию мы рекомендуем проводить каждые 3 дня, затем 1 раз в неделю  течение следующих 4 недель. Затем 1 раз в 2 недели в течение следующих 4 недель.

Нейросонография – точный вид диагностики

Очень большое значение в диагностике патологии детей первого месяца жизни нейросонография имеет в выявлении различных кровоизлияний. Хорошо определяются и изолированные субэпендимальные кровоизлияний, и кровоизлияния в желудочки головного мозга с распространением их на паренхиму мозга. Нейросонография имеет высокую чувствительность. Нейросонография – точный вид диагностики. Нейросонография позволяет диагностировать фокальные и мультифокальные некрозы, очаги перивентрикулярной лейкомаляции, очаги субкортикальной лейкомаляции.

В острой фазе ишемические очаги в сером веществе головного мозга на эхограмме представлены участками повышенной эхоплотности. Сарклиник считает, что диагностика поражения зрительного бугра и подкорковых ядер лучше определяется при наличии геморрагического некроза. Нейросонография имеет большое значение в диагностике инфекционно-воспалительных процессов. Нейросонография позволяет осуществлять наблюдение за развитием воспалительных и инфекционных процессов, своевременно выявлять такие осложнения, как гидроцефалия, субдуральная гигрома, вентрикулярный абсцесс, церебральный абсцесс.

Нейросонография отлично выявляет врожденные пороки развития ЦНС, изменения размеров, формы, расположения желудочковой системы, других анатомических структур головного мозга. С помощью нейросонографии можно диагностировать различные формы такой патологии, как врожденная гидроцефалия, пороки развития Денди – Уокера, голопрозэнцефалия, аневризма вены Галена, агенезия мозолистого тела, синдром Арнольда – Киари. Определенную роль нейросонография играет в диагностике опухолей головного мозга. Эхографические признаки опухолей неспецифичны. Они могут проявляться в виде кистозных образований на фоне гидроцефалии, или участками повышенной эхоплотности. Часто опухоли асимметричны, сопровождаются смещением срединных структур головного мозга.

Преимущества нейросонографии, НСГ

Преимущества нейросонографии (НСГ): неинвазивность, достоверность метода, высокая точность исследования, возможность многократных исследований. Мы рекомендуем нейросонографию в качестве скрининга у новорожденных и детей грудного возраста (грудничков, малышей, у мальчиков и девочек). Оценку нейройсонографии может провести врач, доктор невролог, микроневролог, невропатолог, детский невролог.

Нейросонография нормы, цена

Нормы нейросонографии не выявляют никакой патологии. В этом случае результаты нейросонографии, показатели, протокол обязательно содержит фразу, что патологии не выявлено, или головной мозг без структурной патологии. Цена, стоимость нейросонографии колеблется от 600 до 1600 рублей в зависимости от клиники.

Нейросонография вред

Нейросонография не оказывает вредного влияния на ребенка, на головной мозг новорожденного. Вред отсутствует, это безопасный метод, который не имеет побочного действия и противопоказаний, отсутствует лучевая нагрузка. Самочувствие во время обследования у ребенка отличное. Даже если у ребенка нет никакой патологии, лучше сделать нейросонографию, и точно убедиться в отсутствии патологии.

Нейросонография: показания для исследования

Основные показания для нейросонографии.

1. Необычная форма головы.

2. Внутриутробная гипоксия (недостаток кислорода).

3. Внутриутробная гипотрофия.

4. Тяжело протекали роды (тяжелые трудные роды).

5. Затяжные или стремительные роды.

6. Ребенок при рождении, после рождения сразу не закричал.

7. Дети, которым проводилась реанимация и интенсивная терапия.

8. Длительный безводный промежуток.

9. Кесарево сечение.

10. Низкая оценка по шкале Апгар (шкала Апгар: 7, 6, 5, 4, 3, 2 балла,1 балл).

11. Ребенок недоношенный.

12. Есть подозрение на родовую травму (родовая травма).

13. Дети после акушерских манипуляций (наложение акушерских щипцов, извлечение плода за тазовый конец).

14. Низкая масса тела при рождении.

15. Наличие у ребенка патологических рефлексов (неврологические патологические рефлексы, косоглазие и др.).

16. Задержка речевого развития.

17. Частые срыгивания.

18. Ребенок часто плачет (плач ребенка).

19. У ребенка судороги, судорожный синдром, паралич, парез, кривошея.

20. Задержка психомоторного развития.

21. Задержка психического развития.

22. Задержка психоречевого развития.

23. Задержка моторного развития.

24. Угроза развития ДЦП (детский церебральный паралич).

25. Перинатальная энцефалопатия (ПЭП).

26. Врожденные пороки развития (ВПР).

27. Аномалия развития любых органов и систем.

28. Генетические заболевания.

29. Внутриутробная инфекция, подозрение на внутриутробную инфекцию.

30. Хромосомные и геномные болезни.

31. ГБН, гемолитическая болезнь новорожденных, резус конфликт матери и плода (Rh конфликт).

Все это прямые показания для проведения исследования.

Нейросонография может определить патологию головного мозга новорожденных и грудных детей

Что показывает нейросонография у детей? Гипоксическое поражение центральной нервной системы, травматическое поражение ЦНС, травмы, перивентрикулярный отек, повышение периферического сопротивления сосудов, спазм сосудов, перивентрикулярная лейкомаляция, перивентрикулярное кровоизлияние, киста (диаметр 1, 2, 3 и более см), псевдокиста, аномалии сосудов, гидроцефалия, гипертензионно-гидроцефальный синдром, гипертензионный синдром, инфекционные поражения головного мозга (инфекции), врожденные пороки развития головного мозга, цнс, расширение желудочков мозга, субэпендимальные кисты, кисты сосудистых сплетений головного мозга, расширение субарахноидального пространства, расширение наружных ликворных пространств, кровоизлияния в вещество головного мозга, кровоизлияние в желудочки (внутрижелудочковые кровоизлияния, ВЖК 1, 2, 3, 4 степени), ишемия головного мозга.

Центр нейросонографии

Центры нейросонографии в России обязательно определяют размеры желудочков головного мозга (могут быть увеличены боковые желудочки), площадь желудочков, контуры желудочков, сосуды головного мозга, сплетения сосудов, конвекситальные промежутки.  При патологии размеры уменьшены или увеличены. Присылайте к нам письма со своими историями про нейросонографию и своих любимых детях. Мы опубликуем их на медицинском сайте sarclinic.ru, Вы сможете прочитать отзывы пациентов, обсудить все проблемы.

Чем раньше начато необходимое лечение ребенка, тем больше шансов на его выздоровление.

Фото: (©) Prometeus | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru Ребенок, изображенный на фото, - модель, не страдает от описанных заболеваний и/или все совпадения исключены.