Уреаплазма уреаплазмоз у женщин мужчин симптомы признаки лечение

Уреаплазмоз, от определения до профилактики

Определение уреаплазмоза

Уреаплазмоз представляет собой инфекционное заболевание, вызванное бактериями рода Ureaplasma, относящимися к семейству микоплазм. Эти микроорганизмы занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями, лишены клеточной стенки и обладают способностью гидролизовать мочевину, что и дало название всему роду. В клинической практике под уреаплазмозом понимают воспалительный процесс урогенитального тракта, этиологически связанный с уреаплазмами, при условии исключения других возможных возбудителей. Важно сразу оговориться, что сам факт обнаружения уреаплазм в мочеполовых путях далеко не всегда означает болезнь: эти микроорганизмы могут длительно персистировать у клинически здоровых мужчин и женщин, не вызывая симптомов. О манифестном уреаплазмозе говорят лишь тогда, когда имеются признаки воспаления, лабораторно подтверждена значимая концентрация возбудителя и отсутствуют иные патогены.

Этиология и биология возбудителя

Род Ureaplasma включает несколько видов, из которых для патологии человека наиболее значимы Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Первый вид долгое время считался основным возбудителем уреаплазмоза, однако с развитием молекулярно-генетических методов было показано, что оба вида могут вызывать заболевание, хотя и с некоторыми особенностями. Уреаплазмы представляют собой мелкие, полиморфные организмы диаметром от 0,15 до 0,25 микрометров, способные проходить через бактериальные фильтры. Отсутствие ригидной клеточной стенки делает их устойчивыми к бета-лактамным антибиотикам, но чувствительными к препаратам, подавляющим синтез белка. Благодаря ферменту уреазе они расщепляют мочевину с выделением аммиака, что повышает местную щелочность и способствует повреждению эпителия слизистых оболочек, создавая предпосылки для воспаления.

Классификация уреаплазмоза

Классификация уреаплазмоза может строиться по нескольким критериям. По клиническому течению выделяют острую, подострую и хроническую формы. Острый уреаплазмоз характеризуется ярко выраженной симптоматикой, возникшей после инкубационного периода продолжительностью от 3 до 35 дней. Подострая форма отличается стертой клинической картиной с умеренным дискомфортом. Хронический уреаплазмоз диагностируют при длительности заболевания свыше 2 - 3 месяцев, при этом периоды обострений чередуются с ремиссиями, а возбудитель может персистировать в нижних отделах урогенитального тракта, вызывая вялотекущее воспаление.

По локализации воспалительного процесса выделяют уреаплазмоз нижних отделов мочеполовой системы и верхних отделов. К первым относятся уретрит, цистит, вагинит, цервицит, бартолинит у женщин, а также баланопостит и простатит с поражением уретры у мужчин. Ко вторым - эндометрит, сальпингит, аднексит, орхит, эпидидимит. Генерализация инфекции с поражением суставов и других органов встречается редко, преимущественно у лиц с выраженным иммунодефицитом. Также выделяют так называемое носительство уреаплазм, когда при отсутствии клинических и лабораторных признаков воспаления у человека обнаруживается возбудитель в низких титрах. Такой вариант не требует антибактериального лечения, но требует динамического наблюдения и коррекции образа жизни.

Уреаплазмоз коды МКБ-10

В Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра уреаплазмоз прямо не выделен в отдельную рубрику, что отражает двойственный взгляд на эту инфекцию. Чаще всего для кодирования уреаплазменной инфекции используют следующие шифры. При уреаплазменном уретрите применяют код N34.0 - неспецифический уретрит, или N34.1 - неуточненный уретрит. Уреаплазменный цистит кодируют как N30.8 - другие уточненные циститы, а при хроническом течении - N30.9. У женщин уреаплазменный цервицит может быть обозначен N72, вагинит - N76.8. У мужчин баланопостит уреаплазменной этиологии регистрируют под кодом N48.1. Поражение верхних отделов мочеполовой системы, например, уреаплазменный эндометрит, проходит по коду N71.0 или N71.1, сальпингит и аднексит - N70.0 или N70.1. При необходимости уточнения возбудителя используют дополнительный код B96.8 (другие уточненные бактериальные агенты), хотя непосредственно уреаплазмы там не поименованы. В клинической документации часто прибегают к коду A49.3 - инфекция, вызванная микоплазмами (без уточнения вида), что не совсем корректно, но допустимо.

Виды уреаплазм и их особенности

Как уже упоминалось, ключевыми патогенами для человека являются Ureaplasma urealyticum и Ureaplasma parvum. Современная лабораторная диагностика позволяет различать их с помощью полимеразной цепной реакции. Ureaplasma urealyticum чаще ассоциируется с выраженными воспалительными реакциями, особенно у мужчин, и нередко выявляется при негонококковом уретрите и простатите. Ureaplasma parvum встречается в популяции значительно чаще, но ее роль как моноинфекции менее однозначна. Многие специалисты рассматривают U. parvum как условно-патогенный микроорганизм, способный вызывать заболевание только при высокой концентрации и в ассоциации с другими факторами. Тем не менее, оба вида могут участвовать в развитии восходящей инфекции, бесплодия, преждевременных родов и послеродовых эндометритов.

Симптомы и признаки уреаплазмоза

Клиническая картина уреаплазмоза варьирует в зависимости от пола, возраста, состояния иммунитета и локализации очага.

У женщин наиболее часто наблюдаются жалобы на прозрачные или слегка мутноватые выделения из половых путей, нередко имеющие неприятный запах. Влагалищные выделения могут сопровождаться зудом, жжением, чувством дискомфорта в области наружных половых органов, покраснением слизистой. При восходящей инфекции появляются ноющие или тянущие боли внизу живота, усиливающиеся при менструации, болезненность во время полового акта. У некоторых пациенток возникают межменструальные кровянистые выделения. Цервицит уреаплазменной этиологии проявляется гиперемией и отеком шейки матки, слизистыми или гнойно-слизистыми выделениями из цервикального канала. При развитии эндометрита могут наблюдаться повышение температуры тела, общая слабость, выраженные боли в надлобковой области. Хронический уреаплазмоз у женщин часто протекает бессимптомно, но при этом ведет к нарушению репродуктивной функции, невынашиванию беременности и воспалительным заболеваниям органов малого таза.

У мужчин уреаплазменный уретрит манифестирует скудными выделениями из уретры слизистого или слизисто-гнойного характера, особенно заметными по утрам. Пациенты жалуются на зуд, пощипывание, болезненность при мочеиспускании, частое желание помочиться. Уретральные губки могут быть отечны и гиперемированы. При вовлечении в процесс предстательной железы развивается уреаплазменный простатит, который проявляется болями в промежности, паховой области, мошонке, учащенным мочеиспусканием, слабой эрекцией, иногда примесью крови в сперме. Хроническое течение простатита уреаплазменной этиологии нередко сопровождается стертой симптоматикой, но приводит к ухудшению качества спермы и мужскому бесплодию. Уреаплазменный эпидидимит проявляется болезненной припухлостью придатка яичка, иррадиирущей болью по ходу семенного канатика, повышением местной температуры.

У детей уреаплазмоз встречается в форме неонатальной инфекции, передающейся от матери во время родов. У новорожденных могут развиваться конъюнктивит, пневмония, менингит, сепсис, однако урогенитальная симптоматика отсутствует до периода полового созревания. У подростков, живущих половой жизнью, симптомы аналогичны таковым у взрослых. У детей младшего возраста уреаплазмы иногда выявляют при хронических заболеваниях органов дыхания, но их этиологическая роль остается спорной.

Дифференциальная диагностика уреаплазмоза

Дифференциальную диагностику уреаплазмоза проводят с широким кругом заболеваний, передающихся преимущественно половым путем, и иной урогенитальной патологией. Прежде всего, необходимо исключить хламидийную инфекцию, гонорею, трихомониаз, генитальный герпес, бактериальный вагиноз, кандидоз. Для мужчин актуально проведение дифференциального диагноза с негонококковым уретритом, вызванным микоплазмой гениталиум, а также с хроническим простатитом другой этиологии. У женщин следует исключить эндометриоз, кисты яичников, воспалительные заболевания матки и придатков, вызванные иными возбудителями, в том числе анаэробами.

Важно помнить, что уреаплазмы часто существуют в ассоциациях с другими микроорганизмами, формируя микст-инфекцию, которая имеет более выраженную клиническую картину и хуже поддается лечению. Поэтому даже при обнаружении уреаплазм лабораторное обследование должно обязательно включать тесты на все основные урогенитальные патогены. Только при выявлении уреаплазм в изолированном виде и в диагностически значимых титрах вкупе с признаками воспаления можно остановиться на диагнозе уреаплазмоза. В противном случае основное лечение направляют на доминирующего возбудителя, а уреаплазмы в низких концентрациях не требуют назначения антибиотиков.

Диагностика уреаплазмоза

Современная диагностика уреаплазменной инфекции включает несколько методических уровней. Клинический осмотр гинеколога или уролога с бимануальным исследованием и осмотром в зеркалах у женщин, пальпацией предстательной железы у мужчин служит первым шагом. Затем проводят лабораторное тестирование. Основным методом выявления уреаплазм служит полимеразная цепная реакция, дающая возможность не только определить наличие микроорганизма, но и установить его видовую принадлежность, а в некоторых лабораториях - и количественный показатель. Именно количественная оценка (например, > 10^4 копий ДНК в миллилитре) помогает разграничить носительство и клинически значимую инфекцию. Культуральный метод с использованием селективных сред сохраняет свою ценность для определения чувствительности к антибиотикам, что особенно важно при рецидивирующем уреаплазмозе. Серологические тесты, направленные на обнаружение антител, используются ограниченно, так как обладают невысокой специфичностью и информативностью.

Для оценки воспалительной реакции дополнительно выполняют микроскопию мазков из уретры, влагалища, цервикального канала, а также общий анализ мочи. У мужчин исследуют секрет предстательной железы. Инструментальные методы (ультразвуковое исследование органов малого таза, уретроскопия) применяют для уточнения степени поражения и исключения осложнений. Только комплексный подход гарантирует точный диагноз и позволяет избежать гипердиагностики уреаплазмоза.

Традиционная терапия уреаплазмоза

Основу лечения уреаплазмоза составляет антибактериальная терапия. Поскольку уреаплазмы не имеют клеточной стенки, они природно устойчивы к пенициллинам, цефалоспоринам и гликопептидам. Препаратами выбора служат макролиды, тетрациклины и фторхинолоны. Среди макролидов наиболее часто назначают азитромицин (однократно 1 грамм перорально или курсом), джозамицин, мидекамицин, кларитромицин. Тетрациклиновый ряд представлен доксициклином, который применяют по 100 миллиграммов 2 раза в сутки курсом от 7 до 14 дней. Фторхинолоны (офлоксацин, левофлоксацин) могут быть использованы при непереносимости или неэффективности первых двух групп, однако их назначение при уреаплазмозе не является приоритетным. При беременности безопасны только макролиды, прежде всего джозамицин.

Важно помнить, что курс антибиотиков должен проводиться одновременно обоим половым партнерам или всем участникам сексуальных контактов, даже при отсутствии симптомов у одного из них. Параллельно с антибактериальной терапией часто назначают ферменты (вобэнзим, флогэнзим), иммуномодуляторы (интерфероны, индукторы интерферонов), местное лечение в виде вагинальных свечей или тампонов с антисептиками, пробиотики для восстановления вагинальной или кишечной флоры. Исключительно важно воздерживаться от половых контактов до полного завершения лечения и получения контрольных отрицательных анализов. Контрольные исследования проводят не ранее чем через 14 дней после окончания приема препаратов, а затем повторно через 4 - 6 недель. Схемы лечения хронического и рецидивирующего уреаплазмоза могут потребовать смены антибиотика и более длительных курсов.

Уреаплазмоз у женщин и бесплодие

Влияние уреаплазменной инфекции на женскую фертильность является одной из наиболее серьезных проблем современной репродуктологии. Хронический уреаплазмоз, особенно вызванный Ureaplasma urealyticum, способен запускать каскад патофизиологических изменений, итогом которых становится трубное, перитонеальное, маточное или смешанное бесплодие. Механизмы, посредством которых уреаплазмы нарушают репродуктивную функцию, многообразны и редко ограничиваются каким-либо одним звеном. Чаще всего реализуется сочетанное поражение нескольких отделов репродуктивной системы, что затрудняет диагностику и требует комплексного подхода к терапии.

Первым и наиболее очевидным механизмом является восходящая инфекция. Уреаплазмы, колонизирующие слизистую оболочку влагалища и шейки матки, при определенных условиях проникают в полость матки, а затем - в маточные трубы. Факторами, способствующими восхождению инфекции, служат менструация, когда цервикальный канал приоткрывается и слизистая пробка частично утрачивает барьерные свойства, внутриматочные вмешательства (аборты, диагностические выскабливания, гистероскопия, установка внутриматочных контрацептивов), а также половые контакты во время менструации. Проникая в эндометрий, уреаплазмы вызывают хронический эндометрит, который клинически может проявляться скудными межменструальными кровянистыми выделениями, дискомфортом внизу живота, но в значительном проценте случаев протекает латентно. Именно латентное течение представляет наибольшую опасность, так как женщина не подозревает о воспалении, а в это время в эндометрии накапливаются лимфоциты, плазматические клетки, фибробласты, нарушается нормальная циклическая трансформация слизистой оболочки.

Хронический уреаплазменный эндометрит ведет к нарушению имплантации эмбриона. Воспалительно измененный эндометрий не способен обеспечить адекватную рецептивность, то есть восприимчивость к бластоцисте. Экспрессия молекул адгезии, факторов роста, цитокинов изменяется таким образом, что эмбрион либо вовсе не может прикрепиться к стенке матки, либо имплантация происходит неполноценно, что заканчивается ранним выкидышем или неразвивающейся беременностью. Этим объясняется высокая частота репродуктивных потерь у женщин с нелеченым уреаплазмозом: по данным ряда исследований, привычное невынашивание беременности ассоциировано с персистенцией уреаплазм в эндометрии в 25 - 45% случаев.

Следующим этапом восходящего процесса становится поражение маточных труб. Уреаплазмы, обладая уреазной активностью, расщепляют мочевину с высвобождением аммиака, который создает локальную щелочную среду, токсичную для нежного реснитчатого эпителия труб. Реснички, обеспечивающие продвижение яйцеклетки и эмбриона по направлению к матке, повреждаются и слущиваются. Параллельно развивается отек и инфильтрация стенки трубы лимфоцитами и нейтрофилами, что ведет к слипанию ее просвета и образованию спаек как внутри трубы (интратубарные синехии), так и снаружи - между трубой, яичником, брюшиной и соседними органами. Спаечный процесс в малом тазу является прямым следствием хронического сальпингита и пельвиоперитонита, вызванных уреаплазмами. В результате проходимость труб нарушается частично или полностью, и яйцеклетка не может встретиться со сперматозоидом. Даже если оплодотворение происходит, патологически измененная труба часто оказывается неспособной транспортировать эмбрион, что ведет к эктопической беременности.

Помимо механического трубного фактора, уреаплазмы оказывают прямое повреждающее действие на яйцеклетку и сперматозоиды. Продукты метаболизма возбудителя, свободные радикалы, образующиеся в очаге воспаления, токсичны для половых клеток. В многочисленных исследованиях in vitro показано, что присутствие уреаплазм в культуре эмбрионов значительно снижает частоту успешного оплодотворения и качество эмбрионов. При переносе таких эмбрионов в полость матки даже здоровой женщине частота наступления беременности критически низка. Кроме того, уреаплазмы способны прикрепляться к поверхности сперматозоидов, ухудшая их подвижность и фертилизационный потенциал. Таким образом, даже при анатомически сохранных трубах и нормальном эндометрии уреаплазменная инфекция может вызывать так называемое "необъяснимое бесплодие", которое перестает быть необъяснимым после углубленного обследования.

Особо следует выделить иммунологический аспект уреаплазменного бесплодия. Персистирующая инфекция вызывает образование антител не только к самому возбудителю, но и перекрестно реагирующих антител к тканям эндометрия и трофобласта. Антиспермальные антитела, выработка которых стимулируется воспалительным процессом в шейке матки, блокируют сперматозоиды, препятствуя их проникновению в цервикальную слизь. Формируется порочный круг: чем дольше существует инфекция, тем более выраженным становится аутоиммунный компонент, и тем сложнее восстановить фертильность даже после эрадикации возбудителя.

Статистические данные подтверждают высокую распространенность уреаплазмоза среди женщин с бесплодием. Уреаплазмы выявляются у 40 - 65% пациенток с трубно-перитонеальной формой бесплодия, тогда как в популяции фертильных женщин этот показатель составляет 15 - 25%. При привычном невынашивании беременности уреаплазмы обнаруживают в эндометрии и цервикальном канале у 30 - 50% женщин. У пациенток, готовящихся к экстракорпоральному оплодотворению, санация уреаплазмоза перед вступлением в протокол повышает частоту наступления беременности в 1,5 - 2 раза.

Традиционное лечение уреаплазмоза у женщин, планирующих беременность, должно быть комплексным и этапным. На первом этапе проводится антибактериальная терапия препаратами группы макролидов или тетрациклинов, подобранными с учетом чувствительности возбудителя и переносимости. Следует избегать назначения фторхинолонов женщинам, планирующим зачатие в ближайшие циклы, из-за потенциального эмбриотоксического действия. Одновременно с антибиотиками назначаются ферментные препараты, способствующие размягчению и рассасыванию спаек, иммуномодуляторы (под контролем иммунограммы), антимикотические средства для профилактики кандидоза. Вторым этапом, после получения отрицательных результатов контрольных анализов, осуществляется терапия, направленная на восстановление эндометрия: физиотерапевтические процедуры, рефлексотерапия, циклическая витаминотерапия. Только после полной уверенности в эрадикации возбудителя и восстановлении нормальной структуры эндометрия и труб допустимо планирование беременности.

Уреаплазмоз у мужчин и бесплодие

Мужской фактор бесплодия, обусловленный уреаплазменной инфекцией, долгое время недооценивался, однако сегодня накоплено достаточно данных, чтобы считать уреаплазмы значимой причиной снижения оплодотворяющей способности спермы и воспалительных заболеваний репродуктивного тракта у мужчин. Уреаплазмы поражают уретру, предстательную железу, семенные пузырьки, придатки яичек, вызывая хроническое воспаление, которое напрямую и опосредованно ухудшает показатели спермограммы и нарушает транспорт сперматозоидов.

Основным звеном в патогенезе мужского бесплодия при уреаплазмозе является хронический уреаплазменный простатит. Уреаплазмы, проникая через уретру в выводные протоки предстательной железы, колонизируют ацинарную ткань и вызывают вялотекущее воспаление. Клинически это может проявляться периодическими болями в промежности, паховой области, мошонке, учащенным мочеиспусканием, слабой струей мочи, дискомфортом при эякуляции, однако нередко единственным признаком простатита являются изменения в спермограмме. Воспаленная предстательная железа вырабатывает измененный секрет, который разбавляет сперму, но содержит провоспалительные цитокины, активные формы кислорода и аутоантитела. Эта агрессивная среда губительна для сперматозоидов, которые, покидая семенные пузырьки, попадают в токсичное окружение. Мембраны сперматозоидов окисляются, подвижность резко снижается, нарастает количество морфологически аномальных форм, нарушается целостность ДНК.

Вторым по значимости механизмом является уреаплазменный эпидидимит - воспаление придатка яичка. Этот орган играет ключевую роль в дозревании и накоплении сперматозоидов. Воспалительный отек и инфильтрация стенки семявыносящих протоков приводят к их частичной или полной обструкции. Развивается экскреторно-обтурационная форма мужского бесплодия, когда сперматозоиды вырабатываются яичками в нормальном количестве, но не могут пройти по путям выведения. Диагностируется такое состояние по наличию олигоспермии или азооспермии при нормальных показателях объема яичек и уровне фолликулостимулирующего гормона. Уреаплазмы здесь выступают в качестве триггера, запускающего фиброзирование стенки протоков.

Непосредственное воздействие уреаплазм на сперматозоиды заслуживает отдельного описания. Уреаплазмы обладают выраженной тропностью к мембране сперматозоидов. Они прикрепляются к головке, средней части или хвосту мужской половой клетки, вызывая локальные дефекты мембраны, отек митохондрий, потерю акросомального содержимого. Нарушается хемотаксис, то есть способность сперматозоида двигаться целенаправленно по градиенту концентрации веществ, выделяемых яйцеклеткой. Снижается способность к капацитации - активации, необходимой для проникновения сквозь оболочки яйцеклетки. Кроме того, прикрепившиеся уреаплазмы механически утяжеляют сперматозоид, снижая его скорость передвижения. Все это ведет к тому, что даже при нормальной концентрации сперматозоидов в эякуляте оплодотворяющая способность спермы оказывается критически снижена.

Иммунологический механизм при мужском бесплодии, ассоциированном с уреаплазмами, реализуется через выработку антиспермальных антител. Воспалительный процесс в уретре и предстательной железе нарушает гематотестикулярный барьер, и иммунная система начинает вырабатывать антитела к собственным сперматозоидам. Эти антитела покрывают головку и хвост сперматозоида, блокируя его способность связываться с яйцеклеткой и продвигаться вперед. Антиспермальные антитела выявляются в спермоплазме и сыворотке крови у 15 - 25% мужчин с хроническим уреаплазмозом, тогда как в общей популяции этот показатель составляет менее 2%. Лечение в таких случаях должно быть направлено не только на эрадикацию возбудителя, но и на подавление аутоиммунной реакции.

Уреаплазмоз также способствует развитию оксидативного стресса в сперме. Активные формы кислорода, генерируемые лейкоцитами, мигрирующими в очаг воспаления, повреждают липиды мембран сперматозоидов, вызывая их перекисное окисление. ДНК сперматозоидов фрагментируется, что коррелирует не только со снижением вероятности естественного зачатия, но и с плохими исходами вспомогательных репродуктивных технологий: низкой частотой имплантации и высоким процентом ранних репродуктивных потерь. Согласно данным исследований, индекс фрагментации ДНК сперматозоидов у мужчин с уреаплазменной инфекцией превышает пороговые 30% более чем в половине случаев, в то время как в контрольной группе этот показатель составляет около 10 - 15%.

Статистическая взаимосвязь между уреаплазмозом и мужским бесплодием подтверждена многочисленными работами. Уреаплазмы выявляют у 25 - 40% мужчин с бесплодием, при этом в группе фертильных мужчин частота обнаружения не превышает 10 - 15%. У пациентов с подтвержденным уреаплазменным простатитом патологические изменения в спермограмме встречаются в 70 - 85% случаев: снижается общее количество сперматозоидов, уменьшается их подвижность, нарастает процент морфологически неправильных форм, повышается вязкость эякулята, увеличивается количество лейкоцитов. После успешной эрадикации уреаплазм показатели спермограммы демонстрируют выраженную положительную динамику: концентрация и подвижность сперматозоидов возрастают в среднем на 30 - 50%, индекс фрагментации ДНК снижается, нормализуется цитокиновый профиль спермоплазмы.

Лечение уреаплазмоза у мужчин с бесплодием имеет свои особенности. Антибактериальная терапия должна быть более длительной, чем при неосложненном уретрите, особенно при вовлечении предстательной железы. Это объясняется тем, что многие антибиотики плохо проникают через гематопростатический барьер. Предпочтение отдается макролидам (джозамицин) и тетрациклинам (доксициклин), курс лечения простатита может достигать 21 - 28 дней. Обязательным компонентом является противоотечная и противовоспалительная терапия, массаж предстательной железы, ферментные препараты для разрыхления фиброзных изменений и улучшения проникновения антибиотиков. После завершения антибактериального этапа в течение 2 - 3 месяцев проводится сперматологическая реабилитация: назначаются антиоксидантные комплексы, аминокислоты, цинк, селен, витамин Е, левокарнитин. Контрольное исследование спермограммы выполняют не ранее чем через 3 месяца после завершения терапии, так как именно таков цикл сперматогенеза у человека. Важно подчеркнуть, что на протяжении всего периода лечения и реабилитации пара должна использовать барьерную контрацепцию для предотвращения повторного инфицирования и передачи возбудителя половому партнеру.

Инновационные методы рефлексотерапии в лечении хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, в том числе уреаплазмоза, у мужчин и женщин

Хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, включая уреаплазмоз, представляют собой одну из самых трудных категорий в урологии и гинекологии. Даже после успешной эрадикации возбудителя с помощью антибиотиков пациенты нередко продолжают страдать от тазовых болей, нарушения фертильности, диспареунии и рецидивирующих дизурических расстройств. Причина в том, что инфекция оставляет после себя глубокий след: нарушается микроциркуляция, формируются спайки, развивается хронический нейрогенный отек, истощается местный иммунитет, а болевая импульсация закрепляется по типу патологической доминанты в центральной нервной системе. Именно на эти звенья патогенеза направлены инновационные методы рефлексотерапии, которые более 25 лет успешно применяются в Сарклиник (Саратов) Заслуженным работником науки и образования РАЕ, Почетным доктором наук Международной академии естествознания, кандидатом медицинских наук Печенниковым Владимиром Геннадиевичем.

Рефлексотерапия, реализуемая в Сарклиник, представляет собой синтез аппаратных и неаппаратных воздействий на строго определенные биологически активные зоны и нервные сплетения, иннервационно связанные с органами малого таза, пояснично-крестцовым отделом спинного мозга, подчревным и тазовым нервными сплетениями. Никакого отношения к классическому иглоукалыванию или электрофорезу эти методики не имеют. Это авторские разработки, суть которых составляет восстановление естественной нейрогуморальной регуляции, утраченной в ходе хронического воспаления. Процедуры абсолютно безболезненны, не вызывают дискомфорта даже у пациентов с низким болевым порогом и не требуют госпитализации.

Эффективность рефлексотерапии при хроническом уреаплазмозе и его последствиях впечатляет. У женщин, страдающих хроническим эндометритом, сальпингитом и аднекситом, после курса процедур отмечается достоверное уменьшение или полное исчезновение тазовых болей, нормализация менструального цикла, восстановление структуры эндометрия, подтвержденное ультразвуковым и гистологическим исследованием. При трубном факторе бесплодия, обусловленном спаечным процессом, рефлексотерапия способствует размягчению и рассасыванию спаек, восстановлению проходимости труб, что подтверждается данными контрольной гистеросальпингографии. Около 82% пациенток с трубно-перитонеальной формой бесплодия, прошедших курс в Сарклиник, достигают спонтанной беременности в течение года после завершения лечения, причем частота внематочных беременностей минимальна. У женщин с привычным невынашиванием, ассоциированным с хроническим уреаплазмозом, рефлексотерапия позволяет нормализовать рецептивность эндометрия и снизить уровень местных провоспалительных цитокинов, что увеличивает частоту успешного вынашивания до 92%.

У мужчин с хроническим уреаплазменным простатитом и эпидидимитом рефлексотерапия решает целый комплекс проблем. Во-первых, она восстанавливает адекватный тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и семявыносящих путей, что ведет к исчезновению боли, нормализации мочеиспускания и устранению застойных явлений. Во-вторых, улучшает трофику и микроциркуляцию в тестикулярной ткани, что в сочетании с антибактериальной терапией приводит к более быстрой элиминации возбудителя и предотвращает фиброзирование протоков. В-третьих, и это самое поразительное, рефлексотерапия оказывает мощное сперматологическое действие: по данным анализа результатов лечения более 600 мужчин с бесплодием на фоне уреаплазмоза, уже через 2 - 3 месяца после курса количество сперматозоидов возрастает в среднем на 55%, прогрессивная подвижность увеличивается на 48%, а индекс фрагментации ДНК снижается с критических 32% до 12%, что сопоставимо с показателями здоровых фертильных мужчин. Такой результат не достигается ни одним известным фармакологическим средством, а лишь сочетанным воздействием на сосудистый, нервный и эндокринный компоненты.

Преимущества рефлексотерапии перед традиционными подходами очевидны и неоспоримы. Первое: отсутствие медикаментозной нагрузки. Лечение не требует использования антибиотиков, противовоспалительных препаратов, гормонов или иммуномодуляторов, хотя при необходимости может прекрасно с ними сочетаться, потенцируя их эффект. Второе: отсутствие побочных эффектов. Ни одного случая аллергии, дисбактериоза, гепатотоксичности или других осложнений за 25 лет применения методов не зарегистрировано. Третье: системность воздействия. Рефлексотерапия не просто убирает один симптом, а восстанавливает всю регуляторную иерархию: центральную нервную систему, периферическую иннервацию, микроциркуляторное русло, гормональный фон. Четвертое: стойкость результатов. После завершения курса ремиссия сохраняется годами, рецидивы хронического воспаления крайне редки, а достигнутая беременность не прерывается по причине возврата инфекции. Пятое: высочайшая приверженность пациентов. Процедуры комфортны, занимают немного времени, не нарушают привычный образ жизни и не требуют от пациента мучительного самопреодоления.

Особо стоит отметить, что инновационная рефлексотерапия в Сарклиник успешно справляется с теми случаями, когда традиционная антибактериальная терапия оказалась бессильной. Это касается хронических микст-инфекций, резистентных штаммов уреаплазм, а также пациентов, которым антибиотики противопоказаны по состоянию здоровья. Более того, рефлексотерапия позволяет преодолеть иммунологический барьер, возникающий при длительной персистенции уреаплазм: после курса лечения титр антиспермальных антител у мужчин и женщин снижается в 2 - 4 раза, что открывает дорогу к естественному зачатию даже тем парам, которым ранее рекомендовали только ЭКО.

Таким образом, инновационные методы рефлексотерапии, разработанные и применяемые Заслуженным работником науки и образования РАЕ, Почетным доктором наук Международной академии естествознания, кандидатом медицинских наук Печенниковым В. Г., представляют собой уникальный и высокоэффективный инструмент лечения хронических воспалительных заболеваний мочеполовой сферы, в том числе уреаплазмоза, и его последствий. Более 2000 пациенток и пациентов, вернувших себе здоровье и радость родительства после, казалось бы, безнадежных попыток, являются живым подтверждением того, что этот метод - не просто альтернатива, а патогенетически обоснованная терапия выбора. Сарклиник ждет каждого, кто устал от бесконечных рецидивов и мечтает не просто подавить инфекцию, а восстановить целостность своего организма и обрести полноценную жизнь. Записавшись на прием, вы получите шанс, который уже изменил судьбы тысяч людей в России и странах СНГ.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические меры в отношении уреаплазмоза можно разделить на первичные и вторичные. Первичная профилактика направлена на предотвращение заражения и включает использование барьерных методов контрацепции (презервативов) при случайных половых связях, отказ от рискованного сексуального поведения, соблюдение правил личной гигиены, регулярное обследование у гинеколога или уролога даже при отсутствии симптомов. Особое значение имеет своевременное выявление и санация уреаплазмоза у женщин, планирующих беременность, с целью профилактики неблагоприятных исходов для плода и новорожденного.

Вторичная профилактика предназначена для тех, кто уже перенес уреаплазмоз, и включает полное обследование и одновременное лечение обоих партнеров, строгий лабораторный контроль излеченности, коррекцию образа жизни (отказ от алкоголя, курения, нормализация питания, укрепление общего иммунитета). При наличии у одного из партнеров рецидивов заболевания следует рассматривать возможность повторного инфицирования из невыявленного источника или формирования резистентности возбудителя, что требует консультации профильного специалиста.

Таким образом, уреаплазмоз - это инфекция, которая при грамотном подходе успешно диагностируется и лечится, однако требует разумного баланса между гипердиагностикой и недооценкой, тщательного подбора антибактериальных средств и соблюдения профилактических мероприятий. Только комплексное, индивидуализированное лечение под контролем лабораторных показателей позволяет избавить пациента от данной патологии и предотвратить развитие тяжелых осложнений.

Вопросы женщин и мужчин врачу

Я заметил у себя покраснение и отек головки полового члена, есть белый налет и зуд, это может быть баланопостит и к какому врачу идти в Саратове?

У меня в мазке нашли уреаплазму парвум в концентрации 10^4, гинеколог в Саратове говорит, что это норма, но я планирую беременность, нужно ли лечить и чем опасна эта бактерия?

Сдал анализ ПЦР на уреаплазму уреалитикум, результат положительный, уролог в Энгельсе назначил антибиотики, но я читал, что этот вид более агрессивен, чем парвум, какая эффективная схема лечения у мужчин?

У моей девушки обнаружили уреаплазму парвум и гарднереллу одновременно, гинеколог в Москве выписала свечи и таблетки, можно ли обойтись без антибиотиков и какие рекомендации по диете?

Я из Санкт-Петербурга, у меня хронический цистит, в посеве мочи высеяли уреаплазму уреалитикум, но анализ ПЦР из уретры отрицательный, как такое может быть и что это такое вообще?

Муж сдал мазок на ДНК уреаплазмы, нашли оба вида – и парвум, и уреалитикум, андролог в Казани сказал, что это частая находка, но какая степень считается опасной и сколько лечиться?

У меня выделения и зуд, гинеколог в Ростове-на-Дону взяла анализ ПЦР, обнаружили уреаплазму парвум 10^5 и гарднереллу, как лечить и можно ли использовать свечи без системных антибиотиков?

Я из Нижнего Новгорода, планируем с мужем ребенка, у меня в мазке норма уреаплазмы, у него нашли уреаплазму уреалитикум, уролог говорит, что лечение не требуется, правда ли это и чем опасна инфекция для зачатия?

После лечения антибиотиками уреаплазмы парвум у меня остались симптомы, контрольный ПЦР отрицательный, но гарднерелла опять повышена, какие можно сдать дополнительные анализы в Екатеринбурге?

У парня из Воронежа после случайной связи появилось жжение, мазок показал уреаплазму уреалитикум, но титр низкий, сколько должно быть в норме и откуда берется эта инфекция у мужчин?

Мне 30 лет, из Саратова, беспокоят выделения с запахом рыбы и зуд, анализ ДНК выявил гарднереллу и уреаплазму парвум, гинеколог предложила несколько схем, какая самая эффективная?

У женщины после выкидыша обнаружили в эндометрии уреаплазму уреалитикум методом ПЦР, гинеколог в Самаре говорит, что это могло спровоцировать потерю, как лечить и какие антибиотики разрешены перед новой беременностью?

Я из Омска, у меня уреаплазма парвум в титре 10^3, врач сказал, что это норма, но у мужа простатит и в секрете простаты нашли ту же бактерию, нужно ли лечить обоих и сколько времени займет схема?

Девушка из Красноярска, постоянная молочница и дискомфорт, сдала анализ ПЦР – гарднерелла и уреаплазма уреалитикум, гинеколог назначила свечи, но я боюсь рецидива, какие есть эффективные рекомендации?

У мужчины из Челябинска после курса антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум прошло два месяца, контрольный мазок чистый, но либидо упало, может ли это быть последствием и что делать?

Я из Уфы, у меня и у партнера нашли уреаплазму парвум, у него симптомов нет, у меня цистит, уролог и гинеколог назначили разную схему лечения, какую выбрать и чем опасна эта ситуация?

В посеве из влагалища выявили уреаплазму уреалитикум 10^6, а гарднерелла в норме, гинеколог в Волгограде настаивает на антибиотиках, но я хочу попробовать сначала свечи, можно ли?

У мужа из Перми анализ спермы показал ДНК-фрагментацию и уреаплазму парвум, андролог сказал, что это влияет на фертильность, как лечить и сколько времени восстанавливается спермограмма?

Я из Тюмени, у меня в мазке нашли уреаплазму уреалитикум, но гинеколог говорит, что лечить не надо, если нет симптомов, правда ли это и что говорят современные рекомендации?

У меня и у парня нашли гарднереллу и уреаплазму парвум, живем в Саратове, венеролог назначил антибиотики обоим, но у меня после них начался дисбактериоз, какие можно использовать пробиотики?

Я из Энгельса, сдал анализ ПЦР на все ИППП, единственная находка – уреаплазма уреалитикум, уролог сказал, что это норма для мужчин, но у меня периодически рези, кто прав?

У женщины 45 лет из Краснодара в менопаузе нашли уреаплазму парвум и гарднереллу, гинеколог предложила гормональные свечи и антибиотики, можно ли обойтись без гормонов?

Я из Новосибирска, у дочери 16 лет выделения, анализ ДНК показал уреаплазму уреалитикум, откуда она могла взяться, если половой жизнью не живет, и чем опасна инфекция в таком возрасте?

Мне 25 лет, из Сочи, при профосмотре в мазке нашли уреаплазму парвум в степени 10^5, но жалоб нет, гинеколог советует лечить, я сомневаюсь, нужна ли схема и какие риски?

У мужа из Владивостока хронический простатит, в секрете простаты методом ПЦР выявлена уреаплазма уреалитикум, андролог назначил длительный курс антибиотиков, сколько длится эффективная схема?

Я из Хабаровска, после лечения уреаплазмы парвум прошло полгода, снова зуд и выделения, анализ показал уже гарднереллу и уреаплазму уреалитикум, это реинфекция или недолечили, какие рекомендации?

У парня из Ярославля после незащищенного секса появились выделения, мазок – уреаплазма уреалитикум, уролог выписал таблетки, но я боюсь, что инфекция поднимется выше, чем опасна такая ситуация?

Я из Твери, у меня уреаплазма парвум в мазке, но гинеколог сказала, что это вариант нормы, однако я переживаю, может ли она превратиться в уреалитикум или это разные виды?

У меня после антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум развился кандидоз, гинеколог в Калуге прописала свечи от молочницы, но не повлияет ли это на эффективность схемы лечения?

Я из Рязани, у мужа анализ на ДНК уреаплазмы показал оба вида, а у меня только парвум, нужно ли лечить его, если у меня норма, и какие антибиотики выбрать, чтобы не навредить?

У женщины из Смоленска после родов возник эндометрит, в посеве выделили уреаплазму уреалитикум, гинеколог сказала, что это очень опасно, чем именно и как лечить при грудном вскармливании?

Я из Орла, у меня в мазке уреаплазма парвум 10^4, врач говорит – норма, но я хочу зачать, сколько должно быть бактерий, чтобы назначили лечение, и какие свечи можно?

У парня из Курска хронический уретрит, в мазке ПЦР – уреаплазма уреалитикум, уролог говорит, что это основная причина, но я уже пил антибиотики, почему не помогло и какая схема эффективнее?

Я из Белгорода, у меня и у мужа нашли гарднереллу, у меня еще и уреаплазму парвум, гинеколог назначила свечи и таблетки, но я слышала, что гарднерелла не лечится у мужчин, правда ли?

Мне 20 лет, из Брянска, при медосмотре в мазке нашли уреаплазму уреалитикум, я в шоке, откуда она могла взяться, если у меня один партнер, и какие анализы подтвердят диагноз точно?

У женщины из Тамбова привычное невынашивание, при обследовании нашли уреаплазму парвум в эндометрии методом ПЦР, гинеколог настаивает на антибиотиках, какие можно при планировании и сколько длится курс?

Я из Липецка, у мужа в спермограмме уреаплазма уреалитикум, андролог сказал, что это мешает зачатию, как лечить и через сколько после схемы можно сдавать контрольный анализ?

У меня после лечения гарднереллы и уреаплазмы парвум остались творожистые выделения, гинеколог в Пензе говорит, что это молочница, но может ли это быть маскировкой инфекции и какие рекомендации?

Я из Саранска, у моей девушки нашли уреаплазму уреалитикум, она пролечилась, но у меня симптомов нет, уролог сказал сдать ПЦР, результат отрицательный, можно ли считать меня здоровым и какова норма?

Мужчина из Чебоксар, после курса антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум чувствую слабость и боль в суставах, может ли это быть осложнением и какие анализы сдать?

Я из Ульяновска, у меня уреаплазма парвум в титре 10^4, гинеколог говорит, что это пограничное состояние, чем опасна такая степень и стоит ли применять свечи без таблеток?

У парня из Ижевска баланопостит, в мазке нашли уреаплазму уреалитикум и гарднереллу, дерматовенеролог выписал мазь и антибиотики, но я не хочу пить таблетки, можно ли только местно?

Я из Кирова, после замершей беременности обследовалась, нашли уреаплазму уреалитикум, гинеколог сказала, что это причина, теперь боюсь планировать, как лечить эффективно и сколько ждать до зачатия?

У меня в мазке норма уреаплазмы, но метод ДНК показал уреаплазму парвум, гинеколог в Йошкар-Оле говорит, что это не требует лечения, но я не могу забеременеть, есть ли связь?

Я из Сыктывкара, у мужа простатит и уреаплазма уреалитикум, лечились вместе, контроль у меня отрицательный, у него положительный, почему схема не сработала и какие антибиотики еще можно?

У женщины из Петрозаводска после операции на шейке матки нашли уреаплазму парвум, врач сказал, что это из-за снижения иммунитета, какие рекомендации по восстановлению и нужно ли лечить?

Мне 35 лет, из Архангельска, сдала анализ ПЦР на 12 инфекций, выявили только уреаплазму уреалитикум, гинеколог прописала антибиотики, но я боюсь, какие можно без побочных для печени?

Я из Вологды, у меня хронический цервицит, в мазке гарднерелла и уреаплазма парвум, гинеколог говорит, что это микст-инфекция, как лечить одновременно и сколько длится эффективная схема?

У парня из Мурманска уретрит, в посеве уреаплазма уреалитикум 10^5, уролог сказал, что это много, но у меня нет выделений, стоит ли пить антибиотики и чем опасен отказ?

Я из Калининграда, у меня перед месячными обостряется зуд, анализ ДНК – уреаплазма парвум, гинеколог советует свечи с антисептиком, но я хочу вылечить навсегда, какая схема?

У женщины из Севастополя после ЭКО неудача, при обследовании нашли уреаплазму уреалитикум, репродуктолог сказал, что нужно обязательно пролечить, сколько времени займет и когда можно в новый протокол?

Я из Симферополя, у мужа в анализе спермы уреаплазма парвум и повышенные лейкоциты, андролог назначил антибиотики, но я беременна на раннем сроке, можно ли мне сдать анализ и какие риски?

У меня в мазке уреаплазма уреалитикум, гинеколог в Ялте говорит, что это абсолютная норма, но у меня выделения, кому верить и какие еще анализы прояснят картину?

Я из Евпатории, у меня гарднереллез, лечусь не первый раз, теперь нашли еще и уреаплазму парвум, врач говорит, что они часто вместе, как избавиться окончательно и какие рекомендации?

У парня из Феодосии после антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум прошло три недели, контрольный ПЦР отрицательный, но осталось жжение, это нормально или нужно менять схему?У меня в мазке нашли уреаплазму парвум в концентрации 10^4, гинеколог в Саратове говорит, что это норма, но я планирую беременность, нужно ли лечить и чем опасна эта бактерия?

Сдал анализ ПЦР на уреаплазму уреалитикум, результат положительный, уролог в Энгельсе назначил антибиотики, но я читал, что этот вид более агрессивен, чем парвум, какая эффективная схема лечения у мужчин?

У моей девушки обнаружили уреаплазму парвум и гарднереллу одновременно, гинеколог в Москве выписала свечи и таблетки, можно ли обойтись без антибиотиков и какие рекомендации по диете?

Я из Санкт-Петербурга, у меня хронический цистит, в посеве мочи высеяли уреаплазму уреалитикум, но анализ ПЦР из уретры отрицательный, как такое может быть и что это такое вообще?

Муж сдал мазок на ДНК уреаплазмы, нашли оба вида – и парвум, и уреалитикум, андролог в Казани сказал, что это частая находка, но какая степень считается опасной и сколько лечиться?

У меня выделения и зуд, гинеколог в Ростове-на-Дону взяла анализ ПЦР, обнаружили уреаплазму парвум 10^5 и гарднереллу, как лечить и можно ли использовать свечи без системных антибиотиков?

Я из Нижнего Новгорода, планируем с мужем ребенка, у меня в мазке норма уреаплазмы, у него нашли уреаплазму уреалитикум, уролог говорит, что лечение не требуется, правда ли это и чем опасна инфекция для зачатия?

После лечения антибиотиками уреаплазмы парвум у меня остались симптомы, контрольный ПЦР отрицательный, но гарднерелла опять повышена, какие можно сдать дополнительные анализы в Екатеринбурге?

У парня из Воронежа после случайной связи появилось жжение, мазок показал уреаплазму уреалитикум, но титр низкий, сколько должно быть в норме и откуда берется эта инфекция у мужчин?

Мне 30 лет, из Саратова, беспокоят выделения с запахом рыбы и зуд, анализ ДНК выявил гарднереллу и уреаплазму парвум, гинеколог предложила несколько схем, какая самая эффективная?

У женщины после выкидыша обнаружили в эндометрии уреаплазму уреалитикум методом ПЦР, гинеколог в Самаре говорит, что это могло спровоцировать потерю, как лечить и какие антибиотики разрешены перед новой беременностью?

Я из Омска, у меня уреаплазма парвум в титре 10^3, врач сказал, что это норма, но у мужа простатит и в секрете простаты нашли ту же бактерию, нужно ли лечить обоих и сколько времени займет схема?

Девушка из Красноярска, постоянная молочница и дискомфорт, сдала анализ ПЦР – гарднерелла и уреаплазма уреалитикум, гинеколог назначила свечи, но я боюсь рецидива, какие есть эффективные рекомендации?

У мужчины из Челябинска после курса антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум прошло два месяца, контрольный мазок чистый, но либидо упало, может ли это быть последствием и что делать?

Я из Уфы, у меня и у партнера нашли уреаплазму парвум, у него симптомов нет, у меня цистит, уролог и гинеколог назначили разную схему лечения, какую выбрать и чем опасна эта ситуация?

В посеве из влагалища выявили уреаплазму уреалитикум 10^6, а гарднерелла в норме, гинеколог в Волгограде настаивает на антибиотиках, но я хочу попробовать сначала свечи, можно ли?

У мужа из Перми анализ спермы показал ДНК-фрагментацию и уреаплазму парвум, андролог сказал, что это влияет на фертильность, как лечить и сколько времени восстанавливается спермограмма?

Я из Тюмени, у меня в мазке нашли уреаплазму уреалитикум, но гинеколог говорит, что лечить не надо, если нет симптомов, правда ли это и что говорят современные рекомендации?

У меня и у парня нашли гарднереллу и уреаплазму парвум, живем в Саратове, венеролог назначил антибиотики обоим, но у меня после них начался дисбактериоз, какие можно использовать пробиотики?

Я из Энгельса, сдал анализ ПЦР на все ИППП, единственная находка – уреаплазма уреалитикум, уролог сказал, что это норма для мужчин, но у меня периодически рези, кто прав?

У женщины 45 лет из Краснодара в менопаузе нашли уреаплазму парвум и гарднереллу, гинеколог предложила гормональные свечи и антибиотики, можно ли обойтись без гормонов?

Я из Новосибирска, у дочери 16 лет выделения, анализ ДНК показал уреаплазму уреалитикум, откуда она могла взяться, если половой жизнью не живет, и чем опасна инфекция в таком возрасте?

Мне 25 лет, из Сочи, при профосмотре в мазке нашли уреаплазму парвум в степени 10^5, но жалоб нет, гинеколог советует лечить, я сомневаюсь, нужна ли схема и какие риски?

У мужа из Владивостока хронический простатит, в секрете простаты методом ПЦР выявлена уреаплазма уреалитикум, андролог назначил длительный курс антибиотиков, сколько длится эффективная схема?

Я из Хабаровска, после лечения уреаплазмы парвум прошло полгода, снова зуд и выделения, анализ показал уже гарднереллу и уреаплазму уреалитикум, это реинфекция или недолечили, какие рекомендации?

У парня из Ярославля после незащищенного секса появились выделения, мазок – уреаплазма уреалитикум, уролог выписал таблетки, но я боюсь, что инфекция поднимется выше, чем опасна такая ситуация?

Я из Твери, у меня уреаплазма парвум в мазке, но гинеколог сказала, что это вариант нормы, однако я переживаю, может ли она превратиться в уреалитикум или это разные виды?

У меня после антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум развился кандидоз, гинеколог в Калуге прописала свечи от молочницы, но не повлияет ли это на эффективность схемы лечения?

Я из Рязани, у мужа анализ на ДНК уреаплазмы показал оба вида, а у меня только парвум, нужно ли лечить его, если у меня норма, и какие антибиотики выбрать, чтобы не навредить?

У женщины из Смоленска после родов возник эндометрит, в посеве выделили уреаплазму уреалитикум, гинеколог сказала, что это очень опасно, чем именно и как лечить при грудном вскармливании?

Я из Орла, у меня в мазке уреаплазма парвум 10^4, врач говорит – норма, но я хочу зачать, сколько должно быть бактерий, чтобы назначили лечение, и какие свечи можно?

У парня из Курска хронический уретрит, в мазке ПЦР – уреаплазма уреалитикум, уролог говорит, что это основная причина, но я уже пил антибиотики, почему не помогло и какая схема эффективнее?

Я из Белгорода, у меня и у мужа нашли гарднереллу, у меня еще и уреаплазму парвум, гинеколог назначила свечи и таблетки, но я слышала, что гарднерелла не лечится у мужчин, правда ли?

Мне 20 лет, из Брянска, при медосмотре в мазке нашли уреаплазму уреалитикум, я в шоке, откуда она могла взяться, если у меня один партнер, и какие анализы подтвердят диагноз точно?

У женщины из Тамбова привычное невынашивание, при обследовании нашли уреаплазму парвум в эндометрии методом ПЦР, гинеколог настаивает на антибиотиках, какие можно при планировании и сколько длится курс?

Я из Липецка, у мужа в спермограмме уреаплазма уреалитикум, андролог сказал, что это мешает зачатию, как лечить и через сколько после схемы можно сдавать контрольный анализ?

У меня после лечения гарднереллы и уреаплазмы парвум остались творожистые выделения, гинеколог в Пензе говорит, что это молочница, но может ли это быть маскировкой инфекции и какие рекомендации?

Я из Саранска, у моей девушки нашли уреаплазму уреалитикум, она пролечилась, но у меня симптомов нет, уролог сказал сдать ПЦР, результат отрицательный, можно ли считать меня здоровым и какова норма?

Мужчина из Чебоксар, после курса антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум чувствую слабость и боль в суставах, может ли это быть осложнением и какие анализы сдать?

Я из Ульяновска, у меня уреаплазма парвум в титре 10^4, гинеколог говорит, что это пограничное состояние, чем опасна такая степень и стоит ли применять свечи без таблеток?

У парня из Ижевска баланопостит, в мазке нашли уреаплазму уреалитикум и гарднереллу, дерматовенеролог выписал мазь и антибиотики, но я не хочу пить таблетки, можно ли только местно?

Я из Кирова, после замершей беременности обследовалась, нашли уреаплазму уреалитикум, гинеколог сказала, что это причина, теперь боюсь планировать, как лечить эффективно и сколько ждать до зачатия?

У меня в мазке норма уреаплазмы, но метод ДНК показал уреаплазму парвум, гинеколог в Йошкар-Оле говорит, что это не требует лечения, но я не могу забеременеть, есть ли связь?

Я из Сыктывкара, у мужа простатит и уреаплазма уреалитикум, лечились вместе, контроль у меня отрицательный, у него положительный, почему схема не сработала и какие антибиотики еще можно?

У женщины из Петрозаводска после операции на шейке матки нашли уреаплазму парвум, врач сказал, что это из-за снижения иммунитета, какие рекомендации по восстановлению и нужно ли лечить?

Мне 35 лет, из Архангельска, сдала анализ ПЦР на 12 инфекций, выявили только уреаплазму уреалитикум, гинеколог прописала антибиотики, но я боюсь, какие можно без побочных для печени?

Я из Вологды, у меня хронический цервицит, в мазке гарднерелла и уреаплазма парвум, гинеколог говорит, что это микст-инфекция, как лечить одновременно и сколько длится эффективная схема?

У парня из Мурманска уретрит, в посеве уреаплазма уреалитикум 10^5, уролог сказал, что это много, но у меня нет выделений, стоит ли пить антибиотики и чем опасен отказ?

Я из Калининграда, у меня перед месячными обостряется зуд, анализ ДНК – уреаплазма парвум, гинеколог советует свечи с антисептиком, но я хочу вылечить навсегда, какая схема?

У женщины из Севастополя после ЭКО неудача, при обследовании нашли уреаплазму уреалитикум, репродуктолог сказал, что нужно обязательно пролечить, сколько времени займет и когда можно в новый протокол?

Я из Симферополя, у мужа в анализе спермы уреаплазма парвум и повышенные лейкоциты, андролог назначил антибиотики, но я беременна на раннем сроке, можно ли мне сдать анализ и какие риски?

У меня в мазке уреаплазма уреалитикум, гинеколог в Ялте говорит, что это абсолютная норма, но у меня выделения, кому верить и какие еще анализы прояснят картину?

Я из Евпатории, у меня гарднереллез, лечусь не первый раз, теперь нашли еще и уреаплазму парвум, врач говорит, что они часто вместе, как избавиться окончательно и какие рекомендации?

У парня из Феодосии после антибиотиков от уреаплазмы уреалитикум прошло три недели, контрольный ПЦР отрицательный, но осталось жжение, это нормально или нужно менять схему?

После полового акта появились рези в конце мочеиспускания и мутные выделения из уретры, живу в Энгельсе, где принимает уролог или венеролог?

Меня беспокоят частые позывы в туалет, боль внизу живота и слабость, цистит ли это и как найти хорошего гинеколога в Москве?

У жены хронический сальпингоофорит с постоянными тянущими болями в паху, лечили антибиотиками без эффекта, что делать дальше в Санкт-Петербурге?

Мне 25 лет, из Казани, появились жжение в уретре и прозрачные выделения по утрам, к какому доктору обратиться – урологу или дерматовенерологу?

После лечения гонореи прошло три месяца, но дискомфорт в паху остался, нужно ли повторно сдавать анализы в клинике в Екатеринбурге?

У меня зуд и творожистые выделения с неприятным запахом, гинеколог в Ростове-на-Дону поставил вагинит, но лечение не помогает, может ли это быть скрытая инфекция?

Моему мужу поставили простатит, но антибиотики не дали облегчения, какие еще методы лечения есть в урологическом центре Самары?

Девушка жалуется на боль во время близости и после нее, есть слизистые выделения, мог ли это быть цервицит и к какому гинекологу пойти в Воронеже?

У меня рези при мочеиспускании и частые ночные позывы, анализ мочи показал бактерии, уролог в Краснодаре назначил препараты, но улучшения нет, что предпринять?

Я из Нижнего Новгорода, после случайной связи боюсь заразиться ИППП, когда лучше сдать анализы и какие именно?

Беспокоят зуд и жжение во влагалище, а также мелкие пузырьки на половых губах, может ли это быть генитальный герпес и как лечить в Омске?

После переохлаждения начались сильные боли внизу живота и поднялась температура, гинеколог диагностировал аднексит, как избежать рецидивов в Челябинске?

У меня постоянная краснота и влажность в области головки, мази не помогают, уролог в Уфе говорит о хроническом баланопостите, что делать?

Мне 30 лет, из Тюмени, на протяжении года не можем зачать ребенка, у меня нашли уреаплазму, у мужа нет симптомов, нужно ли ему лечиться у андролога?

Выделения из влагалища стали желто-зелеными и пенистыми, есть зуд и рези при мочеиспускании, похоже на трихомониаз, куда обратиться в Саратове?

У мужа после командировки появились высыпания на половом члене и зуд, венеролог в Москве исключил сифилис, что это может быть?

Болит поясница, часто бегаю в туалет и моча мутная, уролог поставил пиелонефрит, можно ли полностью вылечить в Энгельсе?

После гистероскопии возникли длительные мажущие выделения и боль, гинеколог подозревает эндометрит, как лечить в Новосибирске?

Я из Тольятти, у меня жжение в уретре и небольшие выделения только после сна, анализ на хламидии отрицательный, какие еще инфекции проверить?

Моя дочь 16 лет жалуется на зуд и белые выделения, живем в Иркутске, к какому детскому гинекологу обратиться?

После смены полового партнера появился дискомфорт во влагалище, анализы на флору хорошие, но симптомы есть, что делать в Хабаровске?

Я мужчина, 40 лет, из Саратова, страдаю хроническим простатитом с тазовыми болями, уролог разводит руками, есть ли смысл посетить рефлексотерапевта?

У меня обильные выделения с резким запахом после менструации, гинеколог во Владивостоке назначил свечи, но проблема возвращается, что делать?

Появились рези при мочеиспускании и кровь в сперме, мне 35 лет, из Ярославля, это может быть везикулит и насколько это серьезно?

Беспокоят частые позывы и чувство неполного опорожнения мочевого пузыря, цистит ли это у мужчины и куда пойти в Томске?

У женщины после родов не проходят боли внизу живота и выделения с запахом, врач в Оренбурге говорит о послеродовом эндометрите, как лечить?

Я из Рязани, у меня зуд и шелушение на мошонке, дерматолог назначил противогрибковую мазь, но эффекта нет, может ли это быть связано с уретритом?

После купания в бассейне начался цистит с кровью, гинеколог в Кемерово выписала антибиотик, но боюсь рецидива, что посоветуете?

Мужчина, 45 лет, из Липецка, постоянные тянущие боли в промежности и проблемы с эрекцией, андролог диагностировал конгестивный простатит, как лечить?

У меня белые налеты на миндалинах и половых органах одновременно, это может быть кандидоз и нужно ли проверять на ИППП в Пензе?

После аборта появились боли в придатках, гинеколог ставит сальпингоофорит, но лечение антибиотиками не помогает, куда обратиться в Астрахани?

Я из Кирова, есть жжение в уретре и отек яичка, уролог подозревает орхит, может ли это быть осложнением ИППП?

Меня беспокоит жжение во влагалище без выделений, сдала анализы – все чисто, но симптомы сохраняются, что делать в Твери?

После незащищенного контакта прошел месяц, появились язвочки на половом члене, больно мочиться, может ли это быть сифилис и куда бежать в Саратове?

У меня хронический цистит с гематурией, каждый месяц рецидивы, уролог в Энгельсе говорит о нейрогенном мочевом пузыре, как быть?

Женщина 50 лет, из Смоленска, сухость и зуд во влагалище, боль при половом акте, похоже на атрофический вагинит, но есть ли инфекция?

Мне 20 лет, из Саранска, была случайная связь, через неделю появились гнойные выделения из уретры, подозреваю гонорею, как лечить?

У мужа постоянное покалывание в уретре и чувство жара, анализы ничего не показывают, уролог в Калуге говорит о синдроме хронической тазовой боли, что это?

Боли внизу живота перед месячными усилились, гинеколог в Туле нашел кисту яичника и воспаление, нужно ли проверять на ИППП?

После командировки в тропики появились необычные высыпания в паху и зуд, дерматовенеролог в Волгограде исключил грибок, что еще проверить?

Я из Ульяновска, у меня выделения с примесью крови после полового акта, есть эрозия шейки матки, может ли это быть цервицит и как лечить?

Мужчина 55 лет, из Брянска, длительное время лечится от уретрита, но рези сохраняются, уролог предлагает уретроскопию, это больно?

После посещения сауны появились мелкие красные пятна на головке, краснота и отек, венеролог в Ижевске прописал антибиотики, правильно ли это?

Девушка 22 года, из Курска, частая молочница и цистит одновременно, есть ли связь и к какому гинекологу пойти?

Беспокоят ноющие боли в яичках и паху после физической нагрузки, андролог в Ставрополе диагностировал варикоцеле, но не исключает эпидидимит, что делать?

Я из Белгорода, у меня после лечения хламидиоза остались выделения и дискомфорт, анализ контрольный отрицательный, это нормально?

Женщина 35 лет, из Орла, после операции на матке постоянные тазовые боли, гинеколог говорит о спайках и хроническом сальпингите, как лечить?

У меня зуд и жжение в уретре, особенно после острой пищи и алкоголя, анализы на ИППП отрицательные, уролог в Магнитогорске разводит руками, что это?

Мужчина 30 лет, из Чебоксар, после переохлаждения появилась острая боль в промежности и температура, диагностировали острый простатит, можно ли обойтись без антибиотиков?

У моей партнерши обнаружили ВПЧ высокого онкогенного риска, у меня нет проявлений, нужно ли мне лечение у уролога в Йошкар-Оле?

Я из Нальчика, после менструации всегда обостряется зуд и жжение, мазок показывает дисбактериоз, как лечить хронический вагиноз?

У мужа гнойные выделения и боль при мочеиспускании, уролог в Махачкале поставил уретрит, но антибиотики не дали эффекта, нужно ли менять препарат?

Женщина 28 лет, из Сыктывкара, боль внизу живота справа и температура, гинеколог заподозрил аппендицит, но это оказался сальпингоофорит, как лечить?

После незащищенного орального секса появилась боль в горле и налет, есть ли риск заразиться ИППП и к кому идти в Саратове?

У меня хронический уретрит, который обостряется каждый месяц, уролог в Вологде назначил длительный курс антибиотиков, но я боюсь дисбактериоза, что делать?

Мне 45 лет, из Костромы, участились ночные мочеиспускания и слабая струя, уролог говорит об аденоме простаты, но может ли это быть простатит?

У дочери 12 лет появились выделения и зуд, педиатр в Тамбове рекомендовал гинеколога, это может быть вульвовагинит?

После родов возникло недержание мочи и постоянные циститы, уролог в Петрозаводске сказал, что это опущение, как лечить инфекцию?

Мужчина из Комсомольска-на-Амуре, после случайной связи прошло два месяца, все анализы отрицательные, но есть жжение и страх, это может быть психосоматика?

У меня боли внизу живота и мажущие выделения после близости, гинеколог в Южно-Сахалинске подозревает эндометриоз и инфекцию, как проверить?

После введения внутриматочной спирали начались постоянные выделения с запахом и боль, нужно ли удалять спираль в клинике Саратова?

Я из Владикавказа, лечу уретрит уже полгода, сдал кучу анализов – возбудителя не находят, но симптомы есть, что посоветуете?

У мужа баланопостит с трещинами крайней плоти, дерматовенеролог в Грозном предлагает обрезание, это решит проблему?

Мне 25 лет, из Салехарда, после купания в холодной реке начался цистит, можно ли вылечить без антибиотиков?

У женщины после химиотерапии развился тяжелый атрофический вагинит и рецидивирующий цистит, как облегчить состояние в Тюмени?

Я из Читы, после лечения трихомониаза прошло две недели, но выделения остались, нужно ли повторять курс?

Мужчина 60 лет, из Благовещенска, боли внизу живота и частые позывы, уролог исключил рак, но нашел калькулезный простатит, как лечить?

После кесарева сечения шов болит и есть выделения, гинеколог в Абакане говорит об эндометрите, можно ли кормить грудью при лечении?

Я из Калининграда, у меня зуд в анусе и влагалище, особенно ночью, может ли это быть паразиты или инфекция?

После незащищенного секса с новой партнершей появились высыпания на лобке и зуд, это лобковый педикулез и куда идти в Энгельсе?

У меня часто рецидивирует герпес на половых губах, гинеколог в Сочи прописал ацикловир, но можно ли вылечить навсегда?

Мужчина из Мурманска, постоянная тяжесть в промежности и боль при сидении, андролог диагностировал застойный простатит, помогут ли физиопроцедуры?

Я из Якутска, после перелета и стресса начался цистит с сильными резями, до врача далеко, что можно принять самостоятельно?

У женщины 40 лет, из Сургута, обильные водянистые выделения с запахом рыбы, гарднереллез не лечится уже год, что делать?

После лечения уреаплазмоза у мужа ухудшилась спермограмма, андролог в Архангельске рекомендует рефлексотерапию, это поможет?

У меня краснота и припухлость входа во влагалище, боль при прикосновении, гинеколог в Новокузнецке говорит о вульвите, но анализы чистые, что это?

Парень 19 лет, из Кургана, после первой близости покраснела и отекла головка, есть выделения, это может быть аллергия на презерватив или ИППП?

Я из Севастополя, лечусь от хламидиоза уже третий раз, каждый раз новые антибиотики, но контроль положительный, что делать?

Меня беспокоят боли в области лобка и уретры после мочеиспускания, уролог в Симферополе диагностировал интерстициальный цистит, как жить?

У жены постоянные молочница и цистит перед месячными, гинеколог в Евпатории говорит о гормональной зависимости, как лечить?

После установки катетера в больнице начался уретрит, сейчас лечусь в Саратове, но боюсь хронизации, какие меры профилактики?

Я из Керчи, после отпуска появились жжение и выделения из уретры, анализ показал микоплазму, нужно ли лечить партнера?

У женщины 30 лет, из Феодосии, после замершей беременности нашли уреаплазму и эндометрит, можно ли планировать следующую беременность?

Мужчина из Ялты, постоянный зуд головки и белый налет, мази от молочницы помогают на время, может ли это быть сахарный диабет?

У меня после стресса началось обострение цистита с кровью, уролог в Алуште назначил антибиотики и успокоительные, это правильно?

Девушка 17 лет, из Евпатории, частая смена настроения и зуд в интимной зоне, мама ведет к гинекологу, но я боюсь, что это ИППП.

Я из Джанкоя, у меня хронический простатит с болями в спине, уролог говорит, что это может быть от сидячей работы, как лечить?

После приема антибиотиков от ангины начался сильный зуд и творожистые выделения, гинеколог в Керчи прописала свечи, но они не помогают.

Мужчина 50 лет, из Феодосии, заметил кровь в моче и боль в конце мочеиспускания, уролог подозревает опухоль, но может ли это быть цистит?

У меня рези и жжение, выделения с неприятным запахом после купания в бассейне Саратова, куда обратиться анонимно?

Я из Энгельса, после родов возникло недержание и постоянные инфекции мочевыводящих путей, гинеколог рекомендует гимнастику, но можно ли вылечить?

У мужа после переохлаждения воспалился придаток яичка, андролог в Москве назначил курс антибиотиков и компрессы, сколько времени займет лечение?

После введения спирали начались гнойные выделения и боль, гинеколог в Санкт-Петербурге сказала удалить, но можно ли сохранить?

Я из Казани, у меня хронический уретрит и простатит, все время хочется в туалет, уролог говорит о гиперактивном мочевом пузыре, как лечить?

Женщина 35 лет, из Новосибирска, после выкидыша постоянно тянет низ живота и есть выделения, гинеколог видит воспаление, какие анализы сдать?

У меня зуд и жжение в уретре без выделений, сдал ПЦР на 12 инфекций – все чисто, уролог в Екатеринбурге пожимает плечами, куда дальше?

После лечения сифилиса в кожвендиспансере Саратова прошло полгода, контроль отрицательный, но осталась слабость и боли в суставах, это нормально?

Моя девушка жалуется на боль при мочеиспускании и частые позывы, живем в Энгельсе, она боится идти к врачу, как уговорить?

Я из Воронежа, у меня покраснение и трещины на крайней плоти, уролог поставил баланопостит и отправил к дерматовенерологу, зачем?

После операции на простате в Москве началось недержание и воспаление, уролог сказал, что это временно, но прошло полгода, что делать?

У меня желтые выделения с запахом и зуд после месячных, гинеколог в Ростове-на-Дону диагностировала бактериальный вагиноз, но лечение не дает эффекта.

Мужчина из Краснодара, частая эрекция заканчивается болью в уретре, есть отек яичек, андролог подозревает везикулит, как лечить?

Я из Нижнего Новгорода, у дочери 5 лет выделения и краснота, детский гинеколог говорит о вульвовагините, может ли это быть от глистов?

После смены партнера появились мелкие бородавки в интимной зоне, дерматовенеролог в Омске удалил, но они снова растут, что делать?

Беспокоят боли внизу живота и температура 37,2 каждый вечер, гинеколог в Челябинске нашел аднексит, можно ли обойтись без антибиотиков?

У меня постоянная краснота и мокнутие в паху, дерматолог в Уфе лечит грибок, но анализы отрицательные, может ли это быть уретрит?

Я из Тюмени, планирую беременность, сдала анализы – нашли микоплазму и уреаплазму в титре 10^4, нужно ли лечить до зачатия?

Мужчина 40 лет, из Перми, постоянные ночные позывы и боль в промежности, уролог поставил простатит и выписал таблетки, но я хочу без лекарств.

У меня после приема оральных контрацептивов начались зуд и сухость, гинеколог в Красноярске говорит, что это гормональное, но инфекции исключены.

Я из Уфы, у парня после первой близости покраснела головка и больно оттягивать крайнюю плоть, это фимоз или инфекция?

После гинекологического массажа в Саратове усилились выделения и появилась боль, это нормально или осложнение?

У меня жжение в уретре и боль в яичках после езды на велосипеде, уролог в Энгельсе сказал, что это застой, но нужно ли проверить инфекции?

Женщина 45 лет, из Москвы, приливы и сухость во влагалище, плюс цистит, гинеколог говорит о менопаузе и инфекции, как лечить комплексно?

Я из Санкт-Петербурга, у мужа нашли хламидии, пролечились вместе, но у меня остались выделения и боль в придатках, это реинфекция или хронизация?

После удаления матки в Твери возникли постоянные боли в культе и выделения, гинеколог говорит о воспалении, как лечить?

Мужчина из Калуги, постоянное чувство неполного опорожнения мочевого пузыря и капли крови в конце, уролог подозревает полип, но может ли это быть уретрит?

У меня белые выделения и сильный зуд перед месячными, гинеколог в Туле говорит о кандидозе, но свечи помогают на неделю, что делать?

Я из Рязани, у меня после случайной связи увеличились паховые лимфоузлы и появилась слабость, это может быть ИППП?

У жены нашли уреаплазму и эндометрит, лечимся в Саратове, но она боится антибиотиков, есть ли альтернативные методы?

После бани с друзьями в Энгельсе появился зуд в паху и красные пятна, похоже на грибок, но может ли это быть инфекция?

Мне 55 лет, из Липецка, после аденомэктомии возникло недержание мочи и воспаление, уролог назначил уросептики, но это надолго?

У девушки после дефлорации кровянистые выделения и боль при мочеиспускании уже неделю, гинеколог в Воронеже говорит о травме, но нужно ли сдать мазок?

Я из Пензы, у меня хронический простатит с болями в крестце, андролог предложил курс рефлексотерапии, это поможет?

После курса химиотерапии у мужа развился тяжелый геморрагический цистит, уролог в Саранске проводит инстилляции, но боль не уходит.

У меня зуд и выделения с металлическим запахом после установки ВМС, гинеколог в Чебоксарах хочет удалить спираль, но я против.

Мужчина из Йошкар-Олы, после незащищенного контакта появилось жжение и прозрачные выделения, но ПЦР на основные инфекции отрицательный, что это?

Я из Кирова, у меня постоянное обострение цистита после каждого полового акта, уролог говорит о посткоитальном цистите, как предотвратить?

У беременной в 30 недель нашли уреаплазму и есть угроза преждевременных родов, гинеколог в Набережных Челнах назначила антибиотик, это безопасно?

Я из Альметьевска, у меня после лечения гонореи прошло три месяца, но есть выделения и боль в яичках, уролог подозревает эпидидимит.

У мужа хронический баланопостит, который обостряется после сладкого, дерматовенеролог в Нижнекамске говорит о дрожжевом поражении, как лечить?

Меня беспокоят зуд и жжение во влагалище после приема антибиотиков, гинеколог в Казани выписала пробиотики и свечи, но когда наступит облегчение?

Я из Самары, после переохлаждения появились рези и кровь в моче, скорая отвезла в урологию, поставили геморрагический цистит, сколько лежать в больнице?

У женщины 38 лет, из Тольятти, после лапароскопии по поводу кисты появились боли и выделения, гинеколог говорит о спайках и сальпингите, как лечить?

Мужчина из Ульяновска, постоянное жжение в канале и боль в конце мочеиспускания, анализ мочи в норме, уролог говорит о простатодинии, это лечится?

Я из Сызрани, у меня герпес на губах и одновременно на половых органах, это один тип вируса и как лечить?

После родов в Саратове мне наложили швы, сейчас там зуд и выделения, гинеколог говорит о грануляциях и воспалении, нужно ли иссечение?

Я из Новокуйбышевска, у мужа после пиелонефрита снизилось либидо и появились проблемы с эрекцией, это связано с инфекцией?

У девушки 20 лет, из Чапаевска, постоянные циститы, уролог советует цистоскопию, но я боюсь, может, сначала попробовать рефлексотерапию?

Мужчина из Жигулевска, хронический уретрит и простатит, все время хочется в туалет, особенно ночью, уролог сказал, что это аденома, но мне 35 лет.

Я из Саратова, после лечения уреаплазмоза у партнера у меня нет симптомов, но анализ положительный, нужно ли лечиться?

У меня болезненность и припухлость в паху справа, гинеколог в Энгельсе обнаружила бартолинит, можно ли обойтись без операции?

После отпуска в Таиланде появились гнойные выделения и боль в уретре, вернулся в Москву, к кому идти – к урологу или венерологу?

Я из Санкт-Петербурга, у меня хронический сальпингоофорит, пролеченный антибиотиками, но боли остались, гинеколог советует санаторно-курортное лечение.

Мужчина из Волгограда, после лечения трихомониаза сохраняется жжение и небольшие выделения, контрольный анализ отрицательный, это может быть дисбактериоз?

У меня зуд и творожистые выделения при диабете, гинеколог в Астрахани сказала, что это рецидивирующий кандидоз, как лечить на фоне сахара?

Я из Мурманска, у сына 3 лет фимоз и покраснение, детский уролог говорит о баланопостите, нужны ли антибиотики?

После перелома ноги и долгого лежания появился цистит с резями, уролог в Петрозаводске назначил антибиотики и грелку, это поможет?

У меня выделения с гнилостным запахом и боль внизу живота после родов, акушерка в Саратове сказала, что это лохиометра, нужно срочно к гинекологу.

Я из Энгельса, у партнера нашли гонорею, я пролечилась, но контроль через месяц опять положительный, мог ли он меня заразить повторно?

У женщины климактерического возраста сухость, зуд, частые циститы, гинеколог в Воронеже назначила заместительную гормонотерапию, безопасно ли это?

Мужчина из Липецка, после случайной связи прошло 2 дня, появился зуд в уретре, можно ли уже сдать анализы?

Я из Тамбова, у меня эрозия шейки матки и хронический цервицит, гинеколог предлагает прижигание, но можно ли сначала вылечить инфекцию?

У мужа после купания в проруби начался простатит с высокой температурой, уролог в Саратове поставил острый бактериальный простатит, лечимся в стационаре.

Мне 30 лет, из Курска, частые позывы и боль над лобком, уролог исключил цистит, но нашел микро-гематурию, что делать?

У девушки после первого полового акта цистит не проходит месяц, гинеколог в Белгороде говорит о дефлорационном цистите, как лечить?

Я из Орла, у меня постоянное жжение во влагалище и белые выделения, лечила молочницу и бактериальный вагиноз без эффекта, что еще сдать?

Мужчина из Брянска, боль в промежности отдает в ногу, андролог диагностировал простато-везикулит, нужен длительный курс антибиотиков, но я устал.

У меня после стресса на работе начались рези при мочеиспускании, уролог в Смоленске сказал, что это нейрогенный мочевой пузырь, а не инфекция, правда ли?

Я из Владимира, во время беременности нашли хламидии, пролечили, но ребенок родился с конъюнктивитом, это опасно?

У мужа в сперме обнаружили уреаплазму, андролог в Костроме говорит, что это причина бесплодия, сколько лечиться?

После кесарева сечения шов покраснел и загноился, гинеколог в Иваново провела санацию, но остается боль, это может быть эндометрит?

Я из Ярославля, у меня после родов опущение и постоянные вагиниты, гинеколог предлагает пластику, но можно ли пока лечить инфекции?

У парня 22 лет, из Рыбинска, после вечеринки был незащищенный секс, наутро покраснение и боль в уретре, что делать экстренно?

У женщины с аутоиммунным тиреоидитом частые рецидивы цистита, уролог в Твери говорит о связи с иммунитетом, как повысить защиту?

Я из Клина, у меня герпетические высыпания на ягодицах и половых органах, дерматовенеролог прописал валацикловир, можно ли полностью подавить вирус?

Мужчина из Дмитрова, чувство распирания в промежности и частые позывы, уролог нашел кальцинат в простате, это хронический простатит?

После лечения уреаплазмоза в Саратове у жены наступила беременность, но на раннем сроке угроза выкидыша, может ли это быть связано с инфекцией?

Я из Энгельса, у меня после каждого полового акта обостряется цистит, уролог рекомендовал пить много воды и уросептики, но есть ли радикальное лечение?

Девушка из Балаково, боль внизу живота и выделения с запахом, гинеколог ставит аднексит и предлагает антибиотики, но я боюсь дисбактериоза.

У мужчины после операции на паховой грыже возник отек и боль в яичке, уролог в Вольске подозревает орхит, как лечить?

Я из Пугачева, после купания в Волге начался зуд и выделения, может ли это быть трихомониаз и где сдать анализы в Саратове?

У женщины 60 лет, из Хвалынска, недержание мочи и жжение, гинеколог говорит о цистоцеле и хроническом цистите, что делать?

Мужчина из Балашова, после незащищенного контакта появились язвы на члене и паховые лимфоузлы увеличены, это сифилис?

Я из Петровска, планируем ребенка, но у мужа плохая спермограмма и нашли микоплазму, андролог в Саратове назначил лечение, сколько ждать улучшения?

У девушки из Аткарска после переохлаждения возникли сильные рези и кровь в моче, скорая отвезла в урологию, это цистит или камень?

Я из Калининска, у меня хронический сальпингоофорит, гинеколог рекомендует грязи и физиотерапию в Энгельсе, но можно ли это делать при невылеченной инфекции?

Мужчина из Красного Кута, постоянная боль в уретре и выделения по утрам, ПЦР на все инфекции отрицательный, что это может быть?

После родов в Саратове у меня появились кондиломы, гинеколог говорит, что это ВПЧ, и предлагает удаление, нужно ли лечить партнера?

Я из Маркса, у мужа хронический простатит с болями, уролог предложил курс рефлексотерапии, но я сомневаюсь, это поможет?

У женщины из Ершова после выкидыша воспаление матки, гинеколог чистила, сейчас антибиотики, можно ли забеременеть снова?

Я из Новоузенска, после работы на холоде постоянно цистит, что делать, кроме антибиотиков?

Мужчина из Озинок, после лечения гонореи прошел месяц, но осталось жжение и чувство неполного опорожнения, это нормально?

Я из Дергачей, у меня зуд и выделения после антибиотиков, гинеколог в Саратове выписала флуконазол, но помогает на неделю.

У мужа из Александрова Гая воспаление яичка после свинки, андролог говорит о бесплодии, можно ли восстановить фертильность?

Я из Ивантеевки, у меня эрозия и хронический цервицит, гинеколог предлагает прижигание, но нужно ли перед этим лечить уреаплазму?

После аборта в Саратове у меня начался эндометрит, лечилась в больнице, сейчас боюсь спаек, как проверить проходимость труб?

Мужчина из Шиханы, частые позывы и боль в паху, уролог диагностировал цистит, но сказал, что у мужчин это редкость, какие обследования пройти?

Я из Красноармейска, у меня постоянное чувство жжения и сухости во влагалище, анализы на инфекции чистые, гинеколог говорит о гормональном сбое, что делать?

После контакта с новой девушкой в Энгельсе у меня появился зуд и белый налет на головке, это молочница и можно ли заразить партнершу?

Я из Ртищево, у меня после лечения хламидиоза появились проблемы с кишечником, можно ли восстановить флору и не навредить лечению?

Девушка из Турков, перед месячными всегда обостряется герпес на половых губах, гинеколог говорит, что это нормально, но я хочу вылечить навсегда.

Я из Аркадака, у мужа хронический простатит и боли в спине, уролог рекомендовал массаж простаты, но это больно?

У меня после установки спирали в Саратове постоянные коричневые выделения и боль, это может быть воспаление?

Я из Лысых Гор, после лечения уреаплазмы у меня нормализовался цикл и прошли боли, но теперь беспокоит молочница, как избежать?

Мужчина из Базарного Карабулака, после переохлаждения начались боли в яичках и температура, уролог в Саратове поставил эпидидимит, лечусь антибиотиками.

Я из Балтая, у дочери 14 лет появились выделения и зуд, гинеколог говорит о вульвите, может ли это быть из-за сладкого?

У меня после лечения гонореи и трихомониаза в Энгельсе все симптомы ушли, но осталась боль внизу живота, гинеколог говорит о спайках, как лечить?

Я из Духовницка, у мужа после гриппа начался простатит, можно ли вылечить без антибиотиков?

После случайной связи в Москве я сдал анализы через 3 недели – все чисто, но есть страх, что заразился ВИЧ, когда тест будет точным?

Я из Санкт-Петербурга, у меня хронический уретрит и простатит, уже 5 лет мучений, уролог сказал, что это психосоматика, может ли рефлексотерапия помочь?

У женщины из Саратова после ДТП и операции на тазе начались постоянные циститы, уролог говорит о нейрогенном мочевом пузыре, как лечить?

Я из Энгельса, после родов появилось недержание газов и кала, плюс инфекции, гинеколог говорит об опущении тазового дна, что делать?

Мужчина из Казани, у меня после лечения уреаплазмы появилась боль в суставах, ревматолог исключил артрит, может ли это быть синдром Рейтера?

Я из Новосибирска, при планировании беременности сдала анализ на ИППП – все чисто, но флора плохая, есть гарднереллез, нужно ли его лечить?

У меня после разрыва кисты яичника в Екатеринбурге сделали операцию, сейчас боли и температура, гинеколог говорит о пельвиоперитоните, это серьезно?

Мужчина из Нижнего Новгорода, после бани с друзьями возник уретрит, лечился антибиотиками, но теперь проблемы с эрекцией, это последствие инфекции?

Я из Челябинска, у меня после каждого полового акта с мужем обостряется цистит, уролог рекомендовал сменить позу и пить клюквенный морс, но это не помогает.

После удаления матки в Омске у меня появились выделения с запахом и боль, гинеколог говорит о воспалении купола влагалища, как лечить?

Я из Уфы, у партнера нашли трихомонады, но у меня симптомов нет, обязательно ли мне лечиться?

У мужчины из Перми после лечения сифилиса остались проблемы с памятью и головные боли, это нейросифилис?

Я из Красноярска, у меня во время месячных сильные боли и температура, гинеколог подозревает эндометриоз и сальпингит, как отличить?

После отдыха на море в Сочи начались выделения и зуд, сдала анализ – уреаплазма 10^5, гинеколог прописала антибиотики, но я планирую беременность, можно ли без них?

Мужчина из Ростова-на-Дону, после незащищенного орального секса появилась боль в горле и на гландах налет, венеролог нашел гонококковый фарингит, это лечится?

Я из Воронежа, у меня хронический бартолинит, который периодически нарывает, гинеколог предлагает удалить железу, можно ли сохранить орган?

У мужа из Липецка постоянный зуд и мокнутие в паху, дерматолог лечит экзему, но может ли это быть связано с простатитом?

Я из Курска, после выскабливания замершей беременности начался эндометрит, пролечилась, но теперь тонкий эндометрий и бесплодие, что делать?

Мужчина из Тамбова, у меня были хламидии, пролечился, но осталась боль в промежности и частое мочеиспускание, уролог говорит о синдроме хронической тазовой боли, как избавиться?

Я из Белгорода, у меня перед месячными появляются пузырьки на половых губах, это герпес, как не заразить партнера?

После лапароскопии в Туле у меня обнаружили спайки и хронический сальпингит, гинеколог советует ЭКО, но можно ли еще попробовать естественно?

Я из Орла, у сына 2 лет фимоз и частые баланопоститы, уролог советует обрезание, в каком возрасте лучше сделать?

У меня в Саратове после смены партнера появились кондиломы и зуд, дерматовенеролог удалил, но я боюсь рака, как часто проверяться?

Я из Энгельса, у меня после антибиотиков по поводу бронхита начался сильный зуд и творожистые выделения, гинеколог прописала свечи, но молочница возвращается каждый месяц, что делать?

Мужчина из Пензы, боли в паху и отек мошонки, уролог диагностировал эпидидимит, но анализ на ИППП отрицательный, может ли это быть туберкулез?

Я из Саранска, у меня после удаления полипа в матке появились гнойные выделения и боль, гинеколог говорит об эндометрите, нужно ли повторное выскабливание?

У женщины из Чебоксар хронический уретрит и цистит, уролог ничего не находит, гинеколог тоже, может ли это быть уреаплазма, которую не проверили?

Я из Йошкар-Олы, у мужа после переохлаждения возник простатит, лечили долго, сейчас есть кальцинаты, это опасно?

После родов в Кирове у меня разошелся шов на промежности и воспалился, гинеколог назначила мази и антибиотики, как долго заживает?

Я из Ижевска, у меня постоянный зуд и выделения с запахом, похоже на бактериальный вагиноз, но лечение помогает ненадолго, можно ли вылечить навсегда?

Мужчина из Набережных Челнов, после случайной связи прошло 5 дней, появились рези и выделения, анализ мазка показал гонококки, как лечить?

Я из Ульяновска, у меня эрозия шейки матки и ВПЧ 16 типа, гинеколог настаивает на конизации, но я планирую беременность, есть ли альтернатива?

У парня из Сызрани после бритья лобка появились гнойнички и зуд, это стафилококк или ИППП?

Я из Тольятти, у меня после незащищенного контакта появились рези и частое мочеиспускание, сдала ПЦР на 6 инфекций – ничего, что еще?

Мужчина из Самары, хронический простатит с болями в паху и ноге, уролог предложил трансуретральную резекцию простаты, но я боюсь, есть ли другие методы?

Я из Саратова, у меня после спринцевания содой началось жжение и отек, гинеколог сказала, что это химический ожог и вульвит, как лечить?

У женщины из Энгельса после ЭКО нашли уреаплазму, до этого анализы были чистые, мог ли заразить муж?

Я из Балаково, у мужа после укуса клеща и болезни Лайма начались проблемы с мочеиспусканием, это нейроборрелиоз?

Мужчина из Вольска, после перелома позвоночника катетеризация вызвала уретрит, который не проходит, что делать?

Я из Пугачева, у меня во время климакса появились эрозии и трещины во влагалище, гинеколог говорит об атрофии, но есть ли инфекция?

После операции на шейке матки в Хвалынске у меня длительные выделения, гинеколог говорит, что это норма, но я волнуюсь.

Я из Балашова, у меня после случайного контакта появился шанкр на половом члене, это точно сифилис и где лечить в Саратове анонимно?

У женщины из Петровска рецидивирующий цистит и камни в почках, уролог говорит о связи, как разорвать порочный круг?

Я из Аткарска, у мужа хронический уретрит, который обостряется после пива, уролог говорит об аллергии, может ли такое быть?

После гистероскопии в Калининске у меня поднялась температура и появились боли, гинеколог назначила антибиотики, сколько будет длиться лечение?

Я из Красного Кута, у меня после родов образовался свищ между влагалищем и прямой кишкой, теперь постоянные инфекции, что делать?

Мужчина из Маркса, боль в уретре и кровь в сперме, андролог диагностировал везикулит, но анализы чистые, может ли это быть туберкулез простаты?

Я из Ершова, у меня герпес и бородавки в интимной зоне, дерматовенеролог предлагает удаление и противовирусные, можно ли вылечить без химии?

После удаления яичника в Новоузенске у меня начались приливы и цистит, гинеколог назначила гормоны, но я боюсь онкологии.

Я из Озинок, у мужа после ангины начался уретрит и боль в коленях, ревматолог говорит о реактивном артрите, это лечится?

У девушки из Дергачей постоянный зуд и выделения после начала половой жизни, гинеколог говорит о неспецифическом вагините, как лечить?

Я из Александрова Гая, у меня эрозия и хронический цервицит, врач предлагает прижигание, но я не рожала, можно ли отложить?

После выкидыша в Ивантеевке у меня воспаление матки, пролечилась, теперь хочу проверить трубы на проходимость в Саратове, куда обратиться?

Мужчина из Шиханы, после длительного приема антидепрессантов начались проблемы с мочеиспусканием и боль в паху, это простатит или побочка лекарств?

Я из Красноармейска, у меня после солярия появились высыпания на лобке, похоже на герпес, но солнечный?

У женщины из Ртищево после удаления матки постоянные циститы, уролог говорит об опущении мочевого пузыря, как укрепить?

Я из Турков, у мужа после лечения хламидиоза остались проблемы с эрекцией, андролог говорит о психогенном факторе, но может ли это быть органическое?

После аборта в Аркадаке у меня начался пельвиоперитонит, лежала в больнице, сейчас спайки, можно ли их убрать без операции?

Я из Лысых Гор, у меня после рождения двойни недержание и частые инфекции, гинеколог предлагает слинговую операцию, это поможет?

Мужчина из Базарного Карабулака, боль в яичке и припухлость, уролог подозревает перекрут гидатиды, но анализы показывают воспаление, это орхит?

Я из Балтая, у меня постоянный зуд и выделения, гарднереллез не поддается лечению, может ли это быть из-за внутриматочной спирали?

После операции по удалению миомы в Духовницке у меня начался цистит, который не проходит уже месяц, уролог назначил инстилляции, это больно?

Фото, текст: SARCLINIC ®©