Тестостерон у мужчин женщин уровень норма как повысить сдать

Тестостерон: физиология, патофизиология, влияние на организм мужчин и женщин, симптомы избытка и недостатка, диагностика, инновационная терапия

Вопросы мужчин врачу о гормоне тестостерон

На приеме в Сарклиник парни и мужчины часто задают следующие вопросы врачу про тестостерон.

Симптомы и диагностика

Какие симптомы указывают на низкий уровень тестостерона?

Как диагностируется дефицит тестостерона? Какие анализы нужны?

Могут ли колебания тестостерона в течение дня влиять на результаты теста?

Как поднять, повысить, увеличить тестотерон, андрогены?

Где сдать анализы на тестостерон?

Что делает тестостерон?

Как снизить, понизить, уменьшить тестостерон?

Какой индекс тестостерона, глобулин связывающий половые гормоны?

Какие причины низкого тестостерона

Какие факторы (возраст, стресс, болезни) снижают тестостерон?

Могут ли ожирение или сахарный диабет влиять на уровень гормона?

Лечение (тестостерон заместительная терапия (ТЗТ) и альтернативы

Что такое заместительная терапия тестостероном (ТЗТ)? Какие методы существуют (гели, инъекции, пластыри)?

Каковы преимущества и риски ТЗТ?

Есть ли натуральные способы повысить тестостерон (диета, добавки)?

Как долго длится лечение, и когда ждать результатов?

Побочные эффекты и риски

Может ли ТЗТ вызвать проблемы с простатой или сердцем?

Влияет ли терапия на фертильность или сперматогенез?

Связана ли ТЗТ с образованием тромбов или апноэ?

Возрастные изменения

Как возраст влияет на уровень тестостерона? Что считать нормой?

Стоит ли лечить возрастное снижение тестостерона?

Образ жизни

Как диета, алкоголь, курение и тренировки влияют на тестостерон?

Помогают ли силовые упражнения или сон повысить уровень гормона?

Психическое и сексуальное здоровье

Связан ли тестостерон с депрессией, усталостью или перепадами настроения?

Может ли низкий тестостерон вызывать эректильную дисфункцию или снижение либидо?

Фертильность и репродукция

Как ТЗТ влияет на способность иметь детей? Можно ли сохранить фертильность?

Какие есть альтернативы при планировании беременности?

Другие состояния

Взаимосвязан ли тестостерон с облысением, акне или гинекомастией?

Как гормон влияет на мышечную массу и метаболизм?

Тестирование и мониторинг

Как часто нужно проверять уровень тестостерона?

Какие гормоны (например, эстроген) важно контролировать вместе с тестостероном?

Юридические и практические аспекты

Покрывает ли страховка ТЗТ? Сколько стоит лечение?

Безопасно ли покупать тестостерон онлайн без рецепта?

Высокий тестостерон

Какие риски связаны с избытком тестостерона? Как это лечить?

Взаимодействие с лекарствами

Влияют ли другие препараты (например, обезболивающие) на уровень тестостерона?

Долгосрочные перспективы

Нужно ли принимать ТЗТ пожизненно? Что при отмене?

Этот список охватывает основные темы, волнующие мужчин. Всегда рекомендуется консультация с врачом в Сарклиник для индивидуальных ответов. 

Вопросы женщин врачу о гормоне тестостерон

На приеме в Сарклиник девушки и женщины часто задают следующие вопросы врачу про тестостерон. 

Симптомы и диагностика

Какие симптомы указывают на повышенный или пониженный уровень тестостерона у женщин?

Как диагностируется дисбаланс тестостерона? Какие анализы необходимы?

Могут ли колебания гормона в течение менструального цикла влиять на результаты теста?

Причины дисбаланса

Какие факторы (стресс, синдром поликистозных яичников /СПКЯ/, менопауза) влияют на уровень тестостерона?

Может ли ожирение или инсулинорезистентность повышать тестостерон?

Как заболевания надпочечников или щитовидной железы связаны с тестостероном?

Лечение и коррекция

Какие методы лечения применяются при повышенном тестостероне (антиандрогены, КОК)?

Можно ли использовать заместительную терапию тестостероном при его дефиците?

Какие натуральные способы (диета, БАДы, спорт) помогают нормализовать уровень гормона?

Косметические и физические проблемы

Связаны ли акне (угри), гирсутизм (избыточный рост волос) или алопеция (облесение) с высоким тестостероном?

Как снизить проявления гирсутизма или жирной кожи, вызванные гормональным дисбалансом?

Репродуктивное здоровье и фертильность

Как тестостерон влияет на менструальный цикл и овуляцию?

Может ли повышенный тестостерон быть причиной бесплодия?

Как лечить гормональный дисбаланс при планировании беременности?

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ)

Почему при СПКЯ повышается тестостерон? Как это связано с инсулинорезистентностью?

Какие методы лечения СПКЯ помогают снизить уровень андрогенов?

Менопауза и возрастные изменения

Как меняется уровень тестостерона во время менопаузы?

Может ли заместительная гормональная терапия включать тестостерон для улучшения либидо?

Какие риски связаны с использованием тестостерона в постменопаузе, при женском климаксе?

Психоэмоциональное здоровье

Может ли дисбаланс тестостерона вызывать перепады настроения, тревогу или депрессию?

Как гормон влияет на энергичность, мотивацию и стрессоустойчивость?

Сексуальное здоровье

Связан ли низкий тестостерон со снижением либидо у женщин?

Может ли терапия тестостероном улучшить сексуальную функцию?

Побочные эффекты лечения

Какие риски связаны с приемом антиандрогенов или тестостерона?

Может ли терапия вызвать увеличение веса, отёки или изменения голоса?

Взаимодействие с другими гормонами

Как тестостерон связан с эстрогеном и прогестероном?

Влияют ли оральные контрацептивы на уровень тестостерона?

Образ жизни

Как диета (например, низкоуглеводная, кето) влияет на уровень андрогенов?

Помогают ли силовые тренировки нормализовать тестостерон?

Влияют ли алкоголь и курение на гормональный баланс?

Долгосрочные последствия

Чем опасен хронически повышенный тестостерон (риски диабета, сердечных заболеваний)?

Нужно ли пожизненно контролировать уровень гормона при СПКЯ?

Косметология и процедуры

Эффективны ли лазерная эпиляция или косметические процедуры при гирсутизме?

Можно ли использовать местные средства (кремы) для коррекции акне, вызванного андрогенами?

Практические вопросы

Покрывает ли страховка анализы на тестостерон и его коррекцию?

Безопасно ли покупать БАДы для "нормализации гормонов" без назначения врача?

Высокий и низкий уровень

Какие заболевания, кроме СПКЯ, вызывают повышение тестостерона?

Как отличить естественные колебания гормона от патологии?

Дети и подростки

Может ли повышенный тестостерон у девочек-подростков быть признаком болезни?

Как гормональный дисбаланс влияет на половое созревание?

Этот список вопросов охватывает ключевые аспекты, волнующие женщин, включая физические, эмоциональные и репродуктивные темы. Для точной диагностики и лечения необходима консультация врача в Сарклиник.

Тестостерон - главный андрогенный гормон

Тестостерон, главный андрогенный стероид, является ключевым эндокринным регулятором морфогенеза, метаболического гомеостаза и репродуктивной функции у мужчин и женщин. Сарклирие проанализировала данные о его физиологии, патофизиологии гипогонадизма и гиперандрогении, а также системном влиянии на организм. Рассмотрены симптомы гормонального дисбаланса, методы диагностики (включая жидкостную хроматографию с тандемной масс-спектрометрией) и инновационные методы терапии, такие как селективные модуляторы андрогенных рецепторов (SARMs), CRISPR-Cas9-опосредованная генная терапия, инновационные методы рефлексотерапии. Подчеркивается необходимость персонализированного подхода к коррекции патологий, связанных с тестостероном.

Что такое тестостерон

Тестостерон синтезируется преимущественно в клетках Лейдига семенников и тека-клетках яичников. Через взаимодействие с андрогенным рецептором (AR) он регулирует экспрессию генов, участвующих в клеточной дифференцировке, анаболизме белков и нейропротекции. У мужчин тестостерон критичен для сперматогенеза, вирилизации и поддержания костной массы; у женщин модулирует либидо, минеральную плотность костей и распределение жировой ткани. Нарушения синтеза, транспорта или сигналинга тестостерона приводят к мультисистемным патологиям.

Физиология тестостерона

Биосинтез и метаболизм

Тестостерон образуется из холестерина через путь Δ⁵ или Δ⁴ при участии ферментов CYP11A1 (P450scc), CYP17A1 (17α-гидроксилазы/17,20-лиазы) и 17β-HSD (17β-гидроксистероиддегидрогеназы). В клетках Лейдига импульсный выброс ЛГ (лютеинизирующего гормона) стимулирует экспрессию белка StAR (Steroidogenic Acute Regulatory Protein), транспортирующего холестерин в митохондрии.  

Регуляция гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГ-ось)

ГнРГ (гонадотропин-рилизинг гормон), секретируемый гипоталамусом, стимулирует аденогипофиз к выработке ЛГ и ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). ЛГ связывается с рецепторами клеток Лейдига, активируя цАМФ/PKA-каскад, что усиливает секрецию тестостерона. Отрицательная обратная связь через тестостерон и его метаболит эстрадиол (под действием ароматазы CYP19) подавляет секрецию ГнРГ и ЛГ.  

Системные функции

У мужчин: вирилизация (пролиферация клеток Сертоли, сперматогенез), гипертрофия скелетных мышц (через активацию mTOR), снижение висцерального ожирения.  

У женщин: регуляция либидо, поддержание костного гомеостаза (ингибирование остеокластов), синтез дермального коллагена.  

Нейроэндокринное влияние: тестостерон конвертируется в дигидротестостерон (ДГТ) под действием 5α-редуктазы в тканях-мишенях (простата, волосяные фолликулы), усиливая андрогенные эффекты.

Патофизиология: гипогонадизм и гиперандрогения

Гипогонадизм

Первичный (гипергонадотропный): поражение гонад (синдром Клайнфельтера [47,XXY], нечувствительность к андрогенам). Характерны повышенние уровня ЛГ / ФСГ и сниженный тестостерон.  

Вторичный (гипогонадотропный): дисфункция гипоталамо-гипофизарной системы (синдром Каллмана, гиперпролактинемия). Снижены уровень ЛГ / ФСГ и тестостерон.  

Симптомы у мужчин: эректильная дисфункция (импотенция), остеопения, анемия, гинекомастия (увеличение грудных желез).  

Симптомы у женщин: аменорея (отсутствие месячных), депрессия, остеопороз.  

Гиперандрогения

Причины у мужчин: тестикулярные опухоли (лейдигомы), злоупотребление анаболическими стероидами (AAS).  

Причины у женщин: синдром поликистозных яичников (СПКЯ), врожденная гиперплазия надпочечников (ВГН).  

Симптомы, признаки, проявления: гирсутизм, акне, андрогенная алопеция (у женщин); олигоспермия, агрессивность (у мужчин).  

Хронические осложнения

Гипогонадизм: риск сердечно-сосудистых заболеваний (повышение ЛПНП, снижение ЛПВП), инсулинорезистентность.  

Гиперандрогения: апноэ сна, стеатоз печени, гипертрофическая кардиомиопатия (при злоупотреблении AAS).

Влияние тестостерона на организм

Сердечно-сосудистая система  

Тестостерон действует как агонист рецептора PPAR-α, модулируя липидный обмен. При гипогонадизме увеличение СРБ и IL-6 ускоряют атерогенез.

Центральная нервная система  

Андрогенные рецепторы экспрессируются в гиппокампе и префронтальной коре. Гипогонадизм коррелирует с депрессией и когнитивным снижением; гиперандрогения - с импульсивностью.  

Костная и мышечная ткань  

Тестостерон стимулирует остеобласты через Wnt/β-катенин. При гипогонадизме повышение соотношения RANKL / OPG приводит к остеорезорбции.

Симптомы андрогенного дисбаланса  

Гипогонадизм проявляется у мужчин эректильной дисфункцией (импотенцией), усталостью, у женщин - аменореей, сухостью влагалища.

Гиперандрогения проявляется у мужчин гинекомастией, акне, у женщин - вирилизацией, клиторомегалией.

Диагностика

Биохимические исследования

Общий и свободный тестостерон: иммуноанализы (ELISA) часто недостаточно специфичны; "золотой стандарт" - метод LC-MS/MS.

ГСПГ (глобулин, связывающий половые гормоны): расчет свободного тестостерона (при мпрно 1 - 3% от общего).

ЛГ / ФСГ: дифференциация первичного и вторичного гипогонадизма.

Визуализация

МРТ гипоталамо-гипофизарной области: для исключения аденом (пролактином).

УЗИ яичек или яичников: выявление опухолей или кист.

Генетические тесты

Кариотипирование (синдром Клайнфельтера), анализ мутаций гена AR, CYP21A2 (при ВГН).

Нормы тестостерона для разных возрастных и половых групп

Значения уровня тестостерона могут варьироваться в зависимости от лаборатории и метода анализа. Нами указаны примерные диапазоны в нмоль/л и нг/дл.

Дети (до полового созревания)

Мальчики (0 - 9 лет)

Общий тестостерон: 0,1 - 0,6 нмоль/л (3 - 17 нг/дл).

Девочки (0 - 9 лет)  

Общий тестостерон: 0,1 - 0,5 нмоль/л (3 - 14 нг/дл).

Подростки (пубертатный период)

Парни (10 - 19 лет)

Общий тестостерон: постепенно растёт от 1,7 до 27 нмоль/л (50 - 780 нг/дл) к концу полового созревания.

Девушки (10 - 19 лет)

Общий тестостерон: 0,5 - 2.4 нмоль/л (14 - 70 нг/дл).

Взрослые

Мужчины (20 - 50 лет)

Общий тестостерон: 10 - 35 нмоль/л (300 - 1000 нг/дл).

Свободный тестостерон: 0,3 - 0,95 нмоль/л (8,7 - 27,5 нг/дл).

Женщины (20 - 50 лет

Общий тестостерон: 0,5 - 2,4 нмоль/л (14 - 70 нг/дл).

Свободный тестостерон: 0,01 - 0,05 нмоль/л (0,3 - 1,5 нг/дл).

Пожилые люди

Мужчины (60 плюс лет)

Общий тестостерон: 7–23 нмоль/л (200–650 нг/дл).

Женщины (постменопауза)

Общий тестостерон: 0,3 - 1,6 нмоль/л (8 - 46 нг/дл).

Пониженный тестостерон

У мужчин

менее 10 нмоль/л (менее 300 нг/дл) - гипогонадизм.  

У женщин 

менее 0,5 нмоль/л (менее 14 нг/дл) - может указывать на менопаузу, дисфункцию яичников или надпочечников.

Повышенный тестостерон

У мужчин

более 35 нмоль/л (более 1000 нг/дл)  - опухоли яичек или надпочечников, злоупотребление стероидами.

У женщин

более 2,4 нмоль/л (более 70 нг/дл)  - СПКЯ, опухоли яичников или надпочечников.

Как готовиться к анализу на тестостерон

Время сдачи

Мужчины: утром (8:00 - 10:00), когда уровень гормона максимален.

Женщины: 3 - 5 день менструального цикла (при сохраненном цикле).

Подготовка

Сдавать натощак (8 - 12 часов без еды).

Исключить алкоголь за 24 часа, курение за 3 часа.

Избегать стресса и физических нагрузок за сутки.

Отменить прием гормональных препаратов (по согласованию с врачом).

Что влияет на результаты анализа

Физиологические факторы

Время суток (уровень снижается к вечеру).

Возраст, пол, фаза менструального цикла.

Патологии

Ожирение, сахарный диабет, заболевания щитовидной железы.

Внешние факторы

Прием лекарств (стероиды, контрацептивы, антидепрессанты).

Алкоголь, курение, диета (например, низкожировая).

Особенности диагностики тестостерона

Референсные значения зависят от лаборатории.

Интерпретировать результаты должен врач, учитывая симптомы и другие анализы (ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол).

При подозрении на синдром пликистозных яичников (СПКЯ) у женщин дополнительно проверяют инсулин, глюкозу, гликозилированный гемоглобин.

Клинические признаки и симптомы пониженного уровня тестостерона у мужчин 

Сексуальное здоровье

Снижение либидо (полового влечения).

Эректильная дисфункция (сложности с достижением или поддержанием эрекции).

Уменьшение частоты утренних спонтанных эрекций.

Бесплодие из-за снижения выработки спермы (олигоспермия).

Уменьшение объема эякулята.

Физические изменения

Уменьшение мышечной массы и силы.

Увеличение жировой массы, особенно в области живота (абдоминальное ожирение).

Гинекомастия (увеличение грудных желез).

Снижение роста волос на лице и теле.

Истончение кожи, повышенная сухость.

Остеопороз (снижение плотности костей, риск переломов).

Приливы жара (редко, в тяжелых случаях).

Уменьшение размера яичек (атрофия).

Психоэмоциональные симптомы

Хроническая усталость, снижение энергии.

Депрессия, тревожность, раздражительность.

Снижение мотивации, апатия.

Ухудшение памяти и концентрации.

Нарушения сна (бессонница или повышенная сонливость).

Метаболические нарушения

Инсулинорезистентность, риск развития диабета 2 типа.

Повышение уровня холестерина (ЛПНП) и триглицеридов.

Метаболический синдром (ожирение, гипертония, дислипидемия).

Другие симптомы

Анемия (снижение гемоглобина из-за недостаточной стимуляции костного мозга).

Снижение физической выносливости.

Головокружение, общая слабость.

Клинические признаки и симптомы пониженного уровня тестостерона у женщин

Репродуктивное здоровье

Снижение либидо (полового влечения).

Сухость влагалища, диспареуния (боль при половом акте).

Нарушения менструального цикла (нерегулярные месячные или аменорея).

Снижение фертильности.

Физические изменения

Уменьшение мышечной массы и силы.

Повышение жировой массы, особенно в области живота.

Остеопороз, повышенный риск переломов.

Истончение и выпадение волос на голове.

Сухость кожи, снижение ее упругости.

Психоэмоциональные симптомы

Хроническая усталость, отсутствие энергии.

Депрессия, тревожность, перепады настроения.

Снижение стрессоустойчивости.

Нарушения сна (бессонница, частые пробуждения).

Метаболические нарушения

Инсулинорезистентность, риск диабета 2 типа.

Увеличение веса, трудности с похудением.

Снижение уровня "хорошего" холестерина (ЛПВП).

Другие симптомы

Приливы жара (особенно при резком снижении андрогенов в менопаузе).

Снижение когнитивных функций (память, концентрация).

Анемия (редко).

Общие симптомы пониженного тестостерона для обоих полов

Снижение общего тонуса и жизненной энергии.

Ухудшение качества жизни, социальная изоляция.

Снижение спортивных результатов.

Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Нарушения терморегуляции (чувство зябкости).

Причины пониженного тестостерона

У мужчин: возрастной андрогенный дефицит, гипогонадизм (первичный или вторичный), ожирение, хронические болезни (сахарный диабет, заболевания печени или почек), прием лекарств (глюкокортикоиды, опиоиды).

У женщин: менопауза, овариэктомия (удаление яичников), надпочечниковая недостаточность, длительный прием оральных контрацептивов, СПКЯ (в некоторых случаях).

Симптомы могут развиваться постепенно и маскироваться под другие состояния (например, депрессию или старение). Для подтверждения диагноза необходим анализ крови на общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, пролактин. Лечение зависит от причины и может включать инновационные методы рефлексотераппи в Сарклиник, заместительную гормональную терапию, коррекцию образа жизни (диета, спорт) или лечение основного заболевания.

Клинические признаки и симптомы повышенного тестостерона у мужчин 

Физические проявления  

Усиленный рост волос на теле (гипертрихоз) и лице.  

Акне, себорея, жирная кожа.  

Облысение по мужскому типу (андрогенная алопеция).  

Увеличение мышечной массы и силы.  

Агрессивное увеличение массы тела (при злоупотреблении стероидами).  

Гинекомастия (редко, при конверсии тестостерона в эстроген).  

Репродуктивная система  

Уменьшение размера яичек (атрофия) из-за подавления естественного синтеза тестостерона.

Снижение количества сперматозоидов (олигоспермия) и бесплодие.

Повышенное либидо, переходящее в гиперсексуальность.

Психоэмоциональные изменения

Агрессивность, раздражительность, импульсивность.

Перепады настроения, склонность к риску.

Бессонница, гиперактивность.

Системные нарушения

Повышение гематокрита (густая кровь), риск тромбозов.

Артериальная гипертензия (гипертоническая болезнь).

Угревая сыпь на спине и груди.

Апноэ во сне (при сочетании с ожирением).

Клинические признаки и симптомы повышенного тестостерона у женщин

Вирилизация (омужествление)

Гирсутизм  - избыточный рост темных волос на лице, груди, животе, спине.

Андрогенная алопеция (облысение по мужскому типу).

Увеличение клитора (клиторомегалия).

Огрубение голоса (барифония).

Снижение тембра голоса.

Кожные проблемы

Угри, себорея, жирная кожа.

Потемнение кожи в складках (акантоз).

Выпадение волос на голове.

Репродуктивные нарушения

Нерегулярные менструации или аменорея.

Бесплодие из-за ановуляции.

Поликистоз яичников (СПКЯ).

Снижение либидо (при длительном дисбалансе).

Метаболические изменения

Инсулинорезистентность, риск схарного диабета 2 типа.

Ожирение по абдоминальному типу.

Повышение уровня холестерина (ЛПНП).

Психоэмоциональные симптомы

Агрессивность, раздражительность.

Депрессия, тревожность.

Снижение стрессоустойчивости.

Общие симптомы повышенного тестостерона для обоих полов

Повышенная потливость.

Головные боли.

Угревая сыпь.

Нарушения сна.

Повышенный риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Причины повышенного тестостерона

У мужчин

Опухоли яичек или надпочечников.

Злоупотребление анаболическими стероидами.

Врожденная гиперплазия надпочечников.

У женщин

СПКЯ (синдром поликистозных яичников).

Опухоли яичников (текома, арренобластома).

 Опухоли надпочечников.

Гипертекоз яичников.

Симптомы зависят от степени и длительности гипертестостеронемии. У женщин даже незначительное повышение андрогенов может вызвать вирилизацию, тогда как у мужчин изменения часто малозаметны. Для подтверждения диагноза требуется анализ на общий и свободный тестостерон, ЛГ, ФСГ, ДГЭА-С, а также УЗИ органов малого таза и УЗИ надпочечников. Лечение направлено на устранение причины (опухоли, СПКЯ) или коррекцию гормонального фона.

Инновационные методы лечения

Инновационные методы рефлексотерапии

Инновационные методы рефлексотерапии позволяют, в зависимости от задачи,  повысить или снизить уровни тестостерона. Отличаются отсутствием побочных действий и осложнений.

Селективные модуляторы андрогенных рецепторов (SARMs)

Нестероидные молекулы (например, Enobosarm), избирательно активирующие AR в мышцах и костях, без воздействия на простату. Перспективны при саркопении и кахексии.

Генная терапия

CRISPR-Cas9: коррекция мутаций в гене AR (например, при синдроме нечувствительности к андрогенам).

AAV-векторы: доставка гена StAR для восстановления стероидогенеза.

Кломифен цитрат

SERM (селективный модулятор эстрогеновых рецепторов), блокирующий отрицательную обратную связь эстрогенов в гипоталамусе, повышает секрецию ГнРГ и ЛГ. Применяется при гипогонадотропном гипогонадизме.

Экзосомы с микроРНК

Экзосомы из мезенхимальных стволовых клеток, содержащие miR-125b, ингибируют деградацию мРНК AR, повышая чувствительность к андрогенам.

Бимагрумаб (анти-активиновый рецептор IIB)

Моноклональное антитело, блокирующее сигнализацию миостатина,повышает мышечную гипертрофию при гипогонадизме.

Этические аспекты и перспективы коррекции уровня тестостерона

Этика генетических вмешательств: риск нецелевых эффектов CRISPR.

Фармакогеномика: персонализация доз заместительной терапии тестостероном на основе полиморфизмов CYP3A4.

Тестикулярные органоиды: модели in vitro для изучения токсичности андрогенов.

Лечение повышенного тестостерона, лечение пониженного тестостерона у мужчин и женщин в Саратове, России

Сарклиник проводит лечение повышенного тестостерона. лечение пониженного тестостерона у мужчин и женщин в Саратове, России в помощью инновационных методов. Тестостерон, как центральный эндокринный регулятор, требует междисциплинарного подхода к диагностике и терапии. Инновации в области рефлексотерапии, SARMs, генной терапии и экзосомных технологий открывают новые возможности для коррекции гипогонадизма и гиперандрогении с минимизацией побочных эффектов. Однако интеграция прецизионной медицины с биоэтическими принципами остается критически важной.

Запись на очные консультации.

Запись на дистанционые консультации.

Фото, текст: SARCLINIC ® ©