Огромный половой член у мальчика болезни стмптомы диагностика

Заболевания, при которых симптом - огромный половой член у мальчика, парня, мужчины

Болезни, проявляющиеся увеличением полового члена, эндокринные, наследственные, онкологические причины, диагностика и лечение

Увеличение полового члена, или макропенис, представляет собой состояние, при котором размер органа значительно превышает возрастные и популяционные нормы. Это не самостоятельное заболевание, а симптом, указывающий на серезные нарушения в работе эндокринной, нервной, лимфатической или онкологической систем. У детей первых лет жизни увеличение полового члена почти всегда связано с избыточной продукцией мужских половых гормонов или с патологической стимуляцией рецепторов андрогенов. У взрослых мужчин внезапное увеличение органа может быть вызвано опухолевым процессом, нарушением оттока лимфы или паразитарной инвазией.

Врожденная дисфункция коры надпочечников (адреногенитальный синдром)

Врожденная дисфункция коры надпочечников, также известная как адреногенитальный синдром, представляет собой группу наследственных заболеваний с аутосомно-рецессивным типом наследования, обусловленных дефектом ферментов стероидогенеза. Наиболее частой формой является недостаточность 21-гидроксилазы, которая приводит к избыточной продукции андрогенов еще во внутриутробном периоде. У мальчиков это проявляется макрогенитосомией при рождении или в первые годы жизни. Код по МКБ 10 - E25.0 "Врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов". Код по МКБ 11 - 5A71.0 "Классическая врожденная гиперплазия надпочечников вследствие дефицита 21-гидроксилазы".

Заболевание возникает из-за мутаций в гене CYP21A2, расположенном на коротком плече хромосомы 6. Дефект фермента 21-гидроксилазы нарушает превращение 17-гидроксипрогестерона в 11-дезоксикортизол, что снижает синтез кортизола. По механизму отрицательной обратной связи повышается секреция адренокортикотропного гормона гипофизом, который стимулирует кору надпочечников. Однако из-за блока синтез идет по обходному пути в сторону андрогенов, в частности тестостерона и андростендиона. У мальчиков избыток андрогенов вызывает преждевременное увеличение полового члена, оволосение лобка, ускорение роста и костного возраста при несоответствующем размере яичек, которые остаются допубертатными.

Клинически при классической вирилизирующей форме у новорожденного мальчика отмечается увеличенный половой член, гиперпигментация мошонки, но яички маленькие. В возрасте 2 - 4 лет появляются признаки ложного преждевременного полового созревания - рост волос на лобке, низкий голос, угревая сыпь, ускорение роста. Без лечения зоны роста закрываются рано, и конечный рост остается низким. Диагностика основана на определении уровня 17-гидроксипрогестерона в крови, который резко повышен. Также исследуют кортизол, андрогены, электролиты. Генетическое тестирование подтверждает мутацию. Дифференциальную диагностику проводят с другими формами адреногенитального синдрома, андрогенпродуцирующими опухолями, преждевременным половым созреванием центрального генеза.

Основу терапии составляет пожизненная заместительная терапия глюкокортикоидами, чаще гидрокортизоном, в дозах, подавляющих избыточную продукцию адренокортикотропного гормона. При сольтеряющей форме добавляют минералокортикоиды. При своевременном начале лечения избыточная андрогенизация устраняется, рост и развитие нормализуются.

Преждевременное половое созревание центрального генеза

Центральное преждевременное половое созревание - это ранняя активация гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси, приводящая к появлению вторичных половых признаков у мальчиков до 9 лет. Одним из первых симптомов является увеличение полового члена и яичек. Код по МКБ 10 - E22.8 "Другие состояния гиперфункции гипофиза", либо E30.1 "Преждевременное половое созревание". Код по МКБ 11 - 5A90 "Преждевременное половое созревание".

Причинами ППС могут быть идиопатическая ранняя активация секреции гонадолиберина, опухоли гипоталамуса (гамартома, глиома), гидроцефалия, последствия травм или инфекций центральной нервной системы. В результате повышается выработка лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов, которые стимулируют яички к продукции тестостерона. Тестостерон, в свою очередь, вызывает рост полового члена, оволосение лобка, изменение голоса, ускорение костного созревания. В отличие от адреногенитального синдрома, при центральном преждевременном созревании яички увеличены симметрично и соответствуют стадии полового развития.

У мальчика отмечается увеличение полового члена и яичек, появление лобкового оволосения, эрекции, низкий голос, ускорение роста. Важно отличить от ложного преждевременного созревания, при котором яички остаются маленькими. Диагностика включает определение уровней лютеинизирующего гормона, фолликулостимулирующего гормона, тестостерона, проведение пробы с гонадолиберином. При центральной форме уровень гонадотропинов высокий и резко нарастает после стимуляции. Магнитно-резонансная томография головного мозга выявляет органическую причину. Дифференциальную диагностику проводят с адреногенитальным синдромом, андрогенпродуцирующими опухолями, семейным преждевременным созреванием.

Основным методом является применение аналогов гонадолиберина длительного действия, которые блокируют гипофизарные рецепторы и останавливают прогрессирование полового созревания. Лечение продолжают до нормального возраста пубертата. При наличии опухоли гипоталамуса решается вопрос о нейрохирургическом вмешательстве.

Андрогенпродуцирующие опухоли надпочечников

Андростерома - это опухоль коры надпочечников, секретирующая избыточное количество андрогенов. У детей она встречается редко, но вызывает выраженную вирилизацию с увеличением полового члена. Код по МКБ 10 - C74.0 "Злокачественное новообразование коры надпочечника", D35.0 "Доброкачественное новообразование надпочечника". Код по МКБ 11 - 2D11 "Злокачественные новообразования коры надпочечника", 2F35 "Доброкачественные новообразования надпочечника".

Опухоль может быть доброкачественной аденомой или злокачественной карциномой. Клетки опухоли автономно вырабатывают андрогены - дегидроэпиандростерон, андростендион, тестостерон. Избыток гормонов не подавляется обратной связью, что приводит к быстрой вирилизации. У мальчиков увеличивается половой член, появляется лобковое оволосение, акне, мышечная гипертрофия. Яички остаются маленькими, так как гонадотропины подавлены высоким уровнем андрогенов. Патогенез связан с мутациями в генах-супрессорах опухолей, например TP53, IGF2, при карциномах.

Помимо макрогенитосомии, у ребенка могут быть признаки синдрома Кушинга, если опухоль секретирует и глюкокортикоиды. Отмечается ускорение роста, но костный возраст опережает паспортный. Диагностика включает определение уровня андрогенов в крови и моче, ультразвуковое исследование или компьютерную томографию надпочечников. При подозрении на злокачественность выполняют биопсию. Дифференциальный диагноз проводят с адреногенитальным синдромом, центральным преждевременным созреванием, опухолями яичек.

Основной метод - хирургическое удаление опухоли. При злокачественных карциномах дополнительно применяют химиотерапию митотаном. Прогноз зависит от гистологии и стадии.

Герминогенные опухоли яичек, секретирующие хорионический гонадотропин

Герминогенные опухоли яичек, особенно хориокарцинома или смешанные формы, могут вырабатывать хорионический гонадотропин, который стимулирует продукцию тестостерона клетками Лейдига. У мальчиков это приводит к преждевременному половому созреванию с увеличением полового члена. Код по МКБ 10 - C62 "Злокачественное новообразование яичка". Код по МКБ 11 - 2C80 "Злокачественные новообразования яичка".

Хорионический гонадотропин структурно похож на лютеинизирующий гормон и связывается с его рецепторами. Опухолевые клетки секретируют большое количество гормона, что вызывает гиперстимуляцию клеток Лейдига и выработку тестостерона. В отличие от центрального преждевременного созревания, уровень гонадотропинов в крови низкий, а хорионический гонадотропин высокий. Яичко на стороне опухоли увеличено, бугристое, может быть асимметрия.

У ребенка наблюдается увеличение полового члена, оволосение лобка, эрекции, но одна половина мошонки может быть больше другой. При пальпации определяется плотное образование. Диагностика включает ультразвуковое исследование мошонки, определение уровня хорионического гонадотропина, альфа-фетопротеина, тестостерона. Магнитно-резонансная томография малого таза и забрюшинного пространства для выявления метастазов. Дифференциальная диагностика с другими причинами преждевременного созревания, перекрутом яичка, эпидидимитом.

Лечение опухолей хирургическое - радикальная орхэктомия. После удаления опухоли признаки вирилизации регрессируют. При метастазах применяют химиотерапию. Прогноз при ранней диагностике благоприятный.

Слоновость полового члена (филяриоз, лимфедема)

Слоновость полового члена - это хронический отек органа, вызванный нарушением оттока лимфы. Чаще всего развивается вследствие паразитарной инфекции - филяриоза, вызванного нематодами Wuchereria bancrofti, Brugia malayi. Код по МКБ 10 - B74 "Филяриоз", I89.0 "Лимфедема, не классифицированная в других рубриках". Код по МКБ 11 - 1F66.3 "Лимфатический филяриоз", BD93 "Лимфедема".

Личинки филярий передаются через укусы комаров. Взрослые черви паразитируют в лимфатических сосудах, вызывая их обструкцию, воспаление и фиброз. Нарушение оттока лимфы приводит к накоплению жидкости, белков и разрастанию соединительной ткани. Кожа и подкожная клетчатка утолщаются, орган приобретает гигантские размеры. Присоединяется вторичная бактериальная инфекция, усиливающая отек. Врожденная лимфедема полового члена связана с гипоплазией лимфатических сосудов и имеет наследственный характер.

Половой член значительно увеличен, деформирован, кожа грубая, бугристая, с трофическими изменениями. Мочеиспускание затруднено, возможен фимоз. Диагностика основана на эпидемиологическом анамнезе, обнаружении микрофилярий в крови в ночное время, ультразвуковом исследовании, лимфосцинтиграфии. Дифференциальная диагностика с опухолями, амилоидозом, отеком при сердечной недостаточности.

Применяют противопаразитарные препараты - диэтилкарбамазин, ивермектин. Хирургическое иссечение избыточных тканей с пластикой. При бактериальных осложнениях - антибиотики. Профилактика включает защиту от укусов комаров.

Опухоли полового члена

Злокачественные новообразования полового члена, такие как плоскоклеточный рак, саркома Капоши, меланома, могут проявляться увеличением органа за счет роста опухоли, отека или инфильтрации. Код по МКБ 10 - C60 "Злокачественное новообразование полового члена". Код по МКБ 11 - 2C81 "Злокачественные новообразования полового члена".

Основными факторами риска являются вирус папилломы человека (ВПЧ), хроническое воспаление, фимоз, курение, иммунодефицит. Опухоль растет из эпителия головки или крайней плоти, распространяется на кавернозные тела, вызывает отек, деформацию и увеличение органа. При саркоме Капоши, связанной с вирусом герпеса человека 8 типа, множественные сосудистые узлы инфильтрируют ткани.

Появляются язвы, уплотнения, бородавчатые разрастания, увеличение полового члена, гнойные выделения, боль, увеличение паховых лимфоузлов. Диагностика - биопсия с гистологическим исследованием, магнитно-резонансная томография для оценки глубины инвазии, позитронно-эмиссионная томография для поиска метастазов. Дифференциальная диагностика с воспалительными заболеваниями, сифилисом, туберкулезом, лимфедемой.

При ранних стадиях - органосохраняющее иссечение или лазерная абляция. При распространенном процессе - частичная или полная пенэктомия с паховой лимфаденэктомией. Лучевая и химиотерапия применяются при метастазах.

Увеличение полового члена - грозный симптом

Увеличение полового члена всегда требует тщательного обследования для выявления первопричины. Эндокринные нарушения, опухоли, паразитарные и генетические заболевания могут скрываться за этим симптомом. Своевременная диагностика и правильное лечение позволяют сохранить здоровье и качество жизни пациента. При обнаружении подобных признаков необходимо обратиться к врачу.

Вопросы пациентов врачу о размерах мужского органа

1. Нормальный ли у меня размер пениса для моего возраста?

2. Почему у моего друга половой орган больше, чем у меня?

3. В каком возрасте мужское достоинство перестает расти?

4. Можно ли увеличить детородный орган упражнениями?

5. Правда ли, что размер мужского достоинства зависит от размера ноги?

6. У меня пенис 7 сантиметров в 13 лет, это мало?

7. Какой средний размер полового органа у мужчин в России?

8. Влияет ли мастурбация на рост пениса?

9. Может ли мужской орган уменьшиться с возрастом?

10. Почему у меня пенис искривлен влево?

11. Нужно ли показывать половой орган врачу на осмотре?

12. Что делать, если член не растет с 14 лет?

13. Может ли лишний вес визуально уменьшать мужское достоинство?

14. Передается ли размер детородного органа по наследству?

15. У моего сына в 5 лет половой орган больше, чем у сверстников, это нормально?

16. Когда начинать бить тревогу, если пенис маленький?

17. Влияет ли курение на размер мужского органа?

18. Можно ли определить размер члена по размеру ладони?

19. У меня пенис растет неравномерно, это плохо?

20. Почему половой орган в спокойном состоянии маленький, а в эрекции увеличивается в 2 раза?

21. Как правильно измерять длину мужского достоинства?

22. Есть ли таблетки для увеличения члена до 50 см?

23. Правда ли, что у азиатов детородный орган меньше?

24. У меня член 8 см в эрекции, я девственник, это проблема для секса?

25. Может ли половой орган расти до 25 лет?

26. Влияет ли тестостерон на размер пениса?

27. Почему в бане у всех разный размер мужского органа, это нормально?

28. Что такое микропенис?

29. У моего ребенка член постоянно стоит, это нормально?

30. Нужно ли обрезание, если пенис маленький?

31. Может ли мужское достоинство уменьшиться после простатита?

32. Влияет ли велосипед на размер детородного органа?

33. Правда ли, что размер полового органа зависит от размера стопы?

34. У меня одно яичко, будет ли пенис нормально расти?

35. Почему член темнеет после эрекции?

36. Можно ли увеличить половой орган в домашних условиях?

37. Что делать, если мужской орган болит после секса?

38. Может ли пенис быть слишком большим и это мешает?

39. У меня детородный орган толстый, но короткий, нормально ли это?

40. Влияет ли ожирение на рост члена в подростковом возрасте?

41. Почему у новорожденного мальчика половой орган иногда кажется большим - больше 6 см?

42. Может ли пенис перестать расти из-за недосыпа?

43. Есть ли связь между размером мужского достоинства и размером губ?

44. У меня член 15 см в 15 лет, вырастет ли он еще?

45. Правда ли, что отказ от мастурбации увеличивает пенис?

46. Что такое скрытый половой орган?

47. Может ли мужской орган уменьшиться от холода навсегда?

48. Влияет ли алкоголь на размер детородного органа?

49. У меня пенис стоит под углом 90 градусов, это нормально?

50. Почему при эрекции член становится твердым, но не увеличивается в длину?

51. Может ли половой орган расти после 18 лет?

52. Какой размер мужского достоинства считается маленьким для взрослого?

53. У моего сына член как у младенца, хотя ему 3 года, стоит ли беспокоиться?

54. Может ли член увеличиться от занятий спортом?

55. Правда ли, что размер детородного органа связан с размером указательного пальца?

56. У меня пенис 10 см, девушка может смеяться, что делать?

57. Может ли половой орган уменьшиться от стресса?

58. Что делать, если член растет слишком быстро?

59. Влияет ли питание на размер мужского органа?

60. Почему пенис в спокойном состоянии иногда совсем маленький?

61. У меня член искривлен вниз, это патология?

62. Можно ли исправить кривизну детородного органа без операции?

63. Правда ли, что у высоких мужчин половой орган больше?

64. У меня пенис 13 см, но очень тонкий, это плохо?

65. Может ли член вырасти после приема гормонов?

66. Почему у некоторых мужчин половой орган в спокойном состоянии больше, чем у других?

67. У моего мужа мужское достоинство 14 см, нормально ли это для зачатия?

68. Может ли размер пениса влиять на зачатие?

69. Почему врачи измеряют член у детей?

70. Что такое гипоспадия и влияет ли она на размер полового органа?

71. У меня пенис после операции по поводу фимоза стал визуально меньше, это нормально?

72. Может ли член уменьшиться после химиотерапии?

73. Влияет ли диабет на размер мужского достоинства?

74. Почему у пожилых мужчин пенис иногда уменьшается?

75. У меня детородный орган 9 см, но я хочу жениться, будет ли жена довольна?

76. Правда ли, что размер члена зависит от расы?

77. Можно ли пересадить половой орган большего размера?

78. Что такое болезнь Пейрони?

79. У меня пенис при эрекции изогнут как банан, это опасно?

80. Может ли мужской орган сломаться?

81. Почему у меня член разного размера в разное время дня?

82. У меня половой орган потеет и пахнет, хотя я моюсь, это нормально?

83. Может ли размер пениса измениться после 40 лет?

84. У моего сына член в 2 года постоянно напряжен, нужно ли к врачу?

85. Влияет ли плохая экология на размер мужского достоинства?

86. Может ли детородный орган быть слишком большим для женщины?

87. У меня пенис 7 см в спокойном состоянии и 14 в эрекции, это нормальное соотношение?

88. Почему у меня лобковые волосы еще не выросли, а член уже большой?

89. Может ли половой орган уменьшиться после приема антидепрессантов?

90. Что делать, если мужской орган не увеличивается при возбуждении?

91. У меня пенис в состоянии покоя втягивается, это нормально?

92. Правда ли, что размер члена передается от отца к сыну?

93. Можно ли определить размер детородного органа у плода по УЗИ?

94. У меня половой орган 11 см, и я комплексую, что делать?

95. Влияет ли частое мочеиспускание на размер члена?

96. Почему у меня мужское достоинство становится меньше, когда я нервничаю?

97. У меня член искривлен после травмы, что делать?

98. Может ли половой орган вырасти после 30 лет?

99. Правда ли, что у лысых мужчин пенис больше?

100. У меня член растет, но яички нет, это нормально для 15 лет?

101. Может ли мужской орган уменьшиться из-за простатита?

102. Почему у меня детородный орган краснеет и чешется?

103. У меня половой орган больше, чем у отца, хотя я ниже ростом, почему?

104. Влияет ли онанизм в детстве на конечный размер пениса?

105. Можно ли увеличить член с помощью гирудотерапии?

106. У меня мужское достоинство тонкое у основания, это проблема?

107. Что такое лимфедема полового члена?

108. Может ли пенис отекать и увеличиваться от аллергии?

109. У меня мужской орган болит при эрекции, хотя мне 16, к кому идти?

110. Почему у некоторых половой орган в спокойном состоянии как у ребенка, а у других как у взрослого?

111. Правда ли, что отказ от курения увеличивает член?

112. У меня пенис 12 см, и я боюсь, что надо мной будут смеяться в армии, что делать?

113. Может ли размер детородного органа зависеть от количества половых актов?

114. У меня половой орган после купания в холодной воде стал синим и маленьким, это опасно?

115. Влияет ли велоспорт на эрекцию и размер мужского достоинства?

116. Почему у моего 6-месячного сына пенис иногда кажется большим, особенно после сна?

117. Может ли член вырасти после 20 лет до 40 см?

118. У меня половой орган пахнет рыбой, что это?

119. Может ли мужской орган быть разного размера с правой и левой стороны?

120. Правда ли, что размер пениса можно определить по расстоянию между большим и указательным пальцем?

121. У меня детородный орган 15 см, но головка не открывается, нужно ли обрезание?

122. Влияет ли на размер полового органа прием анаболиков?

123. Может ли член уменьшиться после коронавируса?

124. Почему у меня пенис в эрекции стоит не прямо, а в сторону?

125. У меня мужское достоинство в спокойном состоянии 5 см, а у друга 10, хотя мы одногодки, это нормально?

126. Может ли половой орган расти рывками?

127. Что такое перекрут яичка и влияет ли это на пенис?

128. У меня член стал меньше после сильного похудения, вернется ли?

129. Влияет ли мастурбация на чувствительность мужского органа?

130. Может ли детородный орган увеличиться от массажа простаты?

131. У меня пенис в эрекции 10 см, могу ли я удовлетворить женщину?

132. Правда ли, что у мужчин с большим носом половой орган больше?

133. Почему у меня член 8 см и не растет, хотя мне уже 16 лет и я много курю дудку?

134. У моего сына мужское достоинство 4 см в 2 года, это нормально?

135. Может ли пенис уменьшиться от ношения тесного белья?

136. Влияет ли сон на выработку тестостерона и размер полового органа?

137. У меня член искривлен, но не болит, нужно ли лечить?

138. Можно ли выпрямить детородный орган без операции?

139. Что делать, если мужской орган не увеличивается при половом созревании?

140. У меня пенис в эрекции 13 см, но очень твердый, это хорошо?

141. Может ли половой орган уменьшиться после вазэктомии?

142. Почему у меня член часто бывает холодным?

143. У меня на пенисе появились белые прыщики, это нормально?

144. Влияет ли курение марихуаны на размер мужского достоинства?

145. У меня детородный орган 10 см, и я думаю о суициде, помогите!

146. Может ли половой орган вырасти после 25 лет?

147. Правда ли, что у негров пенис больше, чем у европейцев?

148. У меня член при эрекции отклоняется влево на 30 градусов, это операция?

149. Может ли мужской орган уменьшиться из-за сахарного диабета?

150. Почему у меня пенис после секса становится меньше?

151. У меня детородный орган 8 см в 14 лет, я отстаю?

152. Влияет ли прием витаминов на рост полового органа?

153. Может ли член быть слишком длинным и причинять боль при сексе?

154. У меня пенис растет, но яички остаются маленькими, что это?

155. Правда ли, что размер мужского достоинства зависит от размера кисти?

156. У меня половой орган 11 см, девушка говорит, что ей нравится толстый член 20 см, что делать?

157. Может ли член уменьшиться после длительного воздержания?

158. Что такое фимоз и мешает ли он росту детородного органа?

159. У меня пенис в спокойном состоянии 3 см, а в эрекции 12, это нормально?

160. Почему у меня мужской орган становится твердым во сне?

161. У меня половой орган не растет с 13 лет, хотя лобковые волосы появились, что делать?

162. Может ли член вырасти после 17 лет?

163. Влияет ли алкоголизм отца на размер пениса сына?

164. У меня мужское достоинство болит после мастурбации, это опасно?

165. Правда ли, что размер детородного органа можно увеличить с помощью экстендера?

166. У меня пенис 9 см, я боюсь идти к урологу, что он скажет?

167. Может ли половой орган быть маленьким из-за крипторхизма?

168. Почему у меня член в эрекции не достигает прежнего размера после 50 лет?

169. У моего 8-летнего сына мужской орган как у подростка, это преждевременное развитие?

170. Влияет ли просмотр порно на ожидания от размера члена?

171. Может ли пенис уменьшиться от переохлаждения?

172. У меня детородный орган искривлен после пирсинга, что делать?

173. Что такое микропенис и как его лечат?

174. У меня половой орган 12 см, но я не могу удержать эрекцию, это связано?

175. Может ли член вырасти после удаления кисты?

176. Влияет ли ожирение на длину мужского достоинства в эрекции?

177. Почему у меня пенис иногда бывает очень маленьким после душа?

178. У меня половой орган не растет, а мне 16, может, гормоны?

179. Правда ли, что размер детородного органа связан с размером безымянного пальца?

180. У меня член 10 см, и жена не жалуется, но я хочу больше, что делать?

181. Может ли мужской орган уменьшиться после операции на простате?

182. Влияет ли стресс на размер пениса в эрекции?

183. У меня половой орган в покое втягивается, как у ребенка, мне 30, это нормально?

184. Что такое синдром скрытого полового члена?

185. У меня пенис 14 см, но при эрекции он не увеличивается в толщину, это плохо?

186. Может ли мужское достоинство вырасти после приема тестостерона в 20 лет?

187. Почему у меня детородный орган потеет даже зимой?

188. У меня половой орган стал меньше после приема антидепрессантов, вернется?

189. Может ли член увеличиться после операции по удлинению?

190. У меня пенис 11 см, и я боюсь первого секса, что делать?

191. Влияет ли варикоцеле на размер мужского органа?

192. Почему у меня половой орган разного размера в зависимости от температуры?

193. У меня член растет медленно, но яички уже большие, это нормально?

194. Может ли пенис уменьшиться из-за хронического простатита?

195. Правда ли, что у мужчин с большим детородным органом меньше продолжительность жизни?

196. У меня мужское достоинство 13 см, но очень искривлен, нужна ли операция?

197. Может ли половой орган вырасти после 22 лет, если поздно началось половое созревание?

198. Что такое кавернозный фиброз и влияет ли на размер пениса?

199. У меня член 8 см, но я хочу детей, будут ли они здоровы?

200. Почему врачи не назначают гормоны для увеличения мужского органа всем подряд?

Фото, текст: SARCLINIC ® ©