Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа ФДЭ 5 препараты действие

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ5): эволюция поколений, преимущества и недостатки

Вопросы пациентов о лекарственных препаратах, лекарствах ингибиторах фосфодиэстеразы 5 типа

На приеме в Сарклиник пациенты, мужчины и женщины часто задают следующие вопросы о лекарственных препаратах - ингибиторах фосфодиэстеразы 5 типа.

Общие вопросы

Как вылечить импотенцию народными способами и методами?

Где расположена мужская клиника по лечению быстрого семяизвержения?

Для лечения каких заболеваний назначают препараты ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа?

Есть ли альтернативные лекарства или методы лечения?

Какой механизм действия у ингибиторов ФДЭ5?

Это временное решение или препарат лечит причину заболевания?

Применение и дозировка

Как правильно принимать препарат (до или после еды, в какое время суток)?

Какая дозировка рекомендуется в моем случае?

Что делать, если я пропустил прием у врача в Саратове, Энгельсе, Санкт-Петербурге, Москве, России, Казахстане?

Как быстро начинает действовать препарат и как долго сохраняется эффект?

Нужно ли принимать его регулярно или только при необходимости?

Можно ли делить таблетку на части?

Безопасность и побочные эффекты

Какие побочные эффекты встречаются чаще всего?

Какие симптомы требуют немедленной отмены препарата?

Может ли прием вызвать привыкание или зависимость?

Влияет ли препарат на артериальное давление?

Можно ли его принимать при заболеваниях сердца, печени или почек?

Что делать при передозировке?

Взаимодействия

Совместим ли препарат с алкоголем?

Можно ли сочетать его с нитратами (например, нитроглицерином)?

Как он взаимодействует с другими лекарствами, которые я принимаю (антидепрессанты, антигипертензивные, антибиотики)?

Влияет ли прием пищи на эффективность?

Противопоказания

При каких заболеваниях или состояниях препарат запрещен?

Можно ли его принимать после инфаркта или инсульта?

Разрешен ли прием при анатомических деформациях полового члена (например, болезнь Пейрони)?

Безопасен ли препарат для пожилых людей?

Особые случаи

Можно ли использовать препарат при сахарном диабете?

Как он влияет на фертильность и репродуктивное здоровье?

Разрешен ли прием при легочной гипертензии у женщин и детей?

Совместим ли с гормональной терапией?

Эффективность

Что делать, если препарат не работает?

Как оценить, что лечение успешно?

Нужно ли корректировать дозу со временем?

Может ли стресс или усталость снизить эффективность?

Образ жизни

Можно ли заниматься спортом или физическими нагрузками после приема?

Влияет ли курение на действие препарата?

Нужно ли соблюдать диету во время лечения?

Можно ли управлять автомобилем?

Хранение и покупка

Как правильно хранить препарат?

Требуется ли рецепт для приобретения?

Есть ли более дешевые аналоги (дженерики)?

Покрывает ли страховка стоимость этого лекарства?

Долгосрочные аспекты

Есть ли риски при длительном применении?

Как препарат влияет на психическое состояние (тревожность, депрессия)?

Может ли он маскировать симптомы других заболеваний?

Что известно о результатах клинических исследований?

Натуральные альтернативы

Существуют ли БАДы или народные средства с аналогичным эффектом?

Помогают ли изменения в образе жизни (диета, физическая активность)?

Эти вопросы помогут пациенту получить полную информацию о препарате. По всем вопросам консулбтируйтесь очно или дистанционно с врачом Сарклиник и не занимайтесь самолечением!

Список вопросов о силденафиле (Виагра)

Общие вопросы

Для чего назначают Виагру? Только для эректильной дисфункции (ЭД) или есть другие показания?

Как именно препарат помогает при ЭД?

Это временное решение или лекарство лечит причину проблемы?

Можно ли принимать Виагру, если эрекция сохранена, но нестабильна?

Есть ли разница между оригинальным препаратом и дженериками?

Применение и дозировка

Как правильно принимать таблетку (до/после еды, время суток)?

Какая доза рекомендуется в моем случае (25 мг, 50 мг, 100 мг)?

Через сколько времени действует препарат и как долго сохраняется эффект?

Нужно ли сексуальное возбуждение для работы Виагры?

Можно ли делить таблетку пополам?

Что делать, если я принял дозу, но половой акт не состоялся?

Как часто можно принимать препарат (максимум в сутки/неделю)?

Безопасность и побочные эффекты

Какие побочные эффекты встречаются чаще всего (головная боль, приливы, заложенность носа)?

Опасны ли нарушения зрения (синий оттенок, нечеткость)?

Можно ли принимать Виагру при заболеваниях сердца (ИБС, стенокардия, перенесенный инфаркт)?

Что делать, если эрекция длится более 4 часов (приапизм)?

Вызывает ли препарат привыкание или снижение эффективности со временем?

Можно ли принимать его при низком или высоком артериальном давлении?

Безопасен ли прием при диабете, ожирении или простатите?

Взаимодействия

Совместим ли силденафил с алкоголем?

Можно ли сочетать его с нитратами (нитроглицерин, изосорбид)?

Как он взаимодействует с антидепрессантами, антигипертензивными или противогрибковыми препаратами?

Влияет ли прием жирной пищи на эффективность?

Можно ли использовать Виагру вместе с другими средствами для лечения нарушений эрекции (например, тадалафилом)?

Противопоказания к приему виагры

При каких заболеваниях Виагра запрещена (например, тяжелые патологии печени или почек)?

Можно ли принимать препарат после инсульта или при аритмии?

Разрешен ли прием при анатомических деформациях полового члена (болезнь Пейрони)?

Совместим ли с приемом альфа-адреноблокаторов (например, тамсулозин)?

Можно ли использовать Виагру в пожилом возрасте (после 65 лет)?

Психологические аспекты

Поможет ли препарат, если импотенция вызвана стрессом или тревогой?

Не повлияет ли прием на естественную способность к эрекции в будущем?

Можно ли использовать Виагру для повышения уверенности в себе?

Как объяснить партнеру необходимость приема препарата?

Особые случаи

Эффективна ли Виагра при импотенции, вызванной диабетом или гормональными нарушениями?

Можно ли принимать препарат после удаления простаты (радикальная простатэктомия)?

Безопасен ли прием при легочной гипертензии (если препарат назначен по этому показанию)?

Влияет ли силденафил на фертильность или качество спермы?

Можно ли использовать препарат при приеме гормональных средств (например, тестостерона)?

Эффективность

Что делать, если Виагра не работает?

Как повысить эффективность препарата?

Нужно ли менять дозу, если эффект слишком слабый или, наоборот, чрезмерный?

Может ли усталость или стресс снизить действие таблетки?

Образ жизни

Можно ли заниматься спортом после приема Виагры?

Влияет ли курение на эффективность препарата?

Нужно ли соблюдать диету для улучшения результатов?

Можно ли управлять автомобилем или работать с техникой?

Покупка и хранение

Нужен ли рецепт для приобретения Виагры?

Как отличить подделку?

Где хранить препарат (температура, влажность)?

Какой срок годности у таблеток?

Альтернативы

Что выбрать, если Виагра не подошла (другие ингибиторы ФДЭ5, инъекции, вакуумные устройства)?

Есть ли натуральные аналоги (БАДы, травы) с похожим эффектом?

Когда стоит рассмотреть хирургические методы (импланты)?

Долгосрочное использование

Есть ли риски при постоянном приеме (например, несколько лет)?

Нужно ли делать перерывы в лечении?

Требуется ли регулярное обследование (анализы, ЭКГ)?

Список вопросов о варденафиле (Левитра)

Общие вопросы

Для чего назначают Левитру? Только при эректильной дисфункции (ЭД) или есть другие показания?

Чем Левитра отличается от Виагры или Сиалиса?

Это лекарство лечит причину ЭД или просто временно устраняет симптомы?

Можно ли принимать препарат, если эрекция есть, но недостаточно устойчивая?

Есть ли разница между оригинальным препаратом и дженериками?

Применение и дозировка

Как правильно принимать таблетку (до/после еды, время суток)?

Какая доза рекомендуется в моем случае (5 мг, 10 мг, 20 мг)?

Через сколько времени начинает действовать Левитра и как долго сохраняется эффект?

Нужно ли сексуальное возбуждение для работы препарата?

Можно ли делить таблетку, если требуется меньшая доза?

Как часто можно принимать препарат (максимум в сутки/неделю)?

Что делать, если я принял дозу, но половой акт не произошел?

Безопасность и побочные эффекты

Какие побочные эффекты встречаются чаще всего (головная боль, покраснение лица, заложенность носа)?

Опасны ли головокружение или снижение артериального давления?

Можно ли принимать Левитру при заболеваниях сердца (стенокардия, перенесенный инфаркт)?

Что делать, если эрекция длится дольше 4 часов?

Вызывает ли препарат привыкание или снижение эффективности при длительном приеме?

Безопасен ли прием при сахарном диабете, гипертонии или хронической болезни почек?

Взаимодействия

Совместим ли варденафил с алкоголем?

Можно ли сочетать его с нитратами (нитроглицерин) или альфа-адреноблокаторами (тамсулозин)?

Влияет ли жирная пища на эффективность препарата?

Как Левитра взаимодействует с антидепрессантами, антибиотиками или противогрибковыми средствами?

Можно ли принимать ее вместе с другими препаратами для снижения потенции?

Противопоказания

При каких заболеваниях Левитра запрещена (например, тяжелые патологии печени)?

Можно ли принимать препарат после инсульта или при аритмии?

Разрешен ли прием при деформациях полового члена (болезнь Пейрони)?

Совместим ли с приемом лекарств от ВИЧ (ритонавир, индинавир)?

Безопасна ли Левитра для мужчин старше 65 лет?

Психологические аспекты

Поможет ли препарат, если половой член не стоит из-за стресса или тревоги?

Не повлияет ли длительный прием на естественную эрекцию в будущем?

Нужно ли сообщать партнеру о приеме препарата?

Может ли Левитра повысить уверенность в себе?

Особые случаи

Эффективна ли Левитра при ЭД на фоне диабета или гормональных нарушений?

Можно ли принимать препарат после операции на простате?

езопасен ли прием при легочной гипертензии (если назначено врачом)?

Влияет ли варденафил на качество спермы или фертильность?

Можно ли использовать препарат при низком уровне тестостерона?

Эффективность

Что делать, если Левитра не работает?

Как усилить эффект препарата (например, изменение дозы)?

Нужно ли избегать определенных продуктов или напитков для лучшего результата?

Может ли усталость или недостаток сна снизить эффективность?

Образ жизни

Можно ли заниматься спортом после приема Левитры?

Влияет ли курение или ожирение на действие препарата?

Нужно ли соблюдать диету для повышения эффективности?

Можно ли управлять автомобилем после приема таблетки?

Покупка и хранение

Нужен ли рецепт для покупки Левитры?

Как отличить подлинный препарат от подделки?

Как хранить таблетки (температура, влажность, свет)?

Какой срок годности у препарата?

Альтернативы

Что выбрать, если Левитра не подошла (тадалафил, инъекции, вакуумные устройства)?

Есть ли натуральные заменители (БАДы, травы) с аналогичным эффектом?

Когда стоит рассмотреть хирургическое лечение (импланты), протезирование полового члена?

Долгосрочное использование

Есть ли риски при постоянном приеме (например, 2 - 3 раза в неделю)?

Нужно ли делать перерывы в лечении?

Требуется ли регулярный контроль анализов или ЭКГ?

Сравнение с другими препаратами

Почему врач выбрал именно Левитру, а не Виагру или Сиалис?

В чем преимущества варденафила перед другими ингибиторами ФДЭ5?

Можно ли чередовать препараты для снижения побочных эффектов?

Препараты ингибиторы фофсфодиэстеразы 5 типа

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (ФДЭ 5) - группа препаратов, революционизировавших лечение эректильной дисфункции (ЭД) и легочной артериальной гипертензии (ЛАГ). С момента появления первого поколения (силденафил, 1998 г.) разработаны новые поколения с улучшенными фармакокинетическими свойствами. Сарклиник проанализировал все поколения ингибиторов ФДЭ5, их механизм действия, сравнительные преимущества, недостатки и клиническое применение.

Фермент фосфодиэстераза 5-го типа (ФДЭ5), цГМФ

Фермент фосфодиэстераза 5-го типа (ФДЭ5) регулирует уровень циклического гуанозинмонофосфата (цГМФ), ключевого медиатора вазодилатации. Ингибирование ФДЭ5 увеличивает концентрацию цГМФ, усиливая кровоток в кавернозных телах полового члена и лёгочных сосудах. Препараты этой группы стали золотым стандартом в терапии ЭД и ЛАГ, а их эволюция отражает стремление к повышению эффективности и безопасности.

Классификация и поколения препаратов

Первое поколение: силденафил (Виагра ®)

Механизм дейтсивя силденафила: селективное ингибирование ФДЭ5 (также слабо воздействует на ФДЭ6 в сетчатке).

Фармакокинетика: начало действия: через 30 - 60 минут, период полувыведения: от 3 до 5 часов, биодоступность: около 40%.

Преимущества: первый препарат группы, доказавший эффективность при эректильной дисфункции (ЭД).

Применение при ЛАГ (Ревацио®).

Недостатки: взаимодействие с жирной пищей (снижение всасывания).

Побочные эффекты: головная боль, гиперемия, диспепсия, нарушение цветового зрения (из-за ФДЭ6).

Второе поколение: варденафил (Левитра ®) и тадалафил (Сиалис ®)

Варденафил

Селективность: выше, чем у силденафила (меньше влияет на ФДЭ6).

Длительность действия: от 4 до 5 часов.

Особенность: доступен в форме для рассасывания (однако не превосходит таблетки по эффективности).

Тадалафил

Длительность действия: до 36 ч ("препарат выходного дня").

Устойчивость к пище: не зависит от приема жирной пищи.

Применение: одобрен для лечения импотенции (эректильной дисфункции), легочной артериальной гипертензии и симптомов доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ,аденома простаты).

Недостатки второго поколения:

Тадалафил: риск миалгии и болей в спине (связь с ингибированием ФДЭ11).

Варденафил: ограниченная эффективность у пациентов с диабетом.

Третье поколение: аванафил (Стендра ®) и уденафил (Зидена ®)

Аванафил

Скорость действия: эффект через 15 - 20 минут.

Селективность: высокая специфичность к ФДЭ5 (минимум побочных эффектов).

Метаболизм: меньше взаимодействий с CYP3A4-ингибиторами.

Уденафил

Длительность: 6 - 12 часов.

Профиль безопасности: снижен риск системных эффектов.

Преимущества:

Оптимизация для пациентов с сопутствующими заболеваниями (например, диабетом).

Минимальное влияние на артериальное давление.

Сравнительный анализ поколений

|------------------------|----------------|-----------------|----------------|--------------|

| **Начало действия** | 30–60 мин | 25–60 мин | 30–60 мин | 15–20 мин |

| **Длительность** | 4–5 ч | 4–5 ч | До 36 ч | 6–8 ч |

Клиническое применение препаратов фосфодиэстеразы 5 типа

Эректильная дисфункция (импотенция)

Тадалафил предпочтителен для пациентов, желающих спонтанной сексуальной активности.

Аванафил рекомендован при необходимости быстрого эффекта.

Легочная гипертензия

Силденафил и тадалафил одобрены FDA для легочной артериальной гипертензии.

ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы, аденома простаты)

Тадалафил сочетает лечение нарушений эрекции и симптомов аденомы простаты.

Безопасность и ограничения

Абсолютные противопоказания

Совместный прием с нитратами (риск гипотензии).

Тяжелая сердечная недостаточность.

Относительные риски

Головокружение, гиперемия, диспепсия (дозозависимые эффекты).

При длительном применении - риск приапизма (редко).

Будущее ингибиторов фосфодиэстеразы 5 типа (ФДЭ5)

Комбинированные терапии

С альфа-адреноблокаторами (например, тамсулозин) для лечения ДГПЖ.

Новые формы доставки

Назальные спреи, трансдермальные пластыри, оральные спреи.

Расширение показаний

Исследования при синдроме Рейно, сердечной недостаточности.

Путь от первого до третьего поколения

Ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа прошли путь от силденафила до высокоселективных препаратов третьего поколения, сохраняя статус неплохих средств при ЭД и ЛАГ. Каждое поколение обладает уникальными преимуществами: силденафил - "пионер" с доказанной базой данных, тадалафил - лидер по длительности действия, аванафил - эталон скорости и безопасности. Выбор препарата должен основываться на индивидуальных потребностях пациента, сопутствующих заболеваниях и образе жизни. Дальнейшие исследования направлены на снижение побочных эффектов и расширение терапевтических возможностей.

Лечение сексуальных расстройств у мужчин в Саратове, России

Сарклиник проводит комплексное лечение сексуальных расстройств у мужчин в Саратове, России, лечение импотенции, раннего семяизвержения, преждевременной эякуляции, лечение нарушений эрекции, лечение эректильной дисфункции, синдрома тревожного ожидания сексуальной неудачи, неуверенности перед половым актом, проблем с семяизвержением, замедленной эякуляции с помощью инновационных методов. За годы работы более 15000 парней и мужчин прошли терапию и вернулись к здоровой жизни.

Запись на очные консультации.

Запись на дистанционые консультации.

Лечение сексуальных расстройств.