как записаться на прием в сарклиник

вопрос врачу онлайн сарклиник

скидка на первую консультацию в сарклиник

         сарклиник саратов награда европейское качество частная медицинская практика

   Сарклиник лидер года 2016

       

        100 лучших активное долголетие здоровый образ жизни

       

         сарклиник лучшая клиника россии 2016

         Сарклиник, лучшие клиники россии 2015  

         успех года 2015

          сарклиник лучшее медицинское учреждение россии 2014

          Сарклиник, клиника частная медицинская практика Саратова, победитель конкурса Успех года 2014

          сарклиник 100 лучшие медицинские учреждения, килинки, медицинские центры россии

 

сарклиник, частная медицинская практика саратов

 

            частная медицинская практика сарклиник, саратовский брэнд лидер, саратов, 2013

сарклиник, частная медицинская практика

             сарклиник победитель конкурса 2013

сарклиник, частная медицинская практика

 

Подписаться на рассылку

Статьи

Кишечная инфекция и иммунитет

Кишечная инфекция и иммунитет

Т. Н. Малюгина, В. Г. Печенников

Саратовский государственный медицинский университет
«Частная медицинская практика», г. Саратов, 2001

Инфекционные болезни и факторы неспецифической резистентности организма

Ведущую роль в развитии инфекционных заболеваний у детей играют факторы кишечная инфекция, иммунитет, сальмонеллез, кинэ, коли инфекция, ротавируснаянеспецифической резистентности организма, которые препятствуют развитию инфекционного процесса с момента контакта с возбудителем. Дети также наиболее чувствительны к воздействию экологически неблагоприятных факторов, при этом желудочно-кишечный тракт является одним из органов-мишеней мультифакторного экологического загрязнения. Это связанно с незрелостью местного и системного иммунитета, повышенной проницаемостью слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта, низкой кислотностью желудочного сока. Изменение состояния естественного иммунитета рассматривается не только как одна из причин ряда заболеваний, но и как один из основных моментов, определяющих тяжесть патологического процесса.

Изучение состояния иммунитета у детей при кишечной инфекции

Целью настоящего исследования явилось изучение состояния иммунитета у детей при кишечной инфекции, проживающих в различных регионах Саратовской области. Всего обследовано 40 детей в возрасте от 1 месяца до 2 лет: 20 детей с кишечной коли-инфекцией (первая группа), 20 – с сальмонеллезом (вторая группа). Помимо основного возбудителя бактериологически из кала у детей выделяли протей, шигеллу, стафилококк, ротавирус. Исследования проводились в динамике заболевания: в период разгара и реконвалесценции. В сыворотке крови больных определялись: содержание комплемента по 50% гемолизу (по Л.С. Резниковой); уровень лизоцима (по О.В. Бухарину); концентрация b-лизинов (по О.В. Бухарину, Б.А. Фролову). Статистическая обработка параметрических и непараметрических данных, полученных в результате исследования, проводилась в статистическом пакете Medical statistics 8,5 на персональном компьютере Pentium 200.

Сальмонеллезная микстинфекция

При сальмонеллезной микстинфекции заболевание длилось 21±2 день и характеризовалось выраженными симптомами интоксикации и расстройствами желудочно-кишечного тракта: лихорадочный период длился до 5±1 дней, температура поднималась у 6 детей до 38 - 39 о, у 4 – выше 39 градусов. У 6 больных токсикоз сопровождался эксикозом второй степени, у 4 – третьей степени. Патологический стул наблюдался у всех больных в течение 18±4 дней. Отмечалась следующая частота стула: у 6 детей – до 15 раз, у 4 – более 15. Гемоколит регистрировался в 6 случаях, энтероколит – в 3, энтерит – в одном. Лихорадочный период при микстовой коли-инфекции длился 8±3 дней, у 7 больных температура поднималась выше 39 градусов. У всех детей наблюдались симптомы интоксикации в виде адинамии, вялости, у 6 больных – снижения аппетита, у 8 – рвоты. Во всех случаях регистрировались гепато-лиенальный синдром, нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы (цианоз носогубного треугольника, мраморность кожного рисунка, акроцианоз, тахикардия, приглушенность сердечных тонов). У 2 больных, находящихся в крайне тяжелом состоянии, тоны становились глухими, выслушивался систолический шум на верхушке. У половины детей наблюдался токсикоз с эксикозом 2-3 степени. Дисфункция желудочно-кишечного тракта проявлялась у всех больных урчанием по ходу тонкого кишечника, метеоризмом, болезненностью живота при пальпации, напряженностью передней брюшной стенки на фоне частого стула (в 6 случаях – энтерический, в 4 – гемоколитический характер). Период разгара заболевания длился 20±2 дней. В период разгара заболевания у детей с кишечной коли-инфекцией отмечалось значительное снижение уровня комплемента до 39,3±2,9 СН5О (р<0,001) по сравнению с нормой (52,7±1,4 СН5О). В период реконвалесценции данный показатель не изменялся (38,1±2,0 СН5О, р>0,5).

Активность лизоцима, b-лизины, уровень комплемента

Активность лизоцима была высокой и в период разгара (12,6±1,6 мкмоль/л, р<0,001), и в период реконвалесценции (10,5±0,8 мкмоль/л, р<0,001) по отношению к физиологическим показателем (5,2±0,1 мкмоль/л). В период разгара содержание b-лизинов (42±8%, р>0,5) не отличалось от нормы (47±3%). К периоду реконвалесценции уровень b-лизинов снижался по сравнению с физиологическими показателями (37±3%, р>0,02). У детей с сальмонеллезом также отмечалось снижение уровня комплемента по сравнению с нормой как в период разгара (43,7±3,8 СН5О, р>0,05%), так и в период реконвалесценции (39,1±1,4 СН5О, р<0,001). Активность лизоцима в период разгара поднималась выше нормы (9,8±1,1 мкмоль/л, р<0,001) и оставалась на этом уровне до выписки больного из стационара (9,6±0,9 мкмоль/л, р>0,05). Уровень b-лизинов соответствовал норме и в период разгара (58±7%, р>0,05), и в период реконвалесценции (45±7%, р>0,05).

Следовательно, длительно удерживающееся снижение факторов неспецифической защиты у детей с кишечной микстинфекцией являлось неблагоприятным для исхода заболевания, поэтому мы рекомендуем ввести в терапию детей с данной патологией препараты, стимулирующие естественные факторы защиты.

Авторы статьи: профессор, доктор медицинских наук Т. Н. Малюгина, кандидат медицинских наук В. Г. Печенников.

Текст: ® SARCLINIC | Sarclinic.com \ Sаrlinic.ru (©) Libux77 | Dreamstime.com \ Dreamstock.ru

Актуальные статьи:

Импотенция

Простатит

Раннее семяизвержение

Повышение потенции

Фригидность

Вагинизм